Email this article Condition of the lower urinary tract in menopausal women
- Authors: Hajiyeva Z.K.1,2, Alyaev Y.G.1,2, Balan V.E.1,2
-
Affiliations:
- Sechenov Moscow Medical Academy
- Scientific Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Russian Academy of Medical Sciences
- Issue: Vol 49, No 5S (2000)
- Pages: 44-44
- Section: Articles
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/100327
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD100327
- ID: 100327
Cite item
Full Text
Abstract
Universal "markers" of estrogen deficiency developing in menopause are not only vasomotor disorders and emotional and psychological discomfort typical for perimenopause, but also atrophic changes in the urogenital tract: atrophic vaginitis, cystourethritis, urinary control disorders.
The aim of the study: to identify different variants of urinary disorders in women in the menopausal period.
Full Text
Универсальными “маркерами” эстрогенного дефицита, развивающегося в климактерии, являются не только вазомоторные нарушения и эмоционально-психический дискомфорт, характерные для перименопаузы, но и атрофические изменения в урогенитальном тракте: атрофический вагинит, цистоуретрит, нарушения контроля мочеиспускания.
Цель исследования: выявить различные варианты расстройств мочеиспускания у женщин в климактерическом периоде.
Обследовано 99 женщин в возрасте от 44 до 80 лет в климактерии с длительностью пери- и постменопаузы от 0,5 до 30 лет. У 75 (75,75%) пациенток менопауза наступила физиологически, у 18 (18,2%) - после оперативных вмешательств на матке и яичниках, 6 женщин находились в периоде перименопаузы. 87 (87,9%) пациенток предъявляли жалобы на различные расстройства мочеиспускания. Стрессовое недержание мочи наблюдалось у 54 (54,5%) женщин, из них у 21 (38,88%) - сочеталось с поллакиурией, а у 6 (11,1%) - с императивными позывами и недержанием мочи при позыве. Императивное недержание мочи диагностировано у 25 (25,25%) пациенток. Опущение влагалища наблюдалось у 45 (45,45%) пациенток, у 7 (7%) - опущение матки. Кашлевая проба была положительной у всех больных со стрессовым недержанием мочи, проба с натуживанием - у 20 (37%). У 29 (29,3%) женщин наблюдалось зияние наружного отверстия уретры. У 7 (7%) пациенток - асимптоматическая бактериурия. Уретро- и кольпоскопическое исследования выявили различную степень атрофических изменений. По данным комплексного уродинамического исследования гиперрефлексия мочевого пузыря выявлена у 29 (29,3%) пациенток, норморефлексия - у 34 (34,34%), гипорефлексия - у 12 (12,1%). Гипотоничный мочевой пузырь диагностирован у 60 (60,6%) обследованных, нормотоничный - у 17 (17,2%), гиперактивный (нестабильный) - у 22 (22,2%), нестабильность уретры - у 3 (3%). В контрольной группе гипотония детрузора выявлена у 10 (83,3%) человек, нормотония – у 2 (16,7%). Цистоскопия не выявила каких-либо патогномоничных изменений слизистой мочевого пузыря для той или иной формы дизурии, но основные изменения наблюдались в слизистой области треугольника Льето и шейки мочевого пузыря.
Таким образом, полученные данные подчеркивают необходимость комплексного подхода к обследованию данного контингента пациенток и индивидуального подбора комплексной терапии, включая не только препараты ЗГТ, но и селективные модуляторы негормональных рецепторов нижних мочевых путей.
About the authors
Z. K. Hajiyeva
Sechenov Moscow Medical Academy; Scientific Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Russian Academy of Medical Sciences
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow; Moscow
Yu. G. Alyaev
Sechenov Moscow Medical Academy; Scientific Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Russian Academy of Medical Sciences
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow; Moscow
V. E. Balan
Sechenov Moscow Medical Academy; Scientific Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology, Russian Academy of Medical Sciences
Email: info@eco-vector.com
Russian Federation, Moscow; Moscow
References
Supplementary files
