Содержание показателей макрофагальной реакции и гуморального иммунитета у пациентов с имплантат-ассоциированным воспалением после первичного эндопротезирования коленного сустава
- Авторы: Галашина Е.А.1, Гладкова Е.В.1, Блинникова В.В.1, Шпиняк С.П.1, Ульянов В.Ю.1
-
Учреждения:
- Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России
- Выпуск: Том 28, № 4 (2020)
- Страницы: 421-428
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья получена: 21.07.2020
- Статья одобрена: 06.11.2020
- Статья опубликована: 15.12.2020
- URL: https://journals.eco-vector.com/pavlovj/article/view/35243
- DOI: https://doi.org/10.23888/PAVLOVJ2020284421-428
- ID: 35243
Цитировать
Аннотация
Цель. Изучить особенности макрофагальных реакций и гуморального иммунитета у пациентов с признаками имплантат-ассоциированного воспаления после первичного эндопротезирования коленного сустава.
Материалы и методы. Проведено обследование 48 пациентов с признаками имплантат-ассоциированного воспаления после первичного эндопротезирования коленных суставов (основная группа) и 44 пациентов без признаков воспалительных реакций (группа сравнения). Контрольную группу составили 30 здоровых доноров без заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Результаты. У больных основной группы через 1 и 12 мес. после операции отмечено увеличение уровней фактора, ингибирующего миграцию макрофагов (MIF), белка, стимулирующего макрофаги (MSP), иммуноглобулинов класса А (IgА), С3 и С4-компонентов комплемента по сравнению с контролем, а также по сравнению с каждым предыдущим периодом. Содержание иммуноглобулинов класса М (IgM) и G (IgG) через 1 мес. после операции снизилось по отношению к контролю; через 12 мес. после операции выявлено ещё более выраженное уменьшение. Наблюдалось возрастание сывороточных концентраций MIF, MSP, IgA, С3 и С4-компонентов комплемента в группе сравнения через 1 и 12 мес., а также при сопоставлении результатов с предыдущим периодом. Отмечено снижение уровней IgM, IgG через 1 и 12 мес. после операции по сравнению с контролем, а также по сравнению с предыдущим периодом.
Заключение. Изучение показателей макрофагальной реакции, белков системы комплемента и основных классов иммуноглобулинов позволяют выявить признаки наличия имплантат-ассоциированного воспаления через 1 и 12 мес. после операции, и, следовательно, определить пациентов группы риска, которым необходимы дополнительные диагностические мероприятия.
Полный текст

Об авторах
Елена Анатольевна Галашина
Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: koniuchienko1983@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6209-9120
SPIN-код: 4016-0672
Scopus Author ID: 57190286406
ResearcherId: V-9086-2017
https://www.sarniito.com/
к.б.н., м.н.с. отдела фундаментальных и клинико-экспериментальных исследований
Россия, Россия, 410012, Саратов, ул. им. Н.Г. Чернышевского, 148Екатерина Вячеславовна Гладкова
Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России
Email: gladkowa.katya@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6207-2275
SPIN-код: 3837-3244
Scopus Author ID: 36722610700
ResearcherId: V-9077-2017
https://www.sarniito.com/
к.б.н., начальник отдела фундаментальных и клинико-экспериментальных исследований
Россия, Россия, 410012, Саратов, ул. им. Н.Г. Чернышевского, 148Вероника Валерьевна Блинникова
Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России
Email: bib@sarniito.com
к.м.н., врач отделения клинической лабораторной диагностики
Россия, Россия, 410002, г. Саратов, ул. им. Н.Г. Чернышевского, 148Сергей Петрович Шпиняк
Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России
Email: sergos83@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-0345-6287
SPIN-код: 6540-1764
Scopus Author ID: 57191473935
ResearcherId: A-8021-2018
к.м.н., м.н.с. отдела инновационных проектов в травматологии и ортопедии
Россия, Россия, 410002, г. Саратов, ул. им. Н.Г. Чернышевского, 148Владимир Юрьевич Ульянов
Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Минздрава России
Email: v.u.ulyanov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9466-8348
SPIN-код: 8280-3339
Scopus Author ID: 56527335300
ResearcherId: A-4073-2014
https://www.sarniito.com/
д.м.н., зам. директора по научной и инновационной деятельности
Россия, Россия, 410002, г. Саратов, ул. им. Н.Г. Чернышевского, 148Список литературы
- Болоткан уулу Насыр. Профилактика инфекционных осложнений эндопротезирования коленного сустава (обзор) // Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2015. №1. С. 69-73.
- Филиппенко В.А., Марущак А.П., Бондаренко С.Е. Перипротезная инфекция: диагностика и лечение. Часть 1 (обзор литературы) // Ортопедия, травматология и протезирование. 2016. №2. С. 102-109.
- Тихомиров Д.А., Щеколова Н.Б. Опыт лечения инфекционных осложнений после первичного эндопротезирования тазобедренного сустава // Пермский медицинский журнал. 2016. Т. 33, №4. С. 28-32.
- Цибулькина В.Н., Ахтямов И.Ф., Кильметов Т.А. Иммунологические аспекты гнойно-воспалительных осложнений эндопротезирования крупных суставов // Практическая медицина. 2016. №4-2. С. 161-164.
- Шахиджанов С.С., Филиппова А.Е., Бутылин А.А., и др. Современное представление о системе комплемента // Вопросы гематологии/онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2019. Т. 18, №3. С. 133-144. doi: 10.24287/1726-1708-2019-18-3-130-144
- Литвицкий П.Ф., Синельникова Т.Г. Врожденный иммунитет: механизмы реализации и патологические синдромы. Часть 3 // Вопросы современной педиатрии. 2009. Т. 8, №3. С. 54-65.
- Галашина Е.А., Ульянов В.Ю., Гладкова Е.В., и др. Сопоставительный анализ изменений состояния метаболизма костной ткани и цитокинового профиля у пациентов с нестабильностью эндопротеза после первичной артропластики ко-ленного сустава // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2020. Т. 28, №1. С. 5-12. doi: 10.23888/PAVLOVJ20202815-12
- Водопьянов А.С., Дудникова Э.В., Дергоусова М.С., и др. Роль фактора, ингибирующего ми-грацию макрофагов, в хронизации патологического процесса (обзор литературы) // Медицинский вестник Юга России. 2013. №3. С. 4-7.
- Rampino Т., Сollesi C., Gregorini M., et al. Macro-phage-stimulating protein is produced by tubular cells and activates mesangial cells // Journal of the American Society of Nephrology. 2002. Vol. 13, №3. P. 649-657.
- Гладкова Е.В., Мамонова И.А., Бабушкина И.В., и др. Особенности иммунного статуса пациентов пожилого и старческого возраста после тотального эндопротезирования крупных суставов // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2017. №6, Часть 1. С. 107-110.
- Чеботарь И.В. Механизмы антибиопленочного иммунитета // Вестник Российской академии медицинских наук. 2012. №12. С. 22-29.
- Кильметов Т.А., Лапшина С.А., Ардашев С.А. Инфекционные осложнения после эндопротезирования крупных суставов // Практическая медицина. 2015. Т. 1, №4. С. 76-78.
- Pan X., Mao X., Cheng T., et al. Up-regulated expression of MIF by interfacial membrane fibro-blasts and macrophages around aseptically loosened implants // The Journal of Surgical Research. 2012. Vol. 176, №2. P. 484-489. doi: 10.1016/j.jss. 2011.09.047
- Thordardottir S., Vikingsdottir T., Bjarnadottir H., et al. Activation of Complement Following Total Hip Replacement // Scandinavian Journal of Immunology. 2016. Vol. 83, №3. P. 219-224. doi: 10.1111/sji.12411
Дополнительные файлы
