Урологические осложнения в акушерстве

Повреждение мочевыводящих путей — редкое, но тяжелое осложнение во время абдоминального родоразрешения. За последнюю четверть века частота абдоминального родоразрешения в России увеличилась более чем в три раза по причине роста числа беременных группы высокого риска по развитию материнских и перинатальных осложнений. Интраоперационная диагностика повреждений мочевыделительной системы позволяет проводить своевременное лечение с лучшими послеоперационными исходами. В силу высокой частоты кесарева сечения во многих странах риск вышеуказанных осложнений остается высоким. К факторам риска повреждения мочевыводящих путей при кесаревом сечении относятся увеличение среднего возраста роженицы и индекса массы тела, высокий паритет, наличие спаек, предшествующее кесарево сечение, экстренное кесарево сечение и кесарево сечение во II периоде родов. В данной статье рассмотрено несколько клинических случаев по развитию урологических осложнений в акушерстве и гинекологии. Благодаря прогрессу в области оперативного акушерства пузырно-маточные свищи, вызванные акушерскими причинами, могут встречаться не так часто, как в прошлом веке. Но даже несмотря на это, не стоит забывать об элементарных методах профилактики в процессе оперативного родоразрешения, особенно при таких акушерских ситуациях, как врастание плаценты, кровотечение, гематома параметрия.