Механизмы развития синдрома задержки роста плода, связанные с его полом
- Авторы: Николаенков И.П.1, Шакалис Д.В.2, Судаков Д.С.3,4, Дымарская Ю.Р.3, Корнева Д.А.3
-
Учреждения:
- Многопрофильная клиника Сестрорецкая
- Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
- Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
- Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта
- Выпуск: Том 74, № 2 (2025)
- Страницы: 68-75
- Раздел: Научные обзоры
- Статья получена: 21.02.2025
- Статья одобрена: 14.03.2025
- Статья опубликована: 26.05.2025
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/659815
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD659815
- EDN: https://elibrary.ru/FDJBIM
- ID: 659815
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Генетические и гормональные детерминанты определяют не только внешний половой диморфизм. Проявляясь с ранних этапов эмбриогенеза, эти различия могут обусловливать не только зависимые от пола плода нормальные и патологические фенотипические проявления, но и разную предрасположенность к заболеваниям в будущем. Одной из наиболее распространенных причин перинатальной смертности и заболеваемости новорожденных, осложняющих значительную долю беременностей, является задержка роста плода. В статье обобщены и проанализированы данные научных исследований последних лет, размещенных на платформах eLibrary и PubMed, касающихся связи половой принадлежности плода с развитием задержки его роста. По существующим данным, у плодов женского пола задержка роста плода встречается чаще, чем у плодов мужского пола. Это обусловлено тем, что от пола плода зависит его биологическая восприимчивость к таким факторам риска задержки роста плода, как гестационный сахарный диабет, гестационная артериальная гипертензия, преэклампсия, бронхиальная астма у беременной и др. У плода мужского пола формирующийся фетоплацентарный комплекс преимущественно нацелен на увеличение массы, в то время как для фетоплацентарного комплекса плода женского пола приоритетны механизмы регуляции иммунной защиты, адаптивности и быстрого ответа на модифицируемые неблагоприятные перинатальные факторы.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Игорь Павлович Николаенков
Многопрофильная клиника Сестрорецкая
Email: nikolaenkov_igor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2780-0887
SPIN-код: 5571-4620
канд. мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургДмитрий Валерьевич Шакалис
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Email: shakalisdoc@gmail.com
ORCID iD: 0009-0002-7876-365X
SPIN-код: 2886-1420
MD
Россия, Санкт-ПетербургДмитрий Сергеевич Судаков
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта
Автор, ответственный за переписку.
Email: suddakovv@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5270-0397
SPIN-код: 6189-8705
канд. мед. наук
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургЮлия Романовна Дымарская
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: julia_dym@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6027-6875
SPIN-код: 4195-3410
канд. мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургДарья Александровна Корнева
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Email: dashulya_korneva01@mail.ru
ORCID iD: 0009-0001-0669-693X
Россия, Санкт-Петербург
Список литературы
- Nikolayenkov IP, Shakalis DV, Sudakov DS. Mechanisms of injury in the nervous system in fetuses with growth restriction. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2024;73(1):125–136. EDN: EJDLVJ doi: 10.17816/JOWD501748
- Radulescu L, Ferechide D, Popa F. The importance of fetal gender in intrauterine growth restriction. J Med Life. 2013;6(1):38–39.
- Albu AR, Anca AF, Horhoianu VV, et al. Predictive factors for intrauterine growth restriction. J Med Life. 2014;7(2):165–171.
- Russian Society of Obstetricians and Gynecologists. Insufficient fetal growth requiring maternal medical care (fetal growth restriction). Clinical recommendations. 2022. (In Russ.) [cited 2025 Mar 23] Available from: https://roag-portal.ru/recommendations_obstetrics
- Spinillo A, Capuzzo E, Nicola S, et al. Interaction between fetal gender and risk factors for fetal growth retardation. Am J Obstet Gynecol. 1994;171(5):1273–1277. doi: 10.1016/0002-9378(94)90146-5
- Melamed N, Yogev Y, Glezerman M. Fetal gender and pregnancy outcome. J Matern Fetal Neonatal Med. 2010;23(4):338–344. doi: 10.3109/14767050903300969
- Aibar L, Puertas A, Valverde M, et al. Fetal sex and perinatal outcomes. J Perinat Med. 2012;40(3):271–276. doi: 10.1515/jpm-2011-0137
- Liu J, Wang XF, Wang Y, et al. The incidence rate, high-risk factors, and short- and long-term adverse outcomes of fetal growth restriction: a report from Mainland China. Medicine (Baltimore). 2014;93(27):e210. doi: 10.1097/MD.0000000000000210
- Clifton VL, Murphy VE. Maternal asthma as a model for examining fetal sex-specific effects on maternal physiology and placental mechanisms that regulate human fetal growth. Placenta. 2004;25(Suppl A):S45–S52. EDN: MEVOZD doi: 10.1016/j.placenta.2004.01.004
- Clifton VL. Review: sex and the human placenta: mediating differential strategies of fetal growth and survival. Placenta. 2010;31(Suppl):S33–S39. doi: 10.1016/j.placenta.2009.11.010
- Murphy VE, Gibson PG, Giles WB, et al. Maternal asthma is associated with reduced female fetal growth. Am J Respir Crit Care Med. 2003;168(11):1317–1323. doi: 10.1164/rccm.200303-374OC
- Dymarskaya YuR. Features of the course of pregnancy and the state of the placental complex in pregnant women with bronchial asthma [dissertation abstract]. Saint Petersburg; 2015. 24 p. EDN: ZPVUWV
- Ray PF, Conaghan J, Winston RM, et al. Increased number of cells and metabolic activity in male human preimplantation embryos following in vitro fertilization. J Reprod Fertil. 1995;104(1):165–171. doi: 10.1530/jrf.0.1040165
- Kochhar HP, Peippo J, King WA. Sex related embryo development. Theriogenology. 2001;55(1):3–14. doi: 10.1016/s0093-691x(00)00441-6
- Campbell GJ, Lucic Fisher SG, Brandon AE, et al. Sex-specific effects of maternal dietary carbohydrate quality on fetal development and offspring metabolic phenotype in mice. Front Nutr. 2022;9:917880. doi: 10.3389/fnut.2022.1094120
- Meakin AS, Cuffe JSM, Darby JRT, et al. Let’s talk about placental sex, baby: understanding mechanisms that drive female- and male-specific fetal growth and developmental outcomes. Int J Mol Sci. 2021;22(12):6386. doi: 10.3390/ijms22126386
- Wallace JM, Horgan GW, Bhattacharya S. Placental weight and efficiency in relation to maternal body mass index and the risk of pregnancy complications in women delivering singleton babies. Placenta. 2012;33(8):611–618. doi: 10.1016/j.placenta.2012.05.006
- Osei-Kumah A, Smith R, Jurisica I, et al. Sex-specific differences in placental global gene expression in pregnancies complicated by asthma. Placenta. 2011;32(8):570–578. doi: 10.1016/j.placenta.2011.05.005
- Gonzalez TL, Sun T, Koeppel AF, et al. Sex differences in the late first trimester human placenta transcriptome. Biol Sex Differ. 2018;9(1):4. EDN: YGBNUT doi: 10.1186/s13293-018-0165-y
- Sun T, Gonzalez TL, Deng N, et al. Sexually Dimorphic Crosstalk at the Maternal-Fetal Interface. J Clin Endocrinol Metab. 2020;105(12):e4831–e4847. EDN: KUSYZT doi: 10.1210/clinem/dgaa503
- Sedlmeier EM, Brunner S, Much D, et al. Human placental transcriptome shows sexually dimorphic gene expression and responsiveness to maternal dietary n-3 long-chain polyunsaturated fatty acid intervention during pregnancy. BMC Genomics. 2014;15(1):941. EDN: EFNVCC doi: 10.1186/1471-2164-15-941
- Renfree MB, Ager EI, Shaw G, et al. Genomic imprinting in marsupial placentation. Reproduction. 2008;136(5):523–531. doi: 10.1530/REP-08-0264
- Reik W, Walter J. Genomic imprinting: parental influence on the genome. Nat Rev Genet. 2001;2(1):21–32. doi: 10.1038/35047554
- Broere-Brown ZA, Baan E, Schalekamp-Timmermans S, et al. Sex-specific differences in fetal and infant growth patterns: a prospective population-based cohort study. Biol Sex Differ. 2016;7:65. EDN: MQHYCP doi: 10.1186/s13293-016-0119-1
- Alur P. Sex differences in nutrition, growth, and metabolism in preterm infants. Front Pediatr. 2019;7:22. doi: 10.3389/fped.2019.00022
- Mesiano S. Endocrinology of human pregnancy and fetal-placental neuorendocrine development. In: Strauss JF, Barbieri RL, editors. Yen & Jaffe’s reproductive endocrinology physiology, pathophysiology, and clinical management. 8th edn. Philadelphia: Elsevier; 2017. P. 256–284.e9
- Harshini Katugampola, Ranna El Khairi, Mehul T. Fetal and neonatal endocrinology. In: Robertson RP. DeGroot’s endocrinology. Basic science and clinical practice. 8th edn. Philadelphia: Elsevier; 2022. P. 2152–2199. [cited 2025 Mar 23] Available from: https://natmedlib.uz/fm/#s/-egGqFpQ
- Tal R, Taylor HS. Endocrinology of pregnancy. In: Feingold KR, Anawalt B, Blackman MR, et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000–. [cited 2025 Mar 23] Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278962
- Kota SK, Gayatri K, Jammula S, et al. Fetal endocrinology. Indian J Endocrinol Metab. 2013;17(4):568–579. doi: 10.4103/2230-8210.113722
- Jost A, Vigier B, Prépin J, et al. Studies on sex differentiation in mammals. Recent Prog Horm Res. 1973;29:1–41. doi: 10.1016/b978-0-12-571129-6.50004-x
- Karaismailoğlu S, Erdem A. The effects of prenatal sex steroid hormones on sexual differentiation of the brain. J Turk Ger Gynecol Assoc. 2013;14(3):163–167. doi: 10.5152/jtgga.2013.86836
- Word RA, George FW, Wilson JD, et al. Testosterone synthesis and adenylate cyclase activity in the early human fetal testis appear to be independent of human chorionic gonadotropin control. J Clin Endocrinol Metab. 1989;69(1):204–208. doi: 10.1210/jcem-69-1-204
- Braun AE, Mitchel OR, Gonzalez TL, et al. Sex at the interface: the origin and impact of sex differences in the developing human placenta. Biol Sex Differ. 2022;13(1):50. EDN: ERCXLM doi: 10.1186/s13293-022-00459-7
- van de Beek C, van Goozen SH, Buitelaar JK, et al. Prenatal sex hormones (maternal and amniotic fluid) and gender-related play behavior in 13-month-old Infants. Arch Sex Behav. 2009;38(1):6–15. EDN: UUCTRE doi: 10.1007/s10508-007-9291-z
- Inkster AM, Fernández-Boyano I, Robinson WP. Sex differences are here to stay: relevance to prenatal care. J Clin Med. 2021;10(13):3000. EDN: KWRJLE doi: 10.3390/jcm10133000
- O’Shaughnessy PJ, Antignac JP, Le Bizec B, et al. Alternative (backdoor) androgen production and masculinization in the human fetus. PLoS Biol. 2019;17(2):e3000002. doi: 10.1371/journal.pbio.3000002
- Yang D, Dai F, Yuan M, et al. Role of transforming growth factor-β1 in regulating fetal-maternal immune tolerance in normal and pathological pregnancy. Front Immunol. 2021;12:689181. EDN: RYOJER doi: 10.3389/fimmu.2021.689181
- Yu L, Kuang LY, He F, et al. The role and molecular mechanism of long nocoding RNA-MEG3 in the pathogenesis of preeclampsia. Reprod Sci. 2018;25(12):1619–1628. EDN: HZWTFX doi: 10.1177/1933719117749753
- Darmochwal-Kolarz D, Michalak M, Kolarz B, et al. The role of interleukin-17, interleukin-23, and transforming growth factor-β in pregnancy complicated by placental insufficiency. Biomed Res Int. 2017;2017:6904325. doi: 10.1155/2017/6904325
- Beckett EM, Astapova O, Steckler TL, et al. Developmental programing: impact of testosterone on placental differentiation. Reproduction. 2014;148(2):199–209. doi: 10.1530/REP-14-0055
- Gopalakrishnan K, Mishra JS, Chinnathambi V, et al. Elevated testosterone reduces uterine blood flow, spiral artery elongation, and placental oxygenation in pregnant rats. Hypertension. 2016;67(3):630–639. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.06946
- Steier JA, Ulstein M, Myking OL. Human chorionic gonadotropin and testosterone in normal and preeclamptic pregnancies in relation to fetal sex. Obstet Gynecol. 2002;100(3):552–556. doi: 10.1016/s0029-7844(02)02088-4
- Sathishkumar K, Balakrishnan M, Chinnathambi V, et al. Fetal sex-related dysregulation in testosterone production and their receptor expression in the human placenta with preeclampsia. J Perinatol. 2012;32(5):328–335. doi: 10.1038/jp.2011.101
- Nikolayenkov IP, Kuzminykh TU, Tarasova MA, et al. Features of the course of pregnancy in women with polycystic ovary syndrome. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2020;69(5):105–112. EDN: HNEEAT doi: 10.17816/JOWD695105-112
- Sun M, Maliqueo M, Benrick A, et al. Maternal androgen excess reduces placental and fetal weights, increases placental steroidogenesis, and leads to long-term health effects in their female offspring. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2012;303(11):E1373–E1385. doi: 10.1152/ajpendo.00421.2012
- Stark MJ, Wright IM, Clifton VL. Sex-specific alterations in placental 11betahydroxysteroid dehydrogenase 2 activity and early postnatal clinical course following antenatal betamethasone. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2009;297(2):R510–R514. doi: 10.1152/ajpregu.00175.2009
- Saif Z, Hodyl NA, Hobbs E, et al. The human placenta expresses multiple glucocorticoid receptor isoforms that are altered by fetal sex, growth restriction and maternal asthma. Placenta. 2014;35(4):260–268. doi: 10.1016/j.placenta.2014.01.012
- Voegtline KM, Costigan KA, Kivlighan KT, et al. Sex-specific associations of maternal prenatal testosterone levels with birth weight and weight gain in infancy. J Dev Orig Health Dis. 2013;4(4):280–284. doi: 10.1017/S2040174413000135
- Nikolaenkov IP, Potin VV, Tarasova MA. Anti-Mullerian hormone and polycystic ovary syndrome. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2013;62(6):55–61. EDN: RXRULB doi: 10.17816/JOWD62655-61
- Pimentel C, Solene D, Frédérique J, et al. What are the predictive factors for preeclampsia in oocyte recipients? J Hum Reprod Sci. 2019;12(4):327–333. doi: 10.4103/jhrs.JHRS_43_19
- Doan TNA, Akison LK, Bianco-Miotto T. Epigenetic mechanisms responsible for the transgenerational inheritance of intrauterine growth restriction phenotypes. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13:838737. EDN: OTIISR doi: 10.3389/fendo.2022.838737
- Zubzhitskaya LB, Shapovalova YA, Lavrova OV, et al. Placenta of normal women and of patients with bronchial asthma of various degrees of severity (immunohistochemical and histological study). Morphology. 2014;145(2):46–52. doi: 10.17816/morph.398752
- Shapovalova EA, Zubzhitskaya LB, Lavrova OV, et al. Features of a course of pregnancy at bronchial asthma and influence of immunological deposits on a placentary barrier. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2015;64(2):69–75. EDN: TTYWGJ doi: 10.17816/JOWD64269-75
- Zubzhitskaya LB, Shapovalova EA, Arzhanova ON, et al. Status of placental barrier of women at the influence of exogenous and endogenous factors. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2015;64(5):36–47. EDN: VKFXYL doi: 10.17816/JOWD64536-47
- Dymarskaya YR, Zubzhitskaya LB, Lavrova OV, et al. Expression of cd35 and cd57 in placenta of women with asthma. Journal of Obstetrics and Women’s Diseases. 2017;66(3):49–59. EDN: YZBNQF doi: 10.17816/JOWD66349-59
Дополнительные файлы
