PRIORITY question OF occupational hygiene AT THE ENTERPRISES OF THE SECONDARY LEAD

详细

Conditions of work in the secondary lead metallurgy is largely related to the technology of raw materials processing. Complexes sanitary-and-hygienic assessment of the lead recycling technologies allows seriously and purposefully develop preventive activities aimed at the improvement of working conditions and health of workers.

全文:

Экономическая эффективность рециклинга свинца очевидна. Это связано с тем, что свинец относительно мало теряется в процессе использования, а энергозатраты на его извлечение из вторичного сырья ощутимо ниже, чем из природных свинцовых руд. С одной стороны, это создает предпосылки к росту новых производственных мощностей за счет создания малых и средних региональных предприятий, которые, в свою очередь, являются источниками новых рабочих мест. С другой стороны, основываясь на мнении ряда авторов, выбор технологии рециклинга свинца, в первую очередь, базируется на её рентабельности, отводя, порой, санитарно-гигиенические условия труда на второй план [1, 2, 3]. Выше сказанное, обосновывает необходимость актуализации вопросов гигиены труда во вторичной свинцовой металлургии как в аспекте выявления гигиенических преимуществ изучаемых технологий рециклинга свинца, так и разработки научно-обоснованных мероприятий по оптимизации условий труда и профилактики заболеваемости работников отрасли. Цель данного исследования заключается в разработке научно-обоснованных профилактических мероприятий, направленных на улучшение условий труда и профилактику заболеваемости работников, занятых разными технологиями рециклинга свинца. Материалы и методы Для достижения поставленной цели нами проведено проспективное санитарно-гигиеническое исследование предметом которого стали условия труда и трудового процесса работников предприятий, занятых разными технологиями переработки вторичного свинца − ОАО "Рязцветмет" (ОАО "РЦМ"), ЗАО "Сплав", ЗАО «Завод металлов и сплавов» (ЗАО "ЗМС"). Регистрация и оценка результатов проведена в соответствии с Руководством Р 2.2.2006-05 общепринятыми методами и оборудованием, используемыми в санитарно-гигиенических исследованиях. Объектом исследования являлись работники изучаемых производств, которые на основании характера выполняемой работы были объединены в опытные группы. На ОАО "РЦМ": дробильщики, плавильщики плавильного, рафинировочного отделений и разливочного конвейера; ЗАО «Сплав»: дробильщики, плавильщики плавильного и рафинировочного участков; ЗАО «ЗМС» плавильщики плавильного цеха; в контрольную группу вошли работники административного аппарата вышеуказанных предприятий. Для выявления роли условий труда в формировании здоровья работающих мы изучили заболеваемость с временной нетрудоспособностью (ВН) методом полицевого учета круглогодичных работников в течение 3-х лет – с 2008 по 2011 год. В ходе анализа материала рассчитывали: число случаев и дней нетрудоспособности на 100 круглогодовых работающих, среднюю длительность одного случая нетрудоспособности как в общем виде, так и по профессиям. Анализ распространения хронической патологии среди работников проводили на основании карт работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру. Для сравнительной оценки интенсивных показателей заболеваемости использован прямой метод стандартизации. Оценка профессионального риска проведена в соответствии с Руководством P 2.2.1766-03 «Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки». Цель проведения статистической обработки материала заключалась в выявлении закономерностей в исследуемых выборках (когортах) и дальнейшей экстраполяции полученных результатов на всю генеральную совокупность (популяцию), из которой получена исследуемая выборка. Первый этап оценки полученных данных заключался в анализе соответствия вида распределения изучаемого признака закону нормального (гауссово) распределения с целью применения параметрических или непараметрических методов описательной статистики. Второй этап включал сравнение исследуемых когорт и выявление отличий изучаемых количественных признаков. Для этого мы использовали два подхода – расчет разности 95% доверительных интервалов (95% ДИ) и сравнение с помощью проверки статистических гипотез. Выбор методов проверки статистических гипотез осуществлялся на основании поставленных задач, а также на условиях применимости статистического метода. Помимо одно- и двумерных методов статистического анализа нами были использованы и многофакторные технологии обработки полученных данных, многофакторный дисперсионный анализ. Критический уровень значимости всех используемых статистических методов (критериев), α=0,05. Для статистического анализа использованы пакет прикладных программ “STATISTICA 8,0” и электронная таблица MS Excel 2003. Третий этап заключался в интерпретации полученных результатов статистических сравнений с целью выявления не только статистически значимых и незначимых отличий, но и на основании этого – практически значимых отличий, которые послужили нам ориентиром для представления обоснованных выводов. Результаты и их обсуждение Предприятие ОАО "РЦМ" специализируется на автоматизированном дроблении аккумуляторного лома с выделением металлической и неметаллической фракций методом гидровоздушной сепарации. Предприятие ЗАО "Сплав" применяет шахтную плавку неразделанного аккумуляторного лома. ЗАО "ЗМС" специализируется на получении свинцовых сплавов, сырьем для которых служит черновой свинец и свинцовый лом. Обслуживание основного технологического оборудования на данных предприятиях осуществляют бригады дробильщиков и плавильщиков. На рабочих местах ОАО "РЦМ" инженерно-техническими и объемно-планировочными решениями предусмотрены операторские кабины, где проводится значительная часть технологических манипуляций и наблюдений, а также отдых во время пауз в работе. В связи с этим половина оперативного времени смены занимает операторское наблюдение, за исключением плавильщиков разливочного конвейера, где оно составляет от 15% до 25%. На ЗАО "Сплав" и ЗАО "ЗМС" пультовые кабины отсутствуют и все операции, связанные с технологическим процессом, проводятся непосредственно в зоне обслуживаемого оборудования с долей физического труда от 30% до 60% времени смены. Так, маломеханизированный труд дробильщиков ЗАО "Сплав" связанный с приготовлением шихты из неразделенного аккумуляторного лома приводит к формированию тяжелого физического труда, второй степени вредности – 3.2, в основном, по показателям массы поднимаемого до (35 кг) и перемещаемого груза 584 кг (95% ДИ от 568 кг до 600 кг) в час. В холодный период года в не отапливаемом производственном помещении дробильщиков формируется охлаждающий микроклимат третьей степени вредности со среднесменной температурой воздуха – 6,9Сº (95% ДИ от 4,9Сº до 8,8Сº) и высокой подвижностью воздуха – до 0,1 м/с. Параметры искусственного освещения (сумма баллов G) и показатели качества световой среды (коэффициент пульсации), соответственно, 0,93 балла (от 0,86 балла до 1 балл), норматив <0,5 балла и 21,8% (от 21,1% до 22,6%), норматив – 20% соответствуют вредным условиям труда первой степени – 3.1 при разряде зрительных работ 5В. На рабочих местах дробильщиков ОАО "РЦМ" микроклиматическая обстановка, световая среда и тяжесть труда соответствуют допустимым условиям. Однако, автоматизированная сепарация аккумуляторного лома связана с неблагоприятным акустическим режимом, до 5 дБА превышающим норматив, что соответствует первой степени вредности (3.1). Дальнейшая переработка вторичного свинца связана с термическими этапами, на которых заняты бригады плавильщиков. На ОАО "РЦМ" наиболее неблагоприятные условия труда сформированы у плавильщиков разливочного конвейера, которые складываются из: тяжелого физического труда второй степени (3.2), по показателям – максимально поднимаемой массы груза – 35кг при чередовании с другой работой и нахождением в неудобной позе до 50% времени смены; акустического режима первой степени вредности (3.1) с эквивалентным уровнем шума до 84,8 дБА и нагревающего микроклимата первой степени вредности (3.1) со среднесменным тепловым облучением 630 Вт/м² (от 578 Вт/м² до 682 Вт/м²), норматив – до 140 Вт/м². На рабочих местах плавильщиков плавильного и рафинировочного отделений в целом среднесменное тепловое излучение в 2 раза ниже, что связано с их удаленностью от источников конвекционного и лучистого тепла. В рафинировочном отделении помимо нагревающего микроклимата установлен тяжелый труд первой степени – 3.1, который складывается из перемещаемой массы грузов с пола в течение часа смены в среднем 437 кг (95% ДИ от 423 кг до 450 кг). В плавильном отделении расположение роторных печей на втором ярусе уменьшает тепловыделения, регистрируемое на рабочих местах, но приводит к недостаточности уровней искусственного освещения (первая степень вредности – с суммой баллов G медиана 0,57 балла (от 0,51 балла до 0,64 балла). На предприятиях ЗАО "Сплав" и ЗАО "ЗМС" эргометрические нагрузки плавильщиков в целом выше, чем на ОАО "РЦМ" и соответствуют второй степени вредности по показателям: массы поднимаемого груза – от 18 до 35 кг и суммарной массе перемещаемых грузов с пола в час; у плавильщиков ЗАО "ЗМС" выявлено превышение норматива количества вынужденных наклонов корпуса до 115-125 (норматив не более 100 за смену). Микроклимат в течение года соответствует вредному первой степени (3.1), с более высоким среднесменным тепловым облучением, превышающим гигиенические нормативы. В холодный период формируется интермиттирующий микроклимат, что сопровождается повышенной подвижностью воздуха – до 0,5 м/с. Параметры искусственного освещения на рабочих мест плавильщиков ЗАО "Сплав" и ЗАО "ЗМС" не соответствуют нормативам – сумма баллов G от 0,57 до 1 балла, а коэффициент пульсации превышает норматив от 3 до 12%. Потенциальными загрязнителями воздуха рабочей зоны дробильщиков ОАО "РЦМ" и ЗАО "Сплав" являются аэрозоль свинца и пары серной кислоты, однако их концентрации не превышают ПДК. На рабочих местах плавильщиков наибольший вклад в загрязнение воздуха производственных помещений вносят свинец, оксид углерода, диоксид серы; концентрации сурьмы, меди, цинка, мышьяка и олова находятся ниже пределов определения используемых методов. Среднесменные концентрации свинца в воздухе рабочей зоны плавильщиков, как основного неблагоприятного поллютанта, не превышают ПДК (0,05 мг/м3). Следует отметить, что на ЗАО "Сплав" и ЗАО "ЗМС" в воздухе рабочей зоны плавильщиков в 1/3 расчетов установлено превышение ПДК до 1,5 раз и колебания концентраций в течение смены носят интермиттирующий характер (g 3,5). Максимально разовые концентрации оксида углерода и диоксида серы также не превышают ПДК. Однако, их концентрация в воздухе рабочей зоны плавильщиков ЗАО "Сплав" в 1,5-4 раза выше, чем на рабочих местах ОАО "РЦМ" и ЗАО "ЗМС". В воздухе плавильного участка ЗАО "Сплав" установлены химические вещества с однонаправленным механизмом раздражающего действия – диоксид серы и пары серной кислоты с коэффициентом суммации, равным 0,93. На основании изложенного, производственная деятельность плавильщиков ОАО "РЦМ" характеризуется вредными условиям труда первой и второй степени, (3.1-3.2). Условия труда плавильщиков и дробильщиков ЗАО "Сплав" и ЗАО "ЗМС" соответствуют вредным второй степени – 3.2. Дробильщики ОАО "РЦМ" и ЗАО "Сплав" по классу условий труда отнесены к вредным первой и третьей степени – 3.1 и 3.3, соответственно. Отмеченное выше, по нашему мнению, может быть причиной более высокой заболеваемости с временной нетрудоспособностью (ВН), которая по количеству случаев и числу дней у работников ЗАО "Сплав", ЗАО "ЗМС" соответствует «высокому» уровню – от 122 до 132 случаев на 100 работников в год, что в среднем соответствует 1450 дням ВН. Уровень ВН у плавильщиков и дробильщиков ОАО "РЦМ" на 20-25 случаев и 250-300 дней ниже, чем у работников ЗАО "Сплав", ЗАО "ЗМС", р<0,034 и оценивается уровнем заболеваемости «выше среднего». В контроле уровень заболеваемости с ВН – 97 случаев и 825 дней на 100 работников соответствует уровню «средний». Длительность одного случая в среднем на ОАО "РЦМ" – 11 дней, на ЗАО "Сплав", ЗАО "ЗМС" – 13 дней, в контроле данный показатель составляет 9 дней. Оценка возрастных особенностей заболеваемости с ВН показала: число случаев ВН в группах «30-39 лет» и «40лет и более» в каждой анализируемой когорте статистически значимо не различаются, p≥0,09 и на 10-20% превышают число случаев ВН в группах 20-29 лет; число дней ВН пропорционально увеличивается с возрастом. Более высокие уровни числа дней и длительности одного случая ВН на основных рабочих местах предприятий ЗАО "Сплав" и ЗАО "ЗМС" подтверждаются большей выявляемостью хронических патологий при проведении периодических медицинских осмотров – от 86 до 103 на 100 работников этих предприятий, что выше в сравнении с контролем, р<0,001. У плавильщиков ОАО "РЦМ" зарегистрировано в среднем 72 патологии на 100 работников, что статистически значимо ниже, чем на ЗАО "Сплав" и ЗАО "ЗМС", р=0,017 и выше относительно контроля, р=0,032. Показатели заболеваемости дробильщиков ОАО "РЦМ" не отличаются от контроля и установлены на уровне 64 выявленных хронических патологий на 100 работников, p=0,2. При оценке экстенсивных показателей заболеваемости по результатам периодических медицинских осмотров установлено: в опытных группах наибольшую долю составляют болезни органов дыхания, которые, практически, в два раза чаще диагностируется по сравнению с контрольной группой. Проведенный анализ причинно-следственных связей нарушений здоровья работников с выполняемой работой указывает на их «почти полную» связь у рабочих – дробильщиков ЗАО "Сплав". У плавильщиков ЗАО "ЗМС", ЗАО "Сплав" и работников ОАО "РЦМ", соответственно, «очень высокая» и «высокая» связь заболеваний органов дыхания с выполняемой работой. Болезни сердечно-сосудистой системы в опытных группах занимают второе ранговое место, но диагностируются в 1,5-2 раза реже чем, в контроле. Это указывает на «нулевую» на ОАО "РЦМ" и «малую» на ЗАО "ЗМС", ЗАО "Сплав" связь данной группы заболеваний с работой по профессии. Третье ранговое место принадлежат болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани. В сравнительном плане данная патология у дробильщиков и плавильщиков ЗАО "Сплав", ЗАО "ЗМС" регистрируются в 1,5 и 2,8 раза чаще, чем у работников ОАО "РЦМ" и контрольной группы, соответственно. В итоге: у дробильщиков ЗАО "Сплав" «почти полная», у плавильщиков ЗАО "ЗМС", ЗАО "Сплав" «очень высокая» и на ОАО "РЦМ" «высокая» связь заболеваний опорно-двигательного аппарата с выполняемой работой. Выявленные уровни патологий мочеполовой системы и органов пищеварения как в опытных, так и в контрольной группе имеют отличия лишь на уровне «тенденции», р>0,05. Таким образом, на основе результатов гигиенической оценки условий труда, материалов периодических медицинских осмотров можно утверждать о доказанном профессиональном риске (категория риска 1А) работников изучаемых профессий. У дробильщиков ЗАО "Сплав" – высокий (непереносимый) риск с «почти полной» степенью связи труда с возможностью развития профессиональных заболеваний органов дыхания, костно – мышечной системы и соединительной ткани, соответственно, RR и EF 5,6 (от 1,9 до 13,2) и 70%; 6,3 (от 4,2 до 14,2) и 75%. Это требует неотложных мер по снижению риска. Плавильщикам ЗАО "Сплав" и ЗАО "ЗМС" – присущ средний (существенный) риск с «очень высокой» степенью возможности развития профессионально – обусловленных заболеваний органов дыхания, соответственно, RR и EF 4,4 (от 1,5 до 10,7), 66,6% и 4,1 (от 1,4 до 9,2), 84,2%; костно-мышечной системы и соединительной ткани, соответственно, RR и EF 4,9 (от 3,6 до 11,3), 71,4% и 3,9 (от 2,4 до 8,3), 84,6%. Отмеченное требует мер по снижению риска в установленные сроки. У плавильщиков и дробильщиков ОАО "РЦМ" выявлен малый (умеренный) риск с «высокой» степенью возможности развития профессионально – обусловленных заболеваний органов дыхания, соответственно, RR и EF 2,7 (от 1,1 до 5,9), 83,3% и 2,9 (от 1,1 до 7,1), 57,1%; костно – мышечной системы и соединительной ткани, соответственно, RR и EF 2,1 (от 1,2 до 4,4), 80% и 2,3 (от 1,1 до 5,6), 50%. Это дает право сделать предположение о «высокой» расположенности к профессионально – обусловленным заболеваниям по данным системам организма. Выводы 1. Трудовая деятельность плавильщиков и дробильщиков, занятых переработкой аккумуляторного лома, осуществляется в условиях недостаточного освещения, первой и второй степени тяжести труда и сопряжена с воздействием неблагоприятных факторов формирующихся от источников выделения пыли, химических веществ, теплового излучения, шума. Интенсивность их формирования зависит от технологии, используемой на предприятии и организации производственного процесса. 2. Рациональная организация труда и отдыха при гидровоздушной сепарации аккумуляторного лома на ОАО "РЦМ" достигается посредством автоматизации производственного процесса, снижающей долю физического труда на 20 – 35% и увеличивающей время операторских наблюдений от 1,5 до 2 раз по сравнению с ЗАО "Сплав" и ЗАО "ЗМС". 3. Более высокие уровни дней временной нетрудоспособности и длительности одного случая на основных рабочих местах предприятий ЗАО "Сплав" и ЗАО "ЗМС" коррелируют с большей выявляемостью хронических патологий при проведении ПМО, составляющей от 86 до 103 на 100 работников, что выше в сравнении с работниками ОАО "РЦМ", р=0,017. По-видимому, это следствие более неблагоприятных условий труда, что подтверждается результатами анализа причинно-следственных связей нарушения здоровья работников с выполняемой работой. 4. Используемая технология рециклинга свинца на ОАО "РЦМ" позволяет оптимизировать санитарно-гигиенические условия труда, однако для полного устранения выявленных неблагоприятных факторов труда и трудового процесса требуется дополнительная реализация ряда гигиенических и профилактических мероприятий.