Комплексная методика ультразвуковой диагностики аденомиоза

Обоснование. В настоящее время не существует единых стандартов диагностики аденомиоза, поэтому поиск наиболее информативных методов является актуальной задачей. В данной статье представлены современные взгляды на диагностику аденомиоза и роль ультразвукового исследования в постановке диагноза.

Цель — определить диагностические возможности ультразвукового исследования при диффузной форме аденомиоза.

Материалы и методы. Были обследованы 164 пациентки в возрасте от 22 до 43 лет, которым выполнено комплексное ультразвуковое исследование, произведен подсчет баллов и определены наличие или отсутствие аденомиоза, а также степень выраженности заболевания с использованием разработанной шкалы. Для комплексной ультразвуковой оценки аденомиоза последовательно применяли шесть ультразвуковых методик: оценку однородности эхоструктуры миометрия; оценку толщины передней и задней стенок матки относительно друг друга; компрессионную эластографию; оценку переходной зоны в 3D-режиме; оценку равномерности толщины переходной зоны вдоль разных стенок матки; васкуляризацию миометрия в режиме Power Doppler 3D Glass Body.

Результаты. Разработана методика комплексной ультразвуковой диагностики аденомиоза: чувствительность метода составила 95 %, специфичность — 100 %, положительная прогностическая значимость — 100 %, отрицательная прогностическая значимость — 90 %, точность — 97 %.

Заключение. Разработанная балльная система комплексной оценки аденомиоза позволяет независимо друг от друга оценить миометрий по каждому критерию, суммировать баллы и, следовательно, более объективно и достоверно определить наличие и степень выраженности аденомиоза. В силу высокой чувствительности и специфичности данной методики можно рекомендовать ее специалистам ультразвуковой диагностики.