Transposition of the distal urethra in the surgical treatment of recurrent lower urinary tract infections
- Authors: Gumin L.M.1, Dyakov V.V.1, Gvozdev M.Y.1
-
Affiliations:
- Moscow State University of Medicine and Dentistry
- Issue: Vol 49, No 5S (2000)
- Pages: 17-17
- Section: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/100253
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD100253
- ID: 100253
Cite item
Full Text
Abstract
Aim: The recurrent course of chronic lower urinary tract infections in more than 10% of women is caused by variants of the external urethral opening, such as vaginal ectopy and hypermobility. This creates conditions for retrograde infection of the urethra during sexual intercourse. The aim of the study was to improve the treatment outcomes of women with recurrent lower urinary tract infection with vaginal ectopia or external urethral hypermobility.
Full Text
Цель: Рецидивирующий характер течения хронических инфекций нижних мочевых путей у более 10% женщин обусловлен вариантами расположения наружного отверстия уретры, такими как влагалищная эктопия и гипермобильность. При этом создаются условия для ретроградного инфицирования мочеиспускательного канала во время полового акта. Целью исследования было улучшение результатов лечения женщин, страдающих рецидивирующей инфекцией нижних мочевых путей при влагалищной эктопии или гипермобильности наружного отверстия уретры.
Материалы и методы: В исследование было включено 71 женщина, длительно страдающие рецидивирующими инфекциями нижних мочевых путей при наличии влагалищной эктопии или гипермобильности наружного отверстия уретры. Для сравнения результатов различных методов лечения больные были разделены на 3 группы. В 1 группу вошло 49 пациенток, перенесших оперативное лечение. Во 2 группу было включено 10 пациенток, использующих посткоитальную антибиотикопрофилактику и в 3 группу вошло 12 пациенток, получавших стандартную терапию.
Результаты: При оценке результатов лечения во всех исследуемых группах, наилучшие результаты, в том числе касающиеся и сексуальной реабилитации, получены у больных, которым была выполнена оперативная коррекция. Выздоровление наступило у 48 (98%) оперированных больных.
Обсуждение: Полученные результаты свидетельствуют о преимуществах метода транспозиции дистального отдела уретры в оперативном лечении и сексуальной реабилитации женщин, страдающих рецидивирующими инфекциями нижних мочевых путей и в частности хроническим уретритом в тех случаях, когда клиническая картина заболевания обусловлена влагалищной эктопией наружного отверстия уретры.
Выводы: Различные варианты расположения наружного отверстия уретры у женщин (влагалищная эктопия или гипермобильность) создают условия для ретроградного инфицирования нижних мочевых путей. Разработанная нами операция транспозиции дистального отдела уретры, устраняет причину заболевания и должна применяться в комплексном лечении больных рецидивирующими инфекциями нижних мочевых путей. При оценке эффективности лечения во всех исследуемых группах наилучшие результаты (положительный эффект > 90%), в том числе и в отношении сексуальной реабилитации, получены у больных, перенесших оперативное лечение по разработанной нами методике.
About the authors
L. M. Gumin
Moscow State University of Medicine and Dentistry
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow
V. V. Dyakov
Moscow State University of Medicine and Dentistry
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow
M. Yu. Gvozdev
Moscow State University of Medicine and Dentistry
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow