The use of vilprafen in obstetric practice

详细

The problem of treatment of nonspecific inflammatory diseases of the female genitalia in pregnancy remains one of the most difficult in obstetric practice. This is due to a number of reasons: changes in the metabolism in the body of a pregnant woman - which affects the pharmacokinetics of drugs, the emergence of drug resistance of microbes, restrictions on the prescription of antimicrobial drugs for pregnant women.

全文:

Проблема лечения неспецифических воспалительных заболеваний женских половых органов при беременности остается одной из наиболее сложных в акушерской практике. Это обусловлено целым рядом причин: изменение метаболизма в организме беременной, - что влияет на фармакокинетику лекарственных веществ, возникновение лекарственной резистентности микробов, ограничение в назначении антимикробных препаратов беременным женщинам.

Целью нашего исследования явилось изучить эффективность применения вильпрафена у беременных с урогинетальной формой хламидиоза.

Вильпрафен использован у 20 женщин при сроках беременности 14-20 недель в дозе 500 мг два раза в сутки. В течении 15 дней.

С целью выяснения показаний к антимикробной терапии всем больным до начала лечения проводилось полное бактериологическое обследование содержимого влагалища, цервикального канала, уретры. Для определения чувствительности выделенных микроорганизмов использовались стандартные бумажные тест-диски фирмы Oxoid (Англия). Контрольные исследования выполнялись на следующий день после лечения и спустя 3-4 недели.

Все пациентки отмечали хорошую переносимость препарата. Лишь в двух случаях отмечалась умеренная тошнота. Не отмечено общих аллергических реакций. Гематологические и биохимические показатели крови не изменялись.

У всех беременных прослежено течение беременности, родов и послеродового периода. Основным осложнением при беременности была угроза прерывания. Эта патология отмечена у 87% обследованных. Симптомы этого состояния исчезали после курса антибактериальной терапии. Неблагоприятного влияния препарата на состояние плода и новорожденного не зарегистрировано. Контрольные исследования показали, что хламидийная инфекция излечена у всех наблюдаемых женщин. Однако, у двух беременных в ходе их динамического наблюдения возник рецидив заболевания, что потребовало проведение повторного курса антимикробного лечения.

Таким образом, благодаря высокой эффективности, хорошей переносимости, отсутствию побочных эффектов, - вильпрафен может быть рекомендован в качестве антибактериального препарата при урогинетальных инфекциях у беременных. Вместе с тем, использование препарата у беременных возможно при тщательной оценке пользы и риска. Применение данного препарата целесообразно в сроки беременности после 14 недель, когда завершен процесс органогенеза.