Состояние тазового дна во время беременности как предиктор развития тазовых дисфункций и исхода родов

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В настоящем обзоре представлен анализ ряда исследований, посвященных изучению связи между состоянием тазового дна во время беременности и развитием дисфункций тазовых органов, а также исходами родов. Эти работы последовательно демонстрируют, что изменения в структуре и функции тазового дна во время беременности связаны с повышенным риском развития тазовых расстройств, таких как недержание мочи и опущение тазовых органов. Кроме того, некоторые характеристики тазового дна, такие как сила мышц, тонус и способность к растяжению, определены как потенциальные предикторы развития дисфункции тазовых органов во время беременности и затяжного течения второго периода родов. Собранные данные свидетельствуют о том, что оценка состояния тазового дна во время беременности может дать ценную прогностическую информацию в отношении исходов родов, а понимание этих взаимосвязей может привести к улучшению стратегий дородового наблюдения и вмешательств, направленных на оптимизацию функции тазового дна и снижение частоты неблагоприятных исходов родов. Необходимы дальнейшие исследования для выяснения конкретных параметров оценки изменений тазового дна, в наибольшей степени позволяющих предсказать развитие дисфункций тазовых органов и неблагоприятные исходы родов, а также для оценки эффективности профилактических мероприятий.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Александр Александрович Безменко

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: bezmenko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-2837-1260
SPIN-код: 8739-9920

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Анна Сергеевна Староверова

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: annafrumkin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0916-4012
SPIN-код: 5109-0579

MD

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Tegerstedt G., Maehle-Schmidt M., Nyrén O., et al. Prevalence of symptomatic pelvic organ prolapse in a Swedish population // Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2005. Vol. 16, N 6. P. 497–503. doi: 10.1007/s00192-005-1326-1
  2. Barber M.D., Maher C. Epidemiology and outcome assessment of pelvic organ prolapse // Int Urogynecol J. 2013. Vol. 24, N 11. P. 1783–1790. doi: 10.1007/s00192-013-2169-9
  3. Weintraub A.Y., Glinter H., Marcus-Braun N. Narrative review of the epidemiology, diagnosis and pathophysiology of pelvic organ prolapse // Int Braz J Urol. 2020. Vol. 46, N 1. P. 5–14. doi: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2018.0581
  4. Harvey M.A., Chih H.J., Geoffrion R., et al. International Urogynecology Consultation Chapter 1 Committee 5: relationship of pelvic organ prolapse to associated pelvic floor dysfunction symptoms: lower urinary tract, bowel, sexual dysfunction and abdominopelvic pain // Int Urogynecol J. 2021. Vol. 32, N 10. P. 2575–2594. doi: 10.1007/s00192-021-04941-5
  5. Good M.M., Solomon E.R. Pelvic floor disorders // Obstet Gynecol Clin North Am. 2019. Vol. 46, N 3. P. 527–540. doi: 10.1016/j.ogc.2019.04.010
  6. Aigmueller T., Dungl A., Hinterholzer S., et al. An estimation of the frequency of surgery for posthysterectomy vault prolapse // Int Urogynecol J. 2010. Vol. 21, N 3. P. 299–302. doi: 10.1007/s00192-009-1033-4
  7. Wu J.M., Vaughan C.P., Goode P.S., et al. Prevalence and trends of symptomatic pelvic floor disorders in U.S. women // Obstet Gynecol. 2014. Vol. 123, N 1. P. 141–148. doi: 10.1097/AOG.0000000000000057
  8. Slieker-ten Hove M.C., Pool-Goudzwaard A.L., Eijkemans M.J., et al. Prediction model and prognostic index to estimate clinically relevant pelvic organ prolapse in a general female population // Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2009. Vol. 20, N 9. P. 1013–1021. doi: 10.1007/s00192-009-0903-0
  9. Wu J.M., Hundley A.F., Fulton R.G., et al. Forecasting the prevalence of pelvic floor disorders in U.S. Women: 2010 to 2050 // Obstet Gynecol. 2009. Vol. 114, N 6. P. 1278–1283. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181c2ce96
  10. Кира Е.Ф., Беженарь В.Ф., Кира К.Е., и др. История развития урогинекологии в России // Журнал акушерства и женских болезней. 2011. Т. 60, № 1. С. 145–153. EDN: NUIXWD doi: 10.17816/JOWD89365
  11. Çetindağ E.N., Dökmeci F., Çetinkaya Ş.E., et al. Changes of pelvic organ prolapse and pelvic floor dysfunction throughout pregnancy in singleton primigravidas: a prospective cohort study // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2021. Vol. 264. P. 141–149. doi: 10.1016/j.ejogrb.2021.07.023
  12. O’Boyle A.L., O’Boyle J.D., Calhoun B., et al. Pelvic organ support in pregnancy and postpartum // Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2005. Vol. 16, N 1. P. 69–72; discussion 72. doi: 10.1007/s00192-004-1210-4
  13. Reimers C., Siafarikas F., Stær-Jensen J., et al. Risk factors for anatomic pelvic organ prolapse at 6 weeks postpartum: a prospective observational study // Int Urogynecol J. 2019. Vol. 30, N 3. P. 477–482. doi: 10.1007/s00192-018-3650-2
  14. Rogers R.G., Leeman L.M., Migliaccio L., et al. Does the severity of spontaneous genital tract trauma affect postpartum pelvic floor function? // Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2008. Vol. 19, N 3. P. 429–435. doi: 10.1007/s00192-007-0458-x
  15. Reimers C., Stær-Jensen J.E., Siafarikas F., et al. Association between vaginal bulge and anatomical pelvic organ prolapse during pregnancy and postpartum: an observational study // Int Urogynecol J. 2018. Vol. 29, N 3. P. 441–448. doi: 10.1007/s00192-017-3407-3
  16. Wijma J., Potters A.E., de Wolf B.T., et al. Anatomical and functional changes in the lower urinary tract following spontaneous vaginal delivery // BJOG. 2003. Vol. 110, N 7. P. 658–663.
  17. Raz S., Zeigler M., Caine M. The effect of progesterone on the adrenergic receptors of the urethra // Br J Urol. 1973. Vol. 45, N 2. P. 131–135. doi: 10.1111/j.1464-410x.1973.tb12129.x
  18. Waltzer W.C. The urinary tract in pregnancy // J Urology. 1981. Vol. 125, N 3. P. 271–276. doi: 10.1016/s0022-5347(17)55008-9
  19. Miodrag A., Castleden C.M., Vallance T.R. Sex hormones and the female urinary tract // Drugs. 1988. Vol. 36, N 4. P. 491–504. doi: 10.2165/00003495-198836040-00006
  20. Smith P., Heimer G., Norgren A., et al. Localization of steroid hormone receptors in the pelvic muscles // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1993. Vol. 50, N 1. P. 83–85. doi: 10.1016/0028-2243(93)90169-d
  21. Robinson D., Toozs-Hobson P., Cardozo L. The effect of hormones on the lower urinary tract // Menopause Int. 2013. Vol. 19, N 4. P. 155–162. doi: 10.1177/1754045313511398
  22. Molinet Coll C., Martínez Franco E., Altimira Queral L., et al. Hormonal influence in stress urinary incontinence during pregnancy and postpartum // Reprod Sci. 2022. Vol. 29, N 8. P. 2190–2199. doi: 10.1007/s43032-022-00946-7
  23. Sangsawang B., Sangsawang N. Stress urinary incontinence in pregnant women: a review of prevalence, pathophysiology, and treatment // Int Urogynecol J. 2013. Vol. 24, N 6. P. 901–912. doi: 10.1007/s00192-013-2061-7
  24. Cardozo L., Cutner A. Lower urinary tract symptoms in pregnancy // Br J Urol. 1997. Suppl. 1. P. 14–23.
  25. Falkert A., Willmann A., Endress E., et al. Three-dimensional ultrasound of pelvic floor: is there a correlation with delivery mode and persisting pelvic floor disorders 18-24 months after first delivery? // Ultrasound Obstet Gynecol. 2013. Vol. 41, N 2. P. 204–209. doi: 10.1002/uog.11214
  26. Phipps H., Charlton S., Dietz H.P. Can antenatal education influence how women push in labour? // Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2009. Vol. 49, N 3. P. 274–278. doi: 10.1111/j.1479-828X.2009.00984.x
  27. Hextall A., Bidmead J., Cardozo L., et al. The impact of the menstrual cycle on urinary symptoms and the results of urodynamic investigation // BJOG. 2001. Vol. 108, N 11. P. 1193–1196. doi: 10.1111/j.1471-0528.2003.00280.x
  28. Francis W.J. The onset of stress incontinence // J Obstet Gynaecol Br Emp. 1960. Vol. 67. P. 899–903. doi: 10.1111/j.1471-0528.1960.tb09243.x
  29. Chaliha C., Bland J.M., Monga A., et al. Pregnancy and delivery: a urodynamic viewpoint // BJOG. 2000. Vol. 107, N 11. P. 1354–1359. doi: 10.1111/j.1471-0528.2000.tb11647.x
  30. Meyer S., Schreyer A., De Grandi P., et al. The effects of birth on urinary continence mechanisms and other pelvic-floor characteristics // Obstet Gynecol. 1998. Vol. 92, Pt. 1, N 4. P. 613–618. doi: 10.1016/s0029-7844(98)00248-8
  31. Torella M., De Franciscis P., Russo C., et al. Stress urinary incontinence: usefulness of perineal ultrasound // Radiol Med. 2014. Vol. 119, N 3. P. 189–194. doi: 10.1007/s11547-013-0317-4
  32. Sendag F., Vidinli H., Kazandi M., et al. Role of perineal sonography in the evaluation of patients with stress urinary incontinence // Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2003. Vol. 43, N 1. P. 54–57. doi: 10.1046/j.0004-8666.2003.00012.x
  33. Pregazzi R., Sartore A., Bortoli P., et al. Perineal ultrasound evaluation of urethral angle and bladder neck mobility in women with stress urinary incontinence // BJOG. 2002. Vol. 109, N 7. P. 821–827. doi: 10.1111/j.1471-0528.2002.01163.x
  34. Onofriescu M., Nemescu D. Evaluation of patients with stress urinary incontinence by perineal ultrasound // Ultrasound Obstet Gynecol. 2005. Vol. 26, N 4. P. 460. doi: 10.1002/uog.2545
  35. Al-Saadi W.I. Transperineal ultrasonography in stress urinary incontinence: The significance of urethral rotation angles // Arab J Urol. 2016. Vol. 14, N 1. P. 66–71. doi: 10.1016/j.aju.2015.11.003
  36. Yang J.M., Huang W.C. Discrimination of bladder disorders in female lower urinary tract symptoms on ultrasonographic cystourethrography // J Ultrasound Med. 2002. Vol. 21, N 11. P. 1249–1255. doi: 10.7863/jum.2002.21.11.1249
  37. Peschers U.M., Fanger G., Schaer G.N., et al. Bladder neck mobility in continent nulliparous women // BJOG. 2001. Vol. 108, N 3. P. 320–324. doi: 10.1111/j.1471-0528.2001.00066.x
  38. King J.K., Freeman R.M. Is antenatal bladder neck mobility a risk factor for postpartum stress incontinence? // Br J Obstet Gynaecol. 1998. Vol. 105, N 12. P. 1300–1307. doi: 10.1111/j.1471-0528.1998.tb10009.x
  39. Toozs-Hobson P., Balmforth J., Cardozo L., et al. The effect of mode of delivery on pelvic floor functional anatomy // Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2008. Vol. 19, N 3. P. 407–416. doi: 10.1007/s00192-007-0455-0
  40. van Veelen A., Schweitzer K., van der Vaart H. Ultrasound assessment of urethral support in women with stress urinary incontinence during and after first pregnancy // Obstet Gynecol. 2014. Vol. 124, N 2. P. 249–256. doi: 10.1097/AOG.0000000000000355
  41. Lanzarone V., Dietz H.P. Three-dimensional ultrasound imaging of the levator hiatus in late pregnancy and associations with delivery outcomes // Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2007. Vol. 47, N 3. P. 176–180. doi: 10.1111/j.1479-828X.2007.00714.x
  42. van Veelen G.A., Schweitzer K.J., van Hoogenhuijze N.E., et al. Association between levator hiatal dimensions on ultrasound during first pregnancy and mode of delivery // Ultrasound Obstet Gynecol. 2015. Vol. 45, N 3. P. 333–338. doi: 10.1002/uog.14649
  43. Siafarikas F., Stær-Jensen J., Hilde G., et al. Levator hiatus dimensions in late pregnancy and the process of labor: a 3- and 4-dimensional transperineal ultrasound study // Am J Obstet Gynecol. 2014. Vol. 210, N 5. P. 484.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2014.02.021
  44. Ornö A.K., Dietz H.P. Levator co-activation is a significant confounder of pelvic organ descent on Valsalva maneuver // Ultrasound Obstet Gynecol. 2007. Vol. 30, N 3. P. 346–350. doi: 10.1002/uog.4082
  45. Raimondo D., Youssef A., Mabrouk M., et al. Pelvic floor muscle dysfunction on 3D/4D transperineal ultrasound in patients with deep infiltrating endometriosis: a pilot study // Ultrasound Obstet Gynecol. 2017. Vol. 50, N 4. P. 527–532. doi: 10.1002/uog.17323.
  46. Raimondo D., Cocchi L., Raffone A., et al. Pelvic floor dysfunction at transperineal ultrasound and chronic constipation in women with endometriosis // Int J Gynaecol Obstet. 2022. Vol. 159, N 2. P. 505–512. doi: 10.1002/ijgo.14088
  47. Del Forno S., Arena A., Pellizzone V., et al. Assessment of levator hiatal area using 3D/4D transperineal ultrasound in women with deep infiltrating endometriosis and superficial dyspareunia treated with pelvic floor muscle physiotherapy: randomized controlled trial // Ultrasound Obstet Gynecol. 2021. Vol. 57, N 5. P. 726–732. doi: 10.1002/uog.23590
  48. Youssef A., Brunelli E., Fiorentini M., et al. The correlation between levator ani co-activation and fetal head regression on maternal pushing at term // J Matern Fetal Neonatal Med. 2022. Vol. 35, N 25. P. 9654–9660. doi: 10.1080/14767058.2022.2050363
  49. Naqvi M., Jaffe E.F., Goldfarb I.T., et al. Prolonged second stage of labor and anal sphincter injury in a contemporary cohort of term nulliparas // Am J Perinatol Vol. 39, N 9. P. 937–943. doi: 10.1055/s-0040-1718878
  50. Abbas R.A., Qadi Y.H., Bukhari R., et al. Maternal and neonatal complications resulting from vacuum-assisted and normal vaginal deliveries // Cureus. 2021. Vol. 13, N 5. doi: 10.7759/cureus.14962
  51. Hagen S., Glazener C., McClurg D., et al. Pelvic floor muscle training for secondary prevention of pelvic organ prolapse (PREVPROL): a multicentre randomised controlled trial // Lancet. 2017. Vol. 389, N 10067. P. 393–402. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32109-2
  52. Hagen S., Stark D. Conservative prevention and management of pelvic organ prolapse in women // Cochrane Database Syst Rev. 2011. N 12. doi: 10.1002/14651858.CD003882.pub4
  53. Woodley S.J., Boyle R., Cody J.D., et al. Pelvic floor muscle training for prevention and treatment of urinary and faecal incontinence in antenatal and postnatal women // Cochrane Database Syst Rev. 2017. Vol. 12, N 2. doi: 10.1002/14651858.CD007471.pub3
  54. Pelaez M., Gonzalez-Cerron S., Montejo R., et al. Pelvic floor muscle training included in a pregnancy exercise program is effective in primary prevention of urinary incontinence: a randomized controlled trial // Neurourol Urodyn. 2014. Vol. 33, N 1. P. 67–71. doi: 10.1002/nau.22381
  55. King J.K., Freeman R.M. Is antenatal bladder neck mobility a risk factor for postpartum stress incontinence? // Br J Obstet Gynaecol. 1998. Vol. 105, N 12. P. 1300–1307. doi: 10.1111/j.1471-0528.1998.tb10009.x
  56. Ferrero S., Alessandri F., Racca A., et al. Treatment of pain associated with deep endometriosis: alternatives and evidence // Fertil Steril. 2015. Vol. 104, N 4. P. 771–792. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.08.031
  57. Salvesen K.A., Mørkved S. Randomised controlled trial of pelvic floor muscle training during pregnancy // BMJ. 2004. Vol. 329, N 7462. P. 378–380. doi: 10.1136/bmj.38163.724306.3A
  58. Phipps H., Charlton S., Dietz H.P. Can antenatal education influence how women push in labour? // Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2009. Vol. 49, N 3. P. 274–278. doi: 10.1111/j.1479-828X.2009.00984.x

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2024


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 66759 от 08.08.2016 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия Эл № 77 - 6389 от 15.07.2002 г.