About turning on the buttocks

详细

When the fetus spontaneously turns to the lower end of the body, the buttocks become the presenting part, while the head is directed up to the bottom of the uterus. An artificial turn on the buttocks is performed in imitation of a spontaneous one and is shown mainly in transverse positions.

全文:

При самопроизвольномъ поворотѣ плода на нижній конецъ туловища, ягодицы становятся предлежащей частью, межъ тѣмъ какъ голова направляется вверхъ ко дну матки. Искусственный поворотъ на ягодицы производится въ подражаніе самопроизвольному и показуется преимущественно при поперечныхъ положеніяхъ. Для выполненія поворота лучше всего вводить пальцы въ пахъ, или за crista ossis ilei плода, и такимъ путемъ низводить задъ плода въ полость малаго таза. Въ то же время другая рука или помощника, произведя снаружи давленіе на головку и тазовой конецъ плода, старается повертывать оба полюса плода въ томъ же направленіи. низдавливая тазовой конецъ плода. При поперечныхъ положеніяхъ поворотъ на ягодицы представляетъ слѣдующія преимущества надъ поворотомъ на ножки: 1) поворотъ на ягодицы представляетъ болѣе простую операцію, такъ какъ онъ просто превращаетъ данное положеніе въ обыкновенное ягодичное. 2) Поворотъ на ягодицы вызываетъ необходимость вводить въ полость матки только пальцы, межъ тѣмъ какъ для поворота на ножки необходимо вводить всю руку. 3) Для перваго достаточно низводить внизъ тазъ плода, между тѣмъ, какъ въ громадномъ большинствѣ случаевъ поворота на ножки туловищу плода приходится описать кругъ по всей полости матки. 4) Слѣдовательно, при поворотѣ на ягодицы производится меньшее насиліе и опасность разрыва матки вслѣдствіе травмы представляется гораздо меньшей. Поворотъ на ягодицы оказывается особенно полезнымъ въ тѣхъ неблагопріятныхъ случаяхъ, когда предлежитъ ручка, одно плечо вколочено во входѣ таза, околоплодныя воды отошли, и матка болѣе или менѣе плотно обхватываетъ туловище плода. Въ такихъ случаяхъ о поворотѣ на ножки, почта и рѣчи быть не можетъ.