BIOLOGY OF HUMAN DENDRITIC CELLS AND THEIR ROLE IN INFECTIOUS DISEASES

Abstract

Dendritic cells are a heterogeneous human population of professional antigen-presenting cells. They are known to play a critical role in the regulation of both innate and acquired immune response. The functional activity of dendritic cells depends on the action signals microenvironment. Of particular interest is the study of the role of dendritic cells in the pathogenesis of various infectious diseases in humans.

Full Text

Дендритные клетки (ДК) впервые были описаны Паулем Лангергансом в 1868 году как особая популяция отростчатых клеток кожи человека [12]. Спустя столетие, в 1973 году Штайнман и Кон обнаружили клетки с характерной морфологией в селезенке мыши и впервые применили термин «дендритная клетка» [20]. В последующие десятилетия большой интерес к изучению ДК был вызван их уникальными способностями к захвату и презентации антигенных структур, контролю активации и пролиферации других иммунокомпетент-ных клеток, подобно уже известным анти-генпрезентирующим клеткам (АПК): моноцитам, макрофагам и В-лимфоцитам. Были получены первые доказательства того, что именно ДК играют важнейшую роль в реакциях отторжения трансплантата и в регуляции как врожденного, так и приобретенного иммунного ответа [7]. ДК человека представляют собой гетерогенную популяцию профессиональных АПК. На различных стадиях диффе-ренцировки и созревания, характерные фенотипы ДК могут быть обнаружены: в периферической крови, в эпидермисе (клетки Лангерганса), в дерме (дермаль-ные ДК), в большинстве внутренних органов, например, в интерстициальной ткани печени, почек, сердца (интерстициальные ДК), в слизистых оболочках, выстилающих ротовую полость, кишечный тракт и дыхательные пути, в лимфоидной ткани периферических лимфатических узлов, селезенки, вилочковой железы [10]. В периферической крови человека выделяют две субпопуляции ДК, имеющих различные фенотипы, функциональные особенности и особенности развития: плаз-мацитоидные и миелоидные ДК [8, 23]. Эти две субпопуляции характеризуются отсутствием поверхностных маркеров других клеточных линий и имеют фенотипы CD11c- CD2- CD13- CD33(DIM) HLA-DR++ и CD11c+ CD2+ CD13+ CD33(ßright) HLA-DR+++, соответственно [23]. Все ДК человека являются лейкоцитами и имеют костномозговое происхождение из общей гемопоэтической стволовой клетки [11]. Миелоидные ДК имеют миело-идное происхождение и типичную клеточ 68 Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова, №3, 2014 г. ную морфологию с многочисленными, вуалеподобными цитоплазматическими выступами. Плазмацитоидные ДК имеют лимфоидное происхождение и по своей морфологии очень похожи на секреторные лимфоциты и плазматические клетки. Предшественником миелоидной ДК при соответствующих условиях in vitro может стать как CD34+ гемопоэтическая стволовая клетка, выделенная из периферической крови, пуповиной крови или вещества костного мозга [6], так и моноцит периферической крови [17]. Миелоидные ДК периферической крови представляют собой преимущественно незрелые формы ДК, характеризующиеся низким уровнем экспрессии костимуляторных молекул (CD80, CD86, CD40), адгезивных молекул (CD54/ICAM-1), молекул главного комплекса гистосовместимости 1 и 2 классов (MHC-1, MHC-2), отсутствием экспрессии CD83. Однако при культивировании незрелых ДК в соответствующих условиях in vitro можно получить, так называемые, зрелые ДК, на поверхности которых появляется маркер созревания (CD83) и значительно повышается уровень экспрессии всех костимуляторных и адгезивных молекул [23]. Миелоидные ДК также экспрессируют на своей поверхности хемокино-вые рецепторы: CXCR4 (SDF-1 рецептор), CCR1 и CCR5 и PAF рецептор, которые ответственны за миграцию по направлению к следующим хемокинам: ΜΙΡ-1α, MIP-1 β, MIP-5, MIP-3 и SDF-1. Миелоидные ДК, полученные in vitro из CD34+ гемопоэтических стволовых клеток, экспрессируют также и CCR6, что делает возможным миграцию по направлению к MIP-3α [3]. Характерные изменения в экспрессии хемокиновых рецепторов происходят при созревании ДК. Эти изменения характеризуются снижением уровня экспрессии CCR1 и CCR5 и появлением на поверхности ДК CCR7, рецептора хемоки-нов MIP-3 β и SLC, продуцируемых преимущественно лимфоидными тканями. На поверхности миелоидных ДК представлены несколько групп рецепторов для связывания патоген-ассоциированных молекулярных паттернов: Toll-like рецепторы (TLRs1-6/CD281-286 и TLR8/CD288) [13], рецепторы лектинов C-типа, макрофагальный ман-нозосвязывающий рецептор (MMR:CD206), DEC-205 (CD205), DC-SIGN (CD209), BDCA-2, dectin-1. Клетки Лангерганса экспрессируют только DEC-205 (CD205), а дермальные и интерстициальные ДК -DEC-205 (CD205) и DC-SIGN (CD209) [5]. Плазмацитоидные дендритные клетки морфологически сходны с В -лимфоцитами и плазматическими клетками. Более 40 лет назад в паракорти-кальной области лимфатических узлов были обнаружены ранее не распознанные клетки, похожие на плазматические и в тоже время экспрессирующие на своей поверхности некоторые маркеры T-клеток и моноцитов. Популяция похожих клеток была обнаружена и в периферической крови человека, причем было отмечено, что эти клетки обладают уникальной способностью к секреции большого количества интерферонов первого типа в ответ на присутствие в среде вирусов [14]. Фенотипически эти клетки характеризуются отсутствием экспрессии миело-идных маркеров (CD13, CD33) и CD11c. На своей клеточной поверхности они экспрессируют следующие молекулы: CD4, CD45RA, BDCA-2/CD303 и BDCA-4/CD304, молекулы главного комплекса гистосовместимости 2 класса (MHC-2), костимуляторные молекулы (CD80, CD 86, CD40) и большое количество рецепторов к интерлейкину 3 (IL-3Ro/CD123) [23]. Только на поверхности зрелых ДК появляется маркер созревания CD83. В отличие от миелоидных ДК, плазмацито-идные ДК характеризуются низким уровнем экспрессии рецепторов к IgG FcyR2 (CD32) и практически неопределяемым уровнем экспрессии FcyR1 (CD64). Из всех известных субпопуляций ДК только плазмацитоидные ДК имеют Toll-like рецепторы 7 и 9 типа [19]. 69 Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова, №3, 2014 г. Таблица 1 Популяции ДК периферической крови человека Миелоидные ДК: CD11c(high) CD1a+ BDCA-1+ Миелоидные ДК: CD11c(low) CD1a- BDCA-3+ Плазмоцитоидные ДК Происхождение миелоидное миелоидное лимфоидное CD1a ++ - - CD2 ++ - - CD4 ++ ++ ++ CD8 - - - CD11b + - - CD11c +++ ++ - CD13 ++ ++ - CD32 ++ - - CD33 ++ + - CD45RA - - ++ CD45RO + + - CD64 + - - CD116 ++ ++ - CD123 ++ вар. +++ BDCA-1 ++ - - BDCA-2 - - ++ BDCA-3 - ++ - BDCA-4 - - ++ CD40 + + - CD80 + + + CD86 + + - MHC-2 +++ +++ ++ MHC-1 + + + 70 Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова, №3, 2014 г. Фенотипическая гетерогенность популяций ДК организма человека ассоциирована с множеством физиологических и патофизиологических процессов, в которых принимают участие эти клетки. Функциональные способности той или иной субпопуляции ДК напрямую зависят от того, в каких условиях и под действием каких сигналов микроокружения происходило развитие этой субпопуляции, ее диф-ференцировка и созревание. Реализация генетически обусловленной программы формирования конкретного фенотипа ДК происходит под действием сигналов микроокружения путем дифференцировки менее специализированной клетки в более специализированную. Все ДК человека имеют костномозговое происхождение из общей гемопоэтической стволовой клетки [11], однако возможно несколько путей дифференцировки. В многочисленных экспериментах in vitro было показано, что под действием TNF (α или β) и IL-3 или GM-CSF [6], c-kit-ligand, Flt-3-L различные субпопуляции миелоидных ДК могут быть получены in vitro из CD34+ гемопоэтиче-ских стволовых клеток, изолированных из пуповинной крови или из пула мононукле-арных клеток костного мозга. In vitro большое количество миелоидных ДК может быть получено также и путем дифференци-ровки из моноцитов периферической крови человека под действием GM-CSF и IL-4 [17]. На сегодняшний день известны способы получения небольшого количества ДК плазмацитоидного ряда in vitro. Основными необходимыми компонентами для получения плазмацитоидных ДК из CD34+ гемо-поэтических стволовых клеток in vitro является fms-like tyrosine kinase 3 ligand (Flt3-L) в сочетании с тромбопоэтином [9]. В ряде исследований была изучена роль некоторых других молекул, способных влиять на дифференцировку ДК. Так было отмечено, что IL-3 способствует выживанию всех популяцию ДК, в то время, когда G-CSF переключает дифференци-ровку преимущественно в сторону ДК плазмацитоидного ряда. IL-10 in vitro предупреждает дифференцировку моноцитов в ДК, смещая равновесие в сторону обра зования макрофаг-подобных клеток. M-CSF и IL-6 блокируют в свою очередь дифференцировку CD14+ предшественников ДК, но не CD1a+ предшественников, и смещают равновесие в сторону образования из них макрофаг-подобных клеток. Незрелые ДК характеризуются отсутствием характерных выростов цитоплазмы, а также рядом фенотипических особенностей: 1) отсутствием на поверхности ДК маркера созревания (CD83); 2) низким уровнем экспрессии костимуля-торных молекул (CD80, CD86, CD40); 3) низким уровнем экспрессии адгезивных молекул (CD54/ICAM-1); 4) низким уровнем экспрессии и преимущественно внутриклеточной локализацией молекул главного комплекса гистосовместимости 1 и 2 классов (MHC-1, MHC-2). Созревание дендритных клеток in vivo является результатом: 1) контакта с патоген-ассоциированными молекулярными паттернами; 2) контакта с провос-палительными цитокинами; 3) CD40/CD40L взаимодействия; 4) активации сигнального пути от Fc-рецепторов; 5) контакта с компонентами разрушенных клеток: нуклеотидами, белками теплового шока (gp96, Hsp90, Hsp70). Процесс созревания ДК сопровождается рядом морфологических, фенотипических и функциональных изменений: 1) происходит потеря адгезивных структур и реорганизация цитосклета; 2) увеличивается мобильность ДК; 3) повышаются уровни экспресии CD83, костимуляторных молекул (CD80, CD86, CD40) и MHC 1-2 классов; 4) происходит смена хемокиновых рецепторов с CCR1 и CCR5 на CCR7; 5) ДК теряют способность к эндоцитозу. Процессы дифференцировки и созревания ДК тесно связанны с конкретной локализацией этих клеток в организме. ДК считаются профессиональными клетками мигрантами, способными к смене локализации в течение жизненного цикла. Так предшественники ДК мигрируют из периферической крови в нелимфоидные ткани, где интенсивно захватывают различные антигены и принимают сигналы опасности от микроокружения. Затем по- 71 Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова, №3, 2014 г. ка еще незрелые ДК по афферентным лимфатическим путям или через кровь мигрируют в регионарные лимфатические узлы или селезенку. В процессе миграции происходит окончательное созревание ДК и формируется их способность представлять антигенные участки другим иммуно-компетентным клеткам [7]. ДК, полученные in vitro из моноцитов или CD34+ гемопоэтических стволовых клеток, способны к миграции в ответ на формилированные пептиды (fMLP), липиды (тромбоцит активирующий фактор, PAF), продукты каскада комплемента (C5a) и ряд хемокинов: MIP-^, ШР-Щ MIP-5, MIP-3 и SDF-1 [16]. Все эти агенты в большом количестве продуцируются в очаге воспаления или инфекции, что способствует миграции в этот очаг незрелых ДК. Клетки Лангерганса экспрессируют на своей поверхности также хе-мокиновый рецептор CCR6 и привлекаются в эпидермис под действием специфического лиганда CCL20 (MIP-3 alpha). Характерные изменения в экспрессии хемокиновых рецепторов происходят при созревании ДК и проявляются снижением уровня экспрессии CCR1 и CCR5 и появлением на поверхности ДК CCR7, рецептора хемокинов MIP^, CCL21/SLC (хе-мокин эпителиальных клеток лимфатических сосудов вторичных лимфоидных органов) и CCL19/ELC (хемокин, экспрессированный в T-клеточных областях вторичных лимфоидных органов), что способствует миграции зрелых ДК в регионарные лимфатические узлы или селезенку. Важную роль в миграции клеток Лангерганса играет также остеопонтин, фосфопротеин паракортикальной T-клеточной зоны лимфатических узлов, за счет взаимодействия с CD44 и интегри-ном на поверхности ДК. Незрелые ДК способны эффективно захватывать антигены посредством фагоцитоза и макропиноцитоза (в зависимости от размера и характера частицы) [24]. С помощью фагоцитоза ДК поглощают крупные частицы (более 1 мкм): микроорганизмы, апоптотические и некротические клетки. Индукция фагоцитоза про исходит при взаимодействии патогенов или иммунных комплексов с рецепторами на поверхности ДК. Макропиноцитоз, в отличие от фагоцитоза, протекает постоянно и позволяет ДК неспецифически захватывать большое количество окружающей жидкости, что сопровождается колебаниями цитоплазматической мембраны под действием ростовых факторов. Активация ДК запускает долговременную макропиноцитическую активность, позволяющую клеткам собрать большой объем внеклеточной жидкости и, таким образом, участвовать в иммунологическом надзоре. В процессе созревания ДК теряют способность к эндоцитозу, что, вероятно, связано со снижением уровней экспрессии большинства рецепторов, распознающих патогены [4]. Зрелые ДК являются профессиональными антиген-представляющими клетками. Они способны к более «аккуратной» переработке крупных антигенных структур в короткие пептиды, и более эффективной их презентации в составе MHC как 1, так и 2 классов. Презентация коротких антигенных структур (8-10 аминокислот) в составе MHC 1 класса является ключевой в регулировании клеточного иммунного ответа, опосредованного активацией специфических цитотоксических T-лимфоцитов. Как правило, источником антигенных структур для такого типа презентации служат белки, синтезируемые непосредственно самой ДК. Презентация коротких антигенных структур (20-24 аминокислот) в составе MHC 2 класса является ключевой в активации наивных CD4+ T-лимфоцитов при дальнейшей их дифференци-ровке в T-хелперы 1 или 2 типа. Источником антигенных структур для такого типа презентации служат экзогенные белки, захваченные ДК извне. [24]. Липидные и гликолипид-содержащие антигены микроорганизмов могут быть презентированы в составе молекул семейства CD1 (CD1a, b, c, d, e). [18]. Молекулы CD1d связываются с синтетическими липидами, альфа-галак-тозил-церамидом и активируют не только T-лимфоциты, но и натуральные киллер-ные T-лимфоциты (НКТ) клетки [22]. 72 Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова, №3, 2014 г. Заключение На ранних стадиях развития инфекционного заболевания ДК распознают патоген-ассоциированные молекулярные паттерны и различные сигналы опасности, что приводит к формированию уникального фенотипа зрелых ДК и предопределяет дальнейшее развитие иммунного ответа. Функциональная активность конкретной субпопуляции ДК напрямую зависит от того, в каких условиях и под действием каких сигналов микроокружения происходило развитие этой субпопуляции. Зрелые ДК посредством прямого межклеточного взаимодействия с другими иммунокомпетентными клетками играют ведущую роль в активации и регуляции адаптивного иммунного ответа.