Симптом недержания мочи при напряжении при различных видах патологии механизма удержания мочи: клинико-патогенетическая классификация

Полный текст

Конечным звеном патологии, обуславливающим непроизвольную потерю мочи при физическом напряжении, являются нарушения механизма адекватной трансмиссии импульса повышенного внутрибрюшного давления на уретру и мочевой пузырь. Условиями, приводящими к возникновению трансмиссионных нарушений, являются снижение резистентности уретры и выход ее верхней половины из зоны гидравлической защиты.

Каждое из этих условий может быть следствием органической или функциональной патологии. Распознавание конкретного патогенеза симптома непроизвольной потери мочи при физическом напряжении у каждой пациентки является залогом выбора оптимального метода терапии. Авторы приводят следующую классификацию нарушений функционирования механизма удержания мочи, сопровождающихся появлением симптома недержания мочи при напряжении.

Класс I. Фиброзно-мышечная дистрофия запирательного аппарата уретры и мочевого пузыря.

Вид А. Гормонозависимые фиброзно-мышечные дистрофии запирательного аппарата мочевого пузыря и уретры.

Вид Б. Органические фиброзно-мышечные дистрофии запирательного аппарата мочевого пузыря и уретры.

Подвиды:

а)     гипермобильная уретра

б)     органическая недостаточность сфинктеров уретры

в)     синдром рубцовой уретры

Класс II. Нейромышечные дисфункции запирательного аппарата мочевого пузыря и уретры.

Вид А. Нестабильность мочевого пузыря.

Вид Б. Нестабильность уретры.

Вид В. Синдром уретрального плато.

Класс III. Смешанные варианты повреждений запирательного аппарата уретры и мочевого пузыря.

Вид А. Комбинация различных видов фиброзно-мышечных дистрофий запирательного аппарата уретры и мочевого пузыря с его нестабильностью.

Вид Б. Комбинация различных видов фиброзно-мышечных дистрофий мочевого пузыря и уретры с ее нестабильностью.

Об авторах

Г. А. Савицкий

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

А. Г. Савицкий

Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

Дополнительные файлы