Клинический случай ведения беременности при подозрении на трофобластическую болезнь в третьем триместре

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Случаи трофобластической болезни при наличии живого плода во 2-3 триместрах беременности - явление редкое. В статье приводится клинический случай ведения беременности при подозрении на трофобластическую болезнь при сроке 26 недель. Было решено пролонгировать беременность под контролем β-ХГЧ. Проводилась терапия гестоза, улучшение маточно-плацентарного кровотока, антикоагулянтная терапия. Беременная была родоразрешена путем операции кесарева сечения в 30 недель беременности (преждевременное излитие околоплодных вод). В послеродовом периоде отмечено снижение β-ХГЧ до нулевого значения за 1,5 месяца. В послеоперационном периоде не было получено убедительных патоморфологических данных за наличие трофобластической болезни, поэтому вопрос о том, имелся ли в данном случае частичный пузырный занос в сочетании с живым плодом, или же полученные изменения в плаценте и аномально высокие значения β-ХГЧ были следствием тяжелого течения первичной плацентарной недостаточности на фоне внутриутробного инфицирования, остается открытым.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Евгений Сергеевич Михайлин

СПбГБУЗ «Родильный дом №10»

Email: mihailin@mail.ru
к. м. н., заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением, руководитель Программы ведения беременности и родов у несовершеннолетних «Маленькая мама»

Лада Анатольевна Иванова

СПбГБУЗ «Родильный дом №10»

Email: roddom10@zdrav.spb.ru
к. м. н., главный врач

Алла Сергеевна Лисянская

СПбГБУЗ «Родильный дом №10»

к. м. н., заведующая отделением онкогинекологии

Алексей Геннадьевич Савицкий

СПбГБУЗ «Родильный дом №10»

Email: roddom10@zdrav.spb.ru
Заведующий отделением «Семейные роды»

Анна Геннадьевна Минина

СПбГБУЗ «Родильный дом №10»

Email: roddom10@zdrav.spb.ru
врач ультразвуковой диагностики

Марина Николаевна Гедерим

СПбГБУЗ «Родильный дом №10»

к. м. н., врач акушер-гинеколог гинекологического отделения

Список литературы

  1. Мещерякова Л. А. Злокачественные трофобластические опухоли: современная диагностика, лечение и прогноз. Автореф. дис… д-ра мед. наук. М.; 2005.
  2. Айламазян Э. К., Кулаков В. И., Радзинский В. Е., Савельева. Г. М., ред. Акушерство: Национальное руководство. М.: Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа»; 2009.
  3. Bruchim I., Kidron D., Amiel A., Altaras M., Fejgin M. D. Complete hydatidiform mole and a coexistent viable fetus. Report of two cases and review of the literature. Gynecol Oncol. 2000; 77 (1): 197-202.
  4. Makrydimas G., Sebire N. J., Thornton S. E., Zagorianakou N., Lolis D., Fisher R. A. Complete hydatidiform mole and normal live birth: a novel case of confined placental mosaicism: case report. Hum Reprod. 2002; 17 (9): 2459-63.
  5. Sarno A. P. Jr., Moorman A. J., Kalousek D. K. Partial molar pregnancy with fetal survival: an unusual example of confined placental mosaicism. Obstet Gynecol. 1993; 82 (4 Pt 2 Suppl): 716-9.
  6. Tamrakar S. R., Chawla C. D. Preterm gestation along with partial hydatiform mole and alive foetus. Kathmandu Univ Med J. 2011; 35 (3): 222-4.
  7. Zahida P., Rubina B., Taimur J., Iftikhar Q. Partial hydatidiform mole along with term gestation and alive baby. J Ayub Med Coll. 2004; 16 (4): 84-5.
  8. Zhang P., McGinniss M. J., Sawai S., Benirschke K. Diploid/triploid mosaic placenta with fetus. Towards a better understanding of partial moles. Early Hum Dev. 2000; 60 (1): 1-11.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Михайлин Е.С., Иванова Л.А., Лисянская А.С., Савицкий А.Г., Минина А.Г., Гедерим М.Н., 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 66759 от 08.08.2016 г. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия Эл № 77 - 6389
от 15.07.2002 г.



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах