Morphometric and hemodynamic features of the age-related macular degeneration course in combined pathology: age-related macular degeneration in association with glaucoma

Cover Page


Cite item

Full Text

Abstract

Purpose. To determine the characteristics of anatomical retinal changes and of the choroidal blood flow in patients with combined pathology: age-related macular degeneration (AMD) and primary open-angle glaucoma (POAG). Materials and methods. We investigated two study groups (SG): SG1 - AMD in association with POAG, 113 patients; SG2 - AMD without glaucomatous nerve damage , 92 patients; mean age - 71.9 ± 9.3 years. Measurements of the neuro-sensory retina (NSR) thickness and of the ganglion cells complex (GCC) thickness by optical coherence tomography (OCT) in manual regimen (42 eyes in SG1, 38 eyes in SG2) and the estimation of choroidal blood flow (HBF) by ultrasonography (18 eyes in SG1, 38 eyes in SG2) were performed in two areas: area I - 4 mm laterally to the optic nerve head; area II - 4 mm medially to the optic nerve head. Results. The GCC thickness in patients with combined pathology (SG1) was significantly lower than in patients with AMD (IG2) in the areas I and II; the thickness index of the GCC was significantly reduced in SG1 in areas I and II, whereas in SG2 this index was increased. Significant differences of HBF in areas I and II in SG1 were found, as well as reduced peak systolic flow velocity, the time-averaged maximum velocity of blood flow, maximum end-diastolic flow velocity, as compared with SG2. The index of peripheral resistance was reduced in SG1 in area I and increased in area II, whereas in SG2 it was increased in area I and reduced in area II. Conclusion. In patients with combined pathology - AMD and POAG - NSR thickness was reduced due to the thinning of the ganglion cell layer and the formation of an ischemic pattern of choroidal blood flow in the macula and medially to the optic nerve head.

About the authors

Irina Evgen’yevna Panova

South Ural state medical university

Email: eyeren@yandex.ru
doctor of medical science, professor, Head of the Ophthalmology Department

Elena Mikhaylovna Ermak

Chelyabinsk regional clinical therapeutic hospital of war veterans

Email: elen.ermak@gmail.com
doctor of medical science

Tat’yana Anatol’yevna Shaimova

“Center “Vision” of the doctor V. A. Shaimova

Email: tanya.shaimova@gmail.com
ophthalmologist

Aleksey Yur’yevich Galin

“Center “Vision” of the doctor V. A. Shaimova

Email: gatdem74@mail.ru
ophthalmologist

References

  1. Акопян В. С., Бойко А. Н., Давыдовская М. В. и др. Нейроархитектоника сетчатки при рассеянном склерозе: диагностические возможности оптической когерентной томографии (предварительные результаты). Офтальмология. 2011; 8: 32-36.
  2. Акопян В. С., Семенова Н., Филоненко И., Цысарь М. Оценка комплекса ганглиозных клеток сетчатки при первичной открытоугольной глаукоме. Офтальмология. 2011; 8 (1): 20-26.
  3. Александрова Т. Е., Ходжаев Н. С. Оптическая когерентная томография в оценке ганглиозных нейронов при вторичных хориоретинальных дистрофиях. Клиническая офтальмология. 2011; 12 (4): 148-149.
  4. Астахов Ю. С., Белехова С. Г., Даль Н. Ю. Толщина хориоидеи в норме и при возрастной макулярной дегенерации. Офтальмологические ведомости. 2014; 7 (1): 4-9.
  5. Глок М. А., Диковская М. А. Структурные и функциональные изменения зрительного анализатора при болезни Паркинсона.Актуальные проблемы офтальмологии: VII Всерос. науч. конф. молодых ученых: Сб. науч. работ / под ред. Б. Э. Малюгина. - М.: Изд-во «Офтальмология». 2012; 56.
  6. Комплексная диагностика патологии глазного дна/пер. с фр. под ред. В. В. Нероева, М. В. Рябиной. - М.: Практическая медицина. 2007; 496.
  7. Куроедов А. В., Авдеев Р. В., Александров А. С. и др. Многоцентровое исследование офтальмостатуса при сочетании глау комы и возрастной макулодистрофии. Международная науч но-практическая конференция «Современные проблемы ра диационной медицины: от науки к практике» (г. Гомель, 11 ап реля 2014 г.): Материалы. Гомель, 2014; 142-145 (7).
  8. Курышева Н. И. Глазная гемоперфузия и глаукома. - М.: МЭОО «ГРИНЛАЙТ». 2014; 128.
  9. Курышева Н. И. Глаукомная оптическая нейропатия. - М.: МЕДпресс-информ. 2006; 136.
  10. Курышева Н. И., Апостолова А. С., Арджевнишвили Т. Д. и др. Исследование хориоидеи, ганглиозного комплекса сетчатки и регионарной гемодинамики при псевдоэксфолиативной глаукоме. Материалы XI Международного конгресса «Глаукома: теории, тенденции, технологии. HRT/Spectralis Клуб Россия- 2013»: Сб. науч. ст. - М., 2013; 187-192.
  11. Оптическая когерентная томография в диагностике глазных болезней / под ред. А. Г. Щуко, В. В. Малышева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010; 128.
  12. Прокопьева М. Ю., Панова И. Е., Кинзерский А. Ю. и др. Особенности локального кровотока при различных формах возрастной макулярной дегенерации. Вестник Оренбургского государственного университета. 2006; 235-237.
  13. Прокопьева М. Ю., Шаимов Р. Б., Шаимова Т. А. Особенности клинического течения сочетанной патологии глаз - возрастной макулодистрофии и нейрооптикопатии у геронтологических больных. Медицинский вестник Башкортостана. 2014; 9 (2): 136-139.
  14. Рожко Ю. И., Марченко Л. Н. Связь обменных и гемодинамических нарушений с морфофункциональным офтальмостатусом у больных первичной глаукомой. Клиническая офтальмология. 2009; 10 (4); 117-122.
  15. Харлап С. И., Лихванцева В. Г., Маркосян А. Г. и др. Методика пространственного ультразвукового анализа изменений центральной области глазного дна. Макула-2006: микролекции, тез. докл. стеногр. дискус. Ростов-на-Дону. 2006; 66-68.
  16. Evans K., Law S. K., Walt J. et al. The Quality of life impact of peripheral versus central vision loss with a focus on glaucoma versus age - related macular degeneration. Clinophthalmol. 2009; 3 (1): 433-445.
  17. Garas A., Papp A., Holló G. Influence of age-related macular degeneration on macular thickness measurement made with fourier-domain optical coherence tomography. J Glaucoma. 2013; 22 (3): 195-200.
  18. Harris A., Siesky B., Wirostko B. Cerebral Blood Flow in Glaucoma Patients. J Glaucoma. 2013; 22(5): 46-48.
  19. Quigley H. A., Dunkelberger G. R., Green W. R. Retinal ganglion cell atrophy correlated with automated perimetry in human eyes with glaucoma. Am J of Ophthalmol. 1989; 107 (5): 453-464.
  20. Rimayanti U., Kiuchi Y., Yamane K. et al. Inner retinal layer comparisons of eyes with exudative age-related macular degeneration and eyes with age-related macular degeneration and glaucoma.Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2014; 252 (4): 563-570.
  21. Sommer A., Katz J., Quigley H. A. et al. Clinically detectable nerve fiber atrophy precedes the onset of glaucomatous field loss. Arch. Ophthalmol. 1991; 109 (1): 77-83.
  22. Tarkkanen A., Reunanen A., Kivelä T. Frequency of age-related macular degeneration among patients with primary chronic open-angle glaucoma and exfoliation glaucoma. Acta Ophthal. 2008; 86 (6): 697-698.
  23. Valtot F. Glaucoma and age - related macular degeneration intricacy. J Fr Ophthalmol. 2008; 31 (6, Pt. 2): 55-60.
  24. Vural A. D., Kara N., Sayin N. et al. Choroidal thickness changes after a single administration of coffee in healthy subjects. Retina. 2014; 34 (6): 1223-1228.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2014 Panova I.E., Ermak E.M., Shaimova T.A., Galin A.Y.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77-65574 от 04 мая 2016 г.