Особенности и динамика эмоционального состояния и психического здоровья у женщин в период беременности и после родов на фоне пандемии COVID-19

Обоснование. Пандемия COVID-19 стала мощным и длительным стрессором, и одной из наиболее подверженных ему групп населения являются беременные женщины. Современные зарубежные исследования показали увеличение уровней тревоги, депрессии и посттравматического стрессового расстройства у женщин как в период беременности, так и после рождения ребенка на фоне пандемии, что в свою очередь может сказаться на течении самой беременности, родах и психическом развитии ребенка. При этом на настоящий момент крайне мало отечественных исследований особенностей и динамики данных характеристик у женщин в пре- и постнатальном периодах.

Цель исследования — изучить особенности и динамику эмоционального состояния и психического здоровья женщин в период беременности и после рождения ребенка на фоне пандемии COVID-19.

Материалы и методы. Использованы методика реактивной и личностной тревожности Ч.Д. Спилбергера в адаптации Ю.Л. Ханина (шкала реактивной тревожности), шкала психологического функционирования Achenbach System of Empirically Based Assessment (Adult Self-Report 18–59) T. Achenbach и L. Rescorla в адаптации Е.Р. Слободской, шкала оценки влияния травматического события Impact of Event Scale-Revised D.S. Weiss и C.R. Marmar в адаптации Н.В. Тарабриной, социально-биографическая анкета в период беременности и после рождения ребенка, послеродовое интервью. На I этапе в исследовании приняли участие 248 беременных в среднем возрасте 30,7 (18–44 года), со средним сроком беременности 31,1 (4–40 нед.). Во II этапе участвовали 98 женщин из первоначальной выборки через 4–6 мес. после рождения ребенка.

Результаты. Исследование эмоционального состояния и психического здоровья у женщин в период беременности и после рождения ребенка показало преимущественно средний уровень тревожности, высокую частоту депрессивного расстройства и избегания, когнитивных проблем и замкнутости, а в период беременности — также соматических проблем. Посттравматическое стрессовое расстройство в связи с пандемией выявлено у 7,7 % беременных и 6 % женщин после рождения ребенка. Анализ динамики эмоционального состояния и нарушений психического здоровья у женщин до и после рождения ребенка выявил значимое снижение уровня посттравматического стрессового (р < 0,01), депрессивного (р < 0,05) и соматического (р < 0,01) расстройств и избегания (р < 0,05). Предикторами показателей эмоционального состояния, посттравматического стрессового расстройства, а также нарушений психического здоровья у женщин после рождения ребенка выступают одноименные показатели в период беременности.

Заключение. Выявлены высокая частота встречаемости посттравматического стрессового расстройства, депрессии и избегания, но средний уровень тревожности у беременных женщин в период пандемии. После рождения ребенка отмечено статистически значимое снижение депрессивного и соматического расстройств, избегания, а также посттравматического стрессового расстройства.