Etiological structure of urethritis in women

详细

Urethritis is the most common disease of the urethra in women aged 20 to 50 years.
The aim of our study was to investigate the etiology of urethritis in women. A total of 122 women diagnosed with urethritis (75 pregnant and 47 non-pregnant women) were examined.

全文:

Уретрит является наиболее распространенным заболеванием мочеиспускательного канала у женщин в возрасте от 20 до 50 лет.

Целью нашего исследования было изучение этиологии уретритов у женщин. Всего обследованы 122 женщины с установленным диагнозом уретрита (75 беременных и 47 небеременных).

Материалами для микробиологического исследования служили отделяемое уретры, и II порции утренней свободно выпущенной мочи. У всех женщин моча была мутной, содержала уретральные нити. При выраженном воспалительном процессе уретральные нити были длинные и быстро опускались на дно пробирки со свежевыделенной мочой. Более мутной была порция мочи. При микроскопии оценивался осадок и II порции мочи. В осадке I пopции мочи наблюдалось обилие полиморфно-ядерных лейкоцитов (>10 в поле зрения светового микроскопа при увеличении х 1000), во II - число лейкоцитов было невелико (<3 в поле зрения). Отделяемое уретры, І u II порции мочи микробиологически исследовали на наличие анаэробной и аэробной бактериальной флоры, стрептококков гр. В, дрожжеподобных грибов, микоплазм, уреаплазм, а также на наличие возбудителей инфекций, передающихся преимущественно половым путем (трихомонады, гонококки, хламидии, вирус герпеса 1/2 типа).

Значимое количество условно-патогенных микроорганизмов (10⁴ К0Е/мл) выделено во всех пробах отделяемого уретры и I порции мочи.

Е. coli выделены у 33 женщин (27,05%), Enterobacter sp. у 18 (14,75%), Streptococcus agalactiae (серологической группы В) у 31 (25,41%). Среди факультативных микроорганизмов у 22 (18,02%) женщин обнаружены Corynebacterium sp., у 6 (4,91%) Gardnerella vaginalis. Mycoplasma sp. выделены у 92 женщин (75,41%) (в 26 случаях были выделены Mycoplasma hominis, в 47- Ureaplasmaurealyticum, в 19 - ассоциации двух видов микоплазм), Candida albicans - у 20 (16,39%). Chlamydia trachomatis выделены в 25 наблюдениях (20,49%), Herpes simplex virus – в 2 (1,64%).

Следует отметить, что Chlamydia trachomatis обнаружены в эпителии уретры, а в 6 случаях одновременно и в порции мочи.

В отделяемом уретры наиболее часто выделялись уреаплазмы у 46 (56,12%), микоплазмы у 29 (35,38%), хламидии у 25 (20,49%), дрожжеподобные грибы у 15 (18,30%).

В I порции мочи превалировали уреаплазмы у 38 (46,36%), микоплазмы у 27 (32,94%), стрептококк гр. В у 15 (18,3%), кишечная палочка у 18 (21,96%) женщин.

В средней (II) порции мочи наиболее часто встречались уреаплазмы у 13 (15,86%), кишечная палочка у 13 (15,86%), стрептококк гр. В у 12 (14,64%), микоплазмы у 11 (13,42%) женщин.

Значительных различий в этиологической структуре уретритов у беременных и небеременных женщин не выявлено.