Late postpartum eclampsia

详细

In view of the rarity of late postpartum eclampsia, the author considers it not uninteresting to report a case where he had to observe seizures of eclampsia on the eighth day after childbirth.

全文:

Въ виду рѣдкости позднихъ послѣродовыхъ эклампсій, авторъ считаетъ не безынтереснымъ сообщить случай, гдѣ ему пришлось наблюдать припадки эклампсіи на восьмой день послѣ родовъ. Въ ночь на 26 іюня прошлаго года авторъ былъ приглашенъ къ больной, которую засталъ въ полномъ сопорозномъ состояніи, лицо было блѣдно, у рта пѣна, глаза закатывались кверху, руки и ноги согнуты. Дыханіе 34 въ мпнуту, пульсъ 100, t° 38,4°. По словамъ акушерки, не задолго передъ тѣмъ было три припадка эклампсіи, которая повторилась и при авторѣ, во время его изслѣдованія. Приступъ продолжался минуты. Подъ вліяніемъ хлороформированія послѣдующіе припадки были слабѣе и рѣже. Послѣдній повторился въ 6 часовъ утра. Затѣмъ больная уснула и проснулась только 5 часовъ спустя, жалуясь на общую слабость и разбитость. Больная 21 года, средняго роста, правильнаго тѣлосложенія. Раньше ничѣмъ не хворала. Регулы появились на 14 году и были постоянно правильны. Замужъ вышла па 16 году. Родила 4 раза Роды совершенно нормальные, продолжались 16 часовъ, послѣ родовъ небольшое кровотеченіе. Послѣродовой періодъ протекалъ безъ всякихъ осложненій, па 5 день больная встала съ постели и принялась за обычныя занятія. При объективномъ изслѣдованіи найдено слѣдующее: животъ вздутъ, тимпаниченъ, селезенка увеличена, мочевой пузырь наполненъ мочей, матка прощупывается надъ лоннымъ соединеніемъ, хорошо сокращена, наружный зѣвъ легко пропускаетъ палецъ, своды свободны. Что касается причины эклампсіи въ данномъ случаѣ, то авторъ сводитъ ее на анемію мозга. Какъ на благопріятствующіе моменты развитію послѣдней онъ указываетъ на общее малокровіе до родовъ, небольшое послѣродовое кровотеченіе, раннее вставаніе съ постели и сильное переутомленіе въ день припадка. Во всѣхъ подобныхъ случаяхъ авторъ совѣтуетъ прибѣгать къ хлороформу, какъ наилучшему средству; тамъ же, гдѣ во время эклампсіи замѣчается гиперемія, по его мнѣнію, выгоднѣе производить кровопусканіе или поставить пьявки.