Migratio ovi et seminis extrauterina

详细

Case I. Peasant woman, 31 years old, giving birth; after a two-month absence of menstruation, sudden pain in the lower abdomen and loss of consciousness. Hemorrhage in the posterior Douglas space and general peritonitis. The posterior fornix was opened through the vagina (blood and pus). The patient died.

全文:

Случай I. Крестьянка, 31 года, рожавшая; послѣ двухмѣсячнаго отсутствія кровей—внезапно боли внизу живота и потеря сознанія. Кровоизліяніе въ заднее дугласово пространство и общій перитонитъ. Задній сводъ чрезъ влагалище вскрытъ (кровь и гной). Больная умерла. Вскрытіе показало: матка увеличена въ 1¹/₂ раза, лѣвая труба разорвана въ срединѣ и «совершенно зарощена, начиная отъ ostium tubae uterinum» (срощеніе плотное, старое). Правая труба проходима. Правый яичникъ нормаленъ, въ лѣвомъ corpus luteum verum. Слѣдовательно, сѣмя, для оплодотворенія яйца, изъ лѣваго яичника передвигалось, вслѣдствіе зарощенія лѣвой трубы, черезъ правую трубу и внѣ матки.

Случай II. Мѣщанка, 30 лѣтъ, рожавшая. Пять лѣтъ назадъ была оперирована по поводу брюшной внѣматочной беременности, при чемъ вмѣстѣ съ плодомъ удаленъ брюшной конецъ правой фаллопіевой трубы (см. Медицинское Обозрѣніе, 1888 г., № 16). Теперь послѣ 2-мѣсячнаго отсутствія кровей—внезапно боли въ животѣ, обморокъ, внутрибрюшное кровоизліяніе. При операціи (съ хорошимъ исходомъ) удалены трубы и яичники. Правая труба оказалась беременной (брюшной конецъ не обслѣдованъ), правый яичникъ атрофированъ, склерозированъ. Въ лѣвомъ яичникѣ corpus luteum verum. Слѣдовательно, оплодотворенное яйцо изъ лѣваго яичника попала въ правую трубу. Авторъ, въ заключеніе, задаетъ, между прочимъ, вопросъ: не слѣдуетъ-ли во всѣхъ случаяхъ, при операціи внѣматочной беременности, кастрировать женщинъ?