Improving the efficiency of treatment of patients with mesial occlusion with a new impression tray

Cover Page

Abstract


Quite often, the orthodontist is faced with difficulties in the selection of the impression tray in patients with tooth-jaw-facial anomalies. It is especially difficult to choose impression tray for patients with mesial occlusion gnathic views. Trying to find a decision in our proposed design has led to the improvement of the quality of diagnostic procedures, the effectiveness of the treatment, obtaining consistent results.

При проведении диагностических процедур врач-ортодонт сталкивается с трудностями снятия оттисков у пациентов с зубочелюстно-лицевыми аномалиями [1, 2, 3].

Мезиальная окклюзия одна из сложных аномалий, встречающихся у детей, подростков, взрослых [2, 3, 4, 5, 6]. Насколько точно получены оттиски с зубов и челюстей у пациентов с мезиальнои окклюзиеи, а затем изготовлены диагностические модели, настолько правильнее будет поставлен диагноз и составлен план лечения [7, 8, 9].

Для повышения эффективности лечения пациентов с зубочелюстно-лицевыми аномалиями нами была разработана и предложена к использованию универсальная оттискная ложка Г.В. Степанова для верхней челюсти [10]. Предложенная конструкция позволяет значительно повысить качество получаемых оттисков у пациентов с зубоальвеолярным укорочением, мезиальной окклюзией так как при этом часто встречаются аномалии положения отдельных зубов и деформации зубных рядов, асимметрия и сужение челюстей, протрузия фронтальных зубов. Все перечисленное осложняет снятие оттисков у пациентов с зубочелюстнолицевыми аномалиями для получения диагностических моделей.

Универсальная оттискная ложка позволяет сократить затраты времени врача на подбор слепочной ложки, индивидуализировать оттиск для каждого конкретного случая, снизить стоимость оттиска у пациентов с нестандартными размерами верхней челюсти и при ее деформации.

Универсальная слепочная ложка для верхней челюсти представляет собой оттискную ложку из нержавеющей стали с подвижными краями. В ложке предусмотрено наличие основной части, двух удлиняющих, двух расширяющих бортов. Основная часть представляет собой элемент стандартной слепочной ложки, имеющей борт только во фронтальном отделе. В этой части находятся шесть винтов-стопоров, располагающихся симметрично: два - во фронтальном борте, четыре - в основании ложки. Удлиняющий борт имеет перфорации в своем ложе, винт-стопор в основании и на боковой поверхности борта. Удлиняющий борт крепится к расширяющему борту винтами-стопорами, заходящими в прорези на расширяющем борте, и позволяет максимально увеличить длину слепочной ложки на 15 мм. Расширяющий борт имеет перфорации в своем ложе, три прорези в основании и две на боковой поверхности борта, он крепится к основной части винтами-стопорами, заходящими в прорези расширяющего борта, и позволяет максимально увеличить ширину слепочной ложки на 10 мм (рис. 1-3).

 

Рис. 1. Вид универсальной слепочной ложки Г.В. Степанова для верхней челюсти в разобранном состоянии: 1 - основная часть, 2 - расширяющий борт, 3 - удлиняющий борт, 4 - ручка, 5 - прорези в расширяющих бортах, 6 - винты-стопоры в основной части, 7 - винты-стопоры в удлиняющих бортах

 

Рис. 2. Вид универсальной слепочной ложки Г.В. Степанова для верхней челюсти в собранном состоянии: 1 - основная часть, 2 - удлиняющие борта, 3 - расширяющие борта, 4 - ручка, 5 - прорези в расширяющих бортах, 6 - винты-стопоры в основной части, 7 - винты-стопоры в удлиняющих бортах

 

Рис. 3. Вид универсальной слепочной ложки Г.В. Степанова для верхней челюсти в активированном состоянии, где 1 -основная часть, 2 - удлиняющие борта, 3 -расширяющие борта, 4 - ручка, 5 - прорези в расширяющих бортах, 6 - винты-стопоры в основной части, 7 - винты-стопоры в удлиняющих бортах

 

Предлагаемое устройство не требует подбора размера ложки, так как она является универсальной и позволяет снять слепки с челюстей всех размеров; позволяет сократить время, затрачиваемое на изменение ложки, для пациентов с нестандартными размерами челюстей, так как за счет наличия удлиняющих и расширяющих бортов врач быстро может индивидуализировать ложку под данный клинический случай, не используя при этом дополнительных дорогостоящих материалов, что позволяет удешевить снятие оттисков у пациентов с нестандартными размерами челюстей и при их деформациях.

Универсальная оттискная ложка для верхней челюсти может использоваться в амбулаторно-поликлинических учреждениях стоматологического профиля для повышения эффективности лечения.

Конфликт интересов отсутствует.

G V Stepanov

Federal State Educational Institution of Higher Education «Samara State Medical University» of Ministry of Health of the Russian Federation

Author for correspondence.
Email: klinika_ortodontii@mail.ru

Russian Federation д.м.н., профессор, зав. кафедрой стоматологии детского возраста

L G Ulyanova

Federal State Educational Institution of Higher Education «Samara State Medical University» of Ministry of Health of the Russian Federation

Email: slogos@mail.ru

Russian Federation аспирант кафедры стоматологии детского возраста

  1. Карпов А.Н. Предупреждение и устранение зубочелюстно-лицевых аномалий: учебное пособие. 2-е изд., доп. Самара: изд-во ООО «Офорт», 2014. 237 с.
  2. Постников М.А. Оптимизация ортодонтического лечения детей с мезиальной окклюзией в период смены и после смены зубов: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Самара, 2016. 47 с.
  3. Хорошилкина Ф.Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение. 2-е изд., испр. и доп. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2010. 592 с.
  4. Гиоева Ю.А. Мезиальная окклюзия зубных рядов. Клиника, диагностика и морфофункциональное обоснование тактики лечения: дис. ... д-ра мед. наук. М., 2004. 366 с.
  5. Степанов Г.В., Ульянова Л.Г. Оценка результатов лечения пациентов с мезиальной окклюзией // Ортодонтия. 2014. № 3 [67]. С. 94.
  6. Ngan P., Moon W. Evolution of Class III treatment in orthodontics // Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2015. Vol. 148, №1. Р. 22-36.
  7. Персин Л.С. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстно-лицевых аномалий и деформаций: учебник. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 640 с.
  8. Степанов Г.В., Байриков И.М., Столяренко П.Ю., Ульянова Л.Г. Комплексное лечение пациентов с мезиальной окклюзией. В кн.: Актуальные вопросы стоматологии: сборник научных трудов, посвященный 95-летию со дня рождения профессора М.А. Макиенко. Самара: ОФОРТ, 2013. С. 219-225.
  9. Ульянова Л.Г., Степанов Г.В. Анализ результатов лечения пациентов с аномалиями окклюзии зубных рядов в сагиттальном направлении // Ортодонтия. 2013. № 2 [62]. С. 67.
  10. Степанов Г.В., Романова А.В., Аюпова И.О., Хамадеева А.М., Ульянова Л.Г., заявитель и патентообладатель ГБОУ ВПО "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Патент 154302 Российской Федерации, МПК А61С 8/00 Универсальная оттискная ложка для верхней челюсти. № 2014141685; заявл. 15.10.14.; опубл. 20.08.15, Бюл. №23. 3с.

Views

Abstract - 274

PDF (Russian) - 213

PlumX

Refbacks

  • There are currently no refbacks.

Copyright (c) 2016 Stepanov G.V., Ulyanova L.G.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies