Fehling. — Weitere Beiträge zur Lehre von der Osteomalakie. (Arch. f. Gyn., Bd. XLVIII, Hft. 3). Еще къ ученію объ остеомаляціи

Полный текст

Обозрѣвъ результаты собственныхъ наблюденій, равно какъ и литературу послѣднихъ лѣтъ, F. слѣдующимъ образомъ рисуетъ намъ состояніе вопроса объ остеомаляціи. Размягченіе костей не есть болѣзнь свойственная исключительно костямъ таза; въ трудныхъ случаяхъ поражаются также и кости позвоночника, бедеръ, грудной клѣтки, рѣже верхнихъ конечностей и черепа. По существу своему остеомаляція болѣзнь воспалительная: распадъ костной ткани беретъ перевѣсъ надъ ростомъ. Чѣмъ обусловливается раствореніе кальцевыхъ солей — остается пока не разъясненнымъ: гипотеза-же о присутствіи въ тканяхъ костнаго мозга свободной кислоты является мало вѣроятною.

Дальнѣйшія измѣненія при остеомаляціи заключаются въ уменьшеніи щелочности крови и содержанія въ ней гемоглобина и въ измѣненіи относительнаго количества клѣтчатыхъ элементовъ. Далѣе при разбираемой болѣзни находятъ пораженіе яичниковъ въ видѣ гіалинаго перерожденія сосудовъ. Затѣмъ весьма возможно, что существуютъ также измѣненія въ центральной и симпатической нервной системахъ, но ближайшій характеръ этихъ измѣненій еще не выясненъ. Что же касается наконецъ остальныхъ измѣненій въ организмѣ при остеомаляціи, то они вторичнаго характера, являясь при высокихъ степеняхъ этого страданія, какъ напр. кахексія и обусловливаемый ею туберкулезъ. Улучшеніе и исцѣленіе, наблюдаемыя послѣ операціи Porro и кастраціи, говорятъ убѣдительно за то, что пораженіе яичниковъ не есть слѣдствіе, а причина размягченія костей. Болѣзнь эта распространена преимущественно въ влажныхъ мѣстностяхъ, а въ отдѣльныхъ случаяхъ является подъ непосредственнымъ вліяніемъ сырой квартиры, простуды и т. п., при чемъ беременность и роды несомнѣнно предрасполагаютъ къ заболѣванію. При лѣченіи разбираемаго страданія улучшеніе гигіеническихъ условій и воздержаніе отъ беременности должны быть на первомъ планѣ; затѣмъ является полезнымъ, въ особенности въ началѣ болѣзни, употребленіе фосфора, желѣза, рыбьяго жира, примѣненіе ваннъ и т. п. При сильныхъ степеняхъ болѣзни можно уже въ началѣ беременности прибѣгнуть къ выкидышу, въ концѣ беременности лучше всего сдѣлать Porro съ кастраціею. Послѣдняя операція, т. е. кастрація, показуется также въ трудныхъ и упорныхъ случаяхъ внѣ акта родовъ, такъ какъ она почти безошибочно ведетъ къ цѣли.

С. Ю. Хазанъ.

Об авторах

С. Ю. Хазанъ

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия

Список литературы

Дополнительные файлы