Транспозиция дистального отдела уретры в оперативном лечении рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей

Полный текст

Цель: Рецидивирующий характер течения хронических инфекций нижних мочевых путей у более 10% женщин обусловлен вариантами расположения наружного отверстия уретры, такими как влагалищная эктопия и гипермобильность. При этом создаются условия для ретроградного инфицирования мочеиспускательного канала во время полового акта. Целью исследования было улучшение результатов лечения женщин, страдающих рецидивирующей инфекцией нижних мочевых путей при влагалищной эктопии или гипермобильности наружного отверстия уретры.

Материалы и методы: В исследование было включено 71 женщина, длительно страдающие рецидивирующими инфекциями нижних мочевых путей при наличии влагалищной эктопии или гипермобильности наружного отверстия уретры. Для сравнения результатов различных методов лечения больные были разделены на 3 группы. В 1 группу вошло 49 пациенток, перенесших оперативное лечение. Во 2 группу было включено 10 пациенток, использующих посткоитальную антибиотикопрофилактику и в 3 группу вошло 12 пациенток, получавших стандартную терапию.

Результаты: При оценке результатов лечения во всех исследуемых группах, наилучшие результаты, в том числе касающиеся и сексуальной реабилитации, получены у больных, которым была выполнена оперативная коррекция. Выздоровление наступило у 48 (98%) оперированных больных.

Обсуждение: Полученные результаты свидетельствуют о преимуществах метода транспозиции дистального отдела уретры в оперативном лечении и сексуальной реабилитации женщин, страдающих рецидивирующими инфекциями нижних мочевых путей и в частности хроническим уретритом в тех случаях, когда клиническая картина заболевания обусловлена влагалищной эктопией наружного отверстия уретры.

Выводы: Различные варианты расположения наружного отверстия уретры у женщин (влагалищная эктопия или гипермобильность) создают условия для ретроградного инфицирования нижних мочевых путей. Разработанная нами операция транспозиции дистального отдела уретры, устраняет причину заболевания и должна применяться в комплексном лечении больных рецидивирующими инфекциями нижних мочевых путей. При оценке эффективности лечения во всех исследуемых группах наилучшие результаты (положительный эффект > 90%), в том числе и в отношении сексуальной реабилитации, получены у больных, перенесших оперативное лечение по разработанной нами методике.

Об авторах

Л. М. Гумин

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

В. В. Дьяков

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

М. Ю. Гвоздев

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Список литературы

Дополнительные файлы