Состояние нижних мочевых путей у женщин в климактерическом периоде
- Авторы: Гаджиева З.К.1,2, Аляев Ю.Г.1,2, Балан В.Е.1,2
-
Учреждения:
- ММА им. И.М. Сеченова
- НЦАГиП РАМН
- Выпуск: Том 49, № 5S (2000)
- Страницы: 44-44
- Раздел: Статьи
- Статья получена: 07.02.2022
- Статья одобрена: 07.02.2022
- Статья опубликована: 14.12.2000
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/100327
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD100327
- ID: 100327
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Универсальными “маркерами” эстрогенного дефицита, развивающегося в климактерии, являются не только вазомоторные нарушения и эмоционально-психический дискомфорт, характерные для перименопаузы, но и атрофические изменения в урогенитальном тракте: атрофический вагинит, цистоуретрит, нарушения контроля мочеиспускания.
Цель исследования: выявить различные варианты расстройств мочеиспускания у женщин в климактерическом периоде.
Полный текст
Универсальными “маркерами” эстрогенного дефицита, развивающегося в климактерии, являются не только вазомоторные нарушения и эмоционально-психический дискомфорт, характерные для перименопаузы, но и атрофические изменения в урогенитальном тракте: атрофический вагинит, цистоуретрит, нарушения контроля мочеиспускания.
Цель исследования: выявить различные варианты расстройств мочеиспускания у женщин в климактерическом периоде.
Обследовано 99 женщин в возрасте от 44 до 80 лет в климактерии с длительностью пери- и постменопаузы от 0,5 до 30 лет. У 75 (75,75%) пациенток менопауза наступила физиологически, у 18 (18,2%) - после оперативных вмешательств на матке и яичниках, 6 женщин находились в периоде перименопаузы. 87 (87,9%) пациенток предъявляли жалобы на различные расстройства мочеиспускания. Стрессовое недержание мочи наблюдалось у 54 (54,5%) женщин, из них у 21 (38,88%) - сочеталось с поллакиурией, а у 6 (11,1%) - с императивными позывами и недержанием мочи при позыве. Императивное недержание мочи диагностировано у 25 (25,25%) пациенток. Опущение влагалища наблюдалось у 45 (45,45%) пациенток, у 7 (7%) - опущение матки. Кашлевая проба была положительной у всех больных со стрессовым недержанием мочи, проба с натуживанием - у 20 (37%). У 29 (29,3%) женщин наблюдалось зияние наружного отверстия уретры. У 7 (7%) пациенток - асимптоматическая бактериурия. Уретро- и кольпоскопическое исследования выявили различную степень атрофических изменений. По данным комплексного уродинамического исследования гиперрефлексия мочевого пузыря выявлена у 29 (29,3%) пациенток, норморефлексия - у 34 (34,34%), гипорефлексия - у 12 (12,1%). Гипотоничный мочевой пузырь диагностирован у 60 (60,6%) обследованных, нормотоничный - у 17 (17,2%), гиперактивный (нестабильный) - у 22 (22,2%), нестабильность уретры - у 3 (3%). В контрольной группе гипотония детрузора выявлена у 10 (83,3%) человек, нормотония – у 2 (16,7%). Цистоскопия не выявила каких-либо патогномоничных изменений слизистой мочевого пузыря для той или иной формы дизурии, но основные изменения наблюдались в слизистой области треугольника Льето и шейки мочевого пузыря.
Таким образом, полученные данные подчеркивают необходимость комплексного подхода к обследованию данного контингента пациенток и индивидуального подбора комплексной терапии, включая не только препараты ЗГТ, но и селективные модуляторы негормональных рецепторов нижних мочевых путей.
Об авторах
З. К. Гаджиева
ММА им. И.М. Сеченова; НЦАГиП РАМН
Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва; Москва
Ю. Г. Аляев
ММА им. И.М. Сеченова; НЦАГиП РАМН
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва; Москва
В. Е. Балан
ММА им. И.М. Сеченова; НЦАГиП РАМН
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва; Москва
Список литературы
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)