Материнский прегестационный диабет как фактор формирования врожденных пороков развития плода
- Авторы: Шенгелия Н.Д.1, Беспалова О.Н.2, Шенгелия М.О.3
-
Учреждения:
- Центр планирования семьи и репродукции
- Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта
- Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О.Отта
- Выпуск: Том 71, № 3 (2022)
- Страницы: 101-110
- Раздел: Обзоры
- Статья получена: 09.12.2021
- Статья одобрена: 13.05.2022
- Статья опубликована: 16.07.2022
- URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/89982
- DOI: https://doi.org/10.17816/JOWD89982
- ID: 89982
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
В статье приведено обобщение результатов современных клинических исследований, выполненных как в России, так и за рубежом, содержащих информацию о влиянии материнского прегестационного диабета 1-го и 2-го типов на формирование спектра врожденных пороков развития плода. Это влияние с каждым годом становится все более актуальным из-за роста частоты заболеваемости среди женщин детородного возраста, несмотря на то, что успехи в лечении диабета снизили риск появления врожденных пороков развития плода у больных беременных. В обзоре представлены четыре опосредованных диабетом пути формирования врожденных пороков развития плода: связанные с метаболическим дисбалансом или оксидативным стрессом, а также генетически-опосредованный и вызванный недостаточным ингибированием апоптоза. Таким образом, на основании клинических исследований и метаанализа за последние десять лет продемонстрировано, что женщины с прегестационным сахарным диабетом относятся к группе высочайшего риска возникновения врожденных пороков развития плода. Достижение компенсации диабета и физиологического нутриентного статуса у таких пациенток определяют благоприятное течение беременности на всех этапах.
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Нодари Давидович Шенгелия
Центр планирования семьи и репродукции
Email: nod802210@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0677-494X
SPIN-код: 7495-9480
MD
Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3Олеся Николаевна Беспалова
Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта
Email: shiggerra@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6542-5953
SPIN-код: 4732-8089
Scopus Author ID: 57189999252
ResearcherId: D-3880-2018
д-р мед. наук
Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3Маргарита Олеговна Шенгелия
Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О.Отта
Автор, ответственный за переписку.
Email: bakleicheva@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0103-8583
SPIN-код: 7831-2698
Scopus Author ID: 57203248029
ResearcherId: AGN-5365-2022
MD
Россия, 199034, Санкт-Петербург, Менделеевская линия, д. 3Список литературы
- Holmes L.B., Driscoll S.G., Atkins L. Etiologic heterogeneity of neural-tube defects // N. Engl. J. Med. 1976. Vol. 294. No. 7. P. 365−369. doi: 10.1056/NEJM197602122940704
- Gabbe S.G. Pregnancy in women with diabetes mellitus. The beginning // Clin. Perinatol. 1993. Vol. 20. No. 3. P. 507−515.
- Hod M., Jovanovic L., Di Renzo G.C., de Leiva A., editors. Textbook of diabetes and pregnancy. 2nd edition. London: Informa Healthcare, 2008.
- Freinkel N. Banting Lecture 1980. Of pregnancy and progeny // Diabetes. 1980;29(12):1023−1035. doi: 10.2337/diab.29.12.1023
- Fahed A.C., Gelb B.D., Seidman J.G., Seidman C.E. Genetics of congenital heart disease: the glass half empty // Circ. Res. 2013. Vol. 112. No. 4. P. 707−720. [Corrected and republished from: Circ. Res. 2013. Vol. 112. No. 12. P. e182]. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.112.300853
- Kappen C., Kruger C., MacGowan J., Salbaum J.M. Maternal diet modulates the risk for neural tube defects in a mouse model of diabetic pregnancy // Reprod. Toxicol. 2011. Vol. 31. No. 1. P. 41−49. doi: 10.1016/j.reprotox.2010.09.002
- Salbaum J.M., Kappen C. Diabetic embryopathy: a role for the epigenome? // Birth Defects Res. A Clin. Mol. Teratol. 2011. Vol. 91. No. 8. P. 770−780. doi: 10.1002/bdra.20807
- Wang L., Lin S., Yi D., et al. Apoptosis, expression of PAX3 and P53, and caspase signal in fetuses with neural tube defects // Birth Defects Res. 2017. Vol. 109. No. 19. P. 1596−1604. doi: 10.1002/bdr2.1094
- Lin S., Ren A., Wang L., et al. Aberrant methylation of Pax3 gene and neural tube defects in association with exposure to polycyclic aromatic hydrocarbons // Clin. Epigenetics. 2019. Vol. 11. No. 1. P. 13. doi: 10.1186/s13148-019-0611-7
- Pani L., Horal M., Loeken M.R. Rescue of neural tube defects in Pax-3-deficient embryos by p53 loss of function: implications for Pax-3- dependent development and tumorigenesis // Genes Dev. 2002. Vol. 16. No. 6. P. 676−680. doi: 10.1101/gad.969302
- Bennett G.D., An J., Craig J.C., et al. Neurulation abnormalities secondary to altered gene expression in neural tube defect susceptible Splotch embryos // Teratology. 1998. Vol. 57. No. 1. P. 17−29. doi: 10.1002/(SICI)1096-9926(199801)57:1<17::AID-TERA4>3.0.CO;2-4
- Floris I., Descamps B., Vardeu A., et al. Gestational diabetes mellitus impairs fetal endothelial cell functions through a mechanism involving microRNA-101 and histone methyltransferase enhancer of zester homolog-2 // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2015. Vol. 35. No. 3. P. 664−674. doi: 10.1161/ATVBAHA.114.304730
- Zabihi S., Loeken M.R. Understanding diabetic teratogenesis: where are we now and where are we going? // Birth Defects Res. A Clin. Mol. Teratol. 2010. Vol.88. No. 10. P. 779−790. doi: 10.1002/bdra.20704
- Agha M.M., Glazier R.H., Moineddin R., Booth G. Congenital abnormalities in newborns of women with pregestational diabetes: A time-trend analysis, 1994 to 2009 // Birth Defects Res. A Clin. Mol. Teratol. 2016. Vol. 106. No. 10. P. 831−839. doi: 10.1002/bdra.23548
- Billionnet C., Mitanchez D., Weill A., et al. Gestational diabetes and adverse perinatal outcomes from 716,152 births in France in 2012 // Diabetologia. 2017. Vol. 60. No. 4. P. 636−644. doi: 10.1007/s00125-017-4206-6
- Liu S., Rouleau J., León J.A., et al; Canadian Perinatal Surveillance System. Impact of pre-pregnancy diabetes mellitus on congenital anomalies, Canada, 2002−2012 // Health Promot. Chronic Dis. Prev. Can. 2015. Vol. 35. No. 5. P. 79−84. doi: 10.24095/hpcdp.35.5.01.
- Parimi M., Nitsch D. A systematic review and meta-analysis of diabetes during pregnancy and congenital genitourinary abnormalities // Kidney Int. Rep. 2020. Vol. 5. No. 5. P. 678−693. doi: 10.1016/j.ekir.2020.02.1027
- Minakova E., Warner B.B. Maternal immune activation, central nervous system development and behavioral phenotypes // Birth Defects Res. 2018. Vol. 110. P. 20. P. 1539−1550. doi: 10.1002/bdr2.1416
- Kappen C., Salbaum J.M. Gene expression in teratogenic exposures: a new approach to understanding individual risk // Reprod. Toxicol. 2014. Vol. 45. P. 94−104. doi: 10.1016/j.reprotox.2013.12.008
- HAPO Study Cooperative Research Group; Metzger B.E., Lowe L.P. et al. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes // N. Engl. J. Med. 2008. Vol. 358. No. 19. P. 1991−2002. doi: 10.1056/NEJMoa0707943
- Ornoy A., Becker M., Weinstein-Fudim L., Ergaz Z. Diabetes during pregnancy: A Maternal disease complicating the course of pregnancy with long-term deleterious effects on the offspring. A clinical review // Int. J. Mol. Sci. 2021. Vol. 22. No. 6. P. 2965. doi: 10.3390/ijms22062965
- Wahabi H., Fayed A., Esmaeil S., et al. Prevalence and complications of pregestational and gestational diabetes in Saudi women: analysis from Riyadh mother and baby cohort study (RAHMA) // Biomed. Res. Int. 2017. Vol. 2017. P. 6878263.
- Ornoy A., Reece E.A., Pavlinkova G., et al. Effect of maternal diabetes on the embryo, fetus, and children: congenital anomalies, genetic and epigenetic changes and developmental outcomes // Birth Defects Res. C. Embryo Today. 2015. Vol. 105. No. 1. P. 53−72. doi: 10.1002/bdrc.21090
- Liu S., Evans J., MacFarlane A.J., et al. Association of maternal risk factors with the recent rise of neural tube defects in Canada // Paediatr. Perinat. Epidemiol. 2019. Vol. 33. No. 2. P. 145−153. doi: 10.1111/ppe.12543
- Nakano H., Fajardo V.M., Nakano A. The role of glucose in physiological and pathological heart formation // Dev. Biol. 2021. Vol. 475. P. 222−233. doi: 10.1016/j.ydbio.2021.01.020
- Corrigan N., Brazil D.P., McAuliffe F. Fetal cardiac effects of maternal hyperglycemia during pregnancy // Birth Defects Res. A Clin. Mol. Teratol. 2009. Vol. 85. No. 6. P. 523−530. doi: 10.1002/bdra.20567
- Burns J.S., Manda G. Metabolic pathways of the warburg effect in health and disease: perspectives of choice, chain or chance // Int. J. Mol. Sci. 2017. Vol. 18. No. 12. P. 2755. doi: 10.3390/ijms18122755
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)