Особенности гормональной регуляции постнатального роста в первом полугодии жизни у детей, родившихся с задержкой внутриутробного развития

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Известно, что дети, родившиеся с задержкой внутриутробного развития (ЗВУР), имеют высокий риск развития отдаленных гормонально-метаболических нарушений. Целью данного исследования является изучение механизмов постнатального роста в первом полугодии жизни у детей, родившихся с ЗВУР. Проспективно обследовано 40 детей, родившихся с ЗВУР (I группа): 24 ребенка с асимметричным типом ЗВУР (подгруппа 1a) и 16 детей с симметричным типом ЗВУР (подгруппа 1б). 17 детей составили контрольную группу (II группа). Определение уровней соматотропного гормона (СТГ), инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1) в крови и оценка инсулиновой чувствительности тканей (показатель НОМА-IR) проводились в возрасте 3 и 6 месяцев. У большинства детей подгруппы 1а и подгруппы 1б в первые 3 месяца жизни отмечен «ростовой скачок» (РС) по массе и/или росту в 2 и более центильных коридорах. В возрасте 3 месяцев в основной группе не выявлено различий по значениям IGF-1, СТГ и HOMA-IR в крови между детьми с РС и без такового. Наиболее высокие значения IGF-1, СТГ и показателя HOMA-IR отмечены у детей с ЗВУР по типу гипостатуры (подгруппа 1б), совершивших РС. Эти показатели были достоверно выше в сравнении с детьми с ЗВУР по типу гипотрофии, показавшими РС (подгруппа 1а), по уровню IGF-1 (в 2 раза) и СТГ (в 4 раза). И, что интересно, по всем показателям (IGF-1 и СТГ, НОМА) достоверно выше в сравнении с группой контроля. В период от 3 до 6 месяцев у 77 % детей с РС отмечено замедление темпов роста, что сопровождалось снижением уровней IGF-1 и HOMA-IR в сравнении с показателями в 3 месяца. У детей, так и не совершивших ростовой скачок и сохранивших низкий темп роста, уровень гормонов в возрасте 6 месяцев не снижался. Выявленные особенности могут служить основой для развития метаболических нарушений в дальнейшей жизни.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Кристина Фаиковна Исламова

ФГБУ «СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: kislamova81@mail.ru
научный сотрудник. НИЛ физиологии и патологии новорожденных Россия

Дмитрий Олегович Иванов

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: doivanov@yandex.ru
д-р мед. наук, профессор, и. о. ректора Россия

Юрий Валентинович Петренко

ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Email: alez1964@yandex.ru
канд. мед. наук, и. о. проректора по лечебной работе Россия

Елизавета Александровна Курзина

ФГБУ «СЗФМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России

Email: elizavetakurzina@yandex.ru
канд. мед. наук, врач-неонатолог отделения патологии новорожденных Россия

Список литературы

  1. D’Ercole AJ, Applewhite GT, Underwood LE. Evidence that somatomedin is synthesized by multiple tissues in the fetus. Dev Biol. 1980;75:315-328. doi: 10.1016/0012-1606(80)90166-9.
  2. Harding JE, Liu L, Evans PC, Gluckman PD. Insulin-like growth factor 1 alters feto-placental protein and carbohydrate metabolism in fetal sheep.
  3. Endocrinology. 1994;134:1509-1514. doi: 10.1210/endo.134.3.8119193.
  4. Fowden AL. The role of insulin in prenatal growth.
  5. J Dev Physiol. 1989;12:173-82.
  6. Johnson TR, Blossey BK, Denko CW, Ilan J. Expression of insulin-like growth factor I in cultured rat hepatocytes: effects of insulin and growth hormone. Mol Endocrinol. 1989;3:580-587. doi: 10.1210/mend-3-3-580.
  7. Randhawa RS. The insulin-like factor system and fetal growth restriction. Ped Endocrinol Rev. 2008;6(2): 235-240.
  8. Yang SW, Yu JS. Relationship of insulin-like growth factor-I, insulin-like growth factor binding protein-3, insulin, growth hormone in cord blood and maternal factors with birth height and birthweight. Pediatr Internat. 2000;42:31-36. doi: 10.1046/j.1442-200x.2000.01167.x.
  9. Wan G, Yu S, Liu J. Serum concentration of insulin-like growth factor-I in cord blood. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1998 Dec;33(12):720-1.
  10. Исламова К.Ф., Петренко Ю.В., Иванов Д.О., Филиппова С.Н. Изменения в оси «инсулиноподобный фактор роста –1 — соматотропный гормон» и инсулиновой чувствительности тканей у детей, родившихся с задержкой внутриутробного развития // Вестник современной клинической медицины. — 2014. — Т. 7. — № 6. — С. 32–38. [Islamova KF, Ivanov DO, Petrenko YuV, Filippova SN. Changes in “insulin-like growth factor -1 — growth hormone” axis and insulin sensitivity in children born small for gestational age. Vestnik sovremennoj klinicheskoj mediciny. 2014;7(6):32-38. (In Russ)].
  11. Fliesen T, Maiter D, Gerard G, et al. Reduction of serum insulin-like growth factor-I by dietary protein restriction is age dependent. Pediatr Res. 1989;26:415-419. doi: 10.1203/00006450-198911000-00010.
  12. Holl RW, Snehotta R, Siegler B, et al. Binding protein for human growth hormone: effects of age and weight. Horm Res. 1991;35:190-197. doi: 10.1159/000181901.
  13. Gluckman PD, Gunn AJ, Wray A, et al. Congenital idiopathic growth hormone deficiency associated with prenatal and early postnatal growth failure. The International Board of the Kabi Pharmacia International Growth Study. J Pediatr. 1992;121:920-923. doi: 10.1016/S0022-3476(05)80342-7.
  14. Albertsson-Wikland K, Boguszewski M, Karlberg J. Children born small-for-gestational age: postnatal growth and hormonal status. Hormone Research. 1998;49, Suppl. 2:7-13. doi: 10.1159/000053080.
  15. Karlberg J PE, Albertsson-Wikland K, Kwan EYW, et al. The timing of early postnatal catch-up growth in normal, full-term infants born short for gestational age. Hormone Research. 1997;48, supplement 1:17-24. doi: 10.1159/000191279.
  16. Williams JPG, Tanner JM, Hughes PCR. Catch-up growth in male rats after growth retardation during the suckling period. Pediatric Research. 1974;8:149-156. doi: 10.1203/00006450-197403000-00001.
  17. McMillen IC, Robinson JS. Developmental origins of the metabolic syndrome: prediction, plasticity, and programming. Physiol Rev. 2005;85:571-63. doi: 10.1152/physrev.00053.2003.
  18. Ong KK, Ahmed ML, Emmett PM, et al. Association between postnatal catch-up growth and obesity in childhood: prospective cohort study. BMJ. 2000;320:967-971. doi: 10.1136/bmj.320.7240.967.
  19. Ong KK, Petry CJ, Emmett PM, et al. ALSPAC study team 2004 Insulin sensitivity and secretion in normal children related to size at birth, postnatal growth, and plasma insulin-like growth factor-I levels. Diabetologia. 2004;47:1064-1070. doi: 10.1007/s00125-004-1405-8.
  20. Ibanez L, Ong KK, Dunger DB, de Zegher F. Early development of adiposity and insulin resistance after catch-up weight gain in small-for-gestational-age children. J Clin Endocrinol Metab. 2006;91:2153-2158. doi: 10.1210/jc.2005-2778.
  21. Soto N, Bazaes RA, Pena V, et al. Insulin sensitivity and secretion are related to catch-up growth in small-for-gestational-age infants at age 1 year: results from a prospective cohort. J Clin Endocrinol Metab. 2003;88:3645-3650. doi: 10.1210/jc.2002-030031.
  22. Nigel J. Crowther, et al. Influence of Catch-up Growth on Glucose Tolerance and β-Cell Function in 7-Year-Old Children: Results from the Birth to Twenty Study. Pediatrics. 2008;121: e1715-e1722.
  23. Ong KK, Petry CJ, Emmett PM, et al. ALSPAC study team 2004 Insulin sensitivity and secretion in normal children related to size at birth, postnatal growth, and plasma insulin-like growth factor-I levels. Diabetologia. 2004;47:1064-1070. doi: 10.1007/s00125-004-1405-8.
  24. Юрьев В.В., Симаходский А.С., Воронович А.С., Хомич М.М. Рост и развитие ребенка. — СПб., 2007. — 197 с. [Yuryev VV, Simahodskiy AS, Voronovich AS, Homich MM. Child growth and development. Saint Petersburg; 2007. 197 p. (In Russ)].
  25. Matthews DR, Hosker JP, Rudenski AS, et al. Homeostasis model assessment: insulin resistance and β-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man. Diabetologia. 1985;28(7):412-419. doi: 10.1007/BF00280883.
  26. Blum WH, Breier BH. Radioimmunoassays for IGFs and IGFBPs. Growth Regulation. 1994;4, Suppl. 1:11-19.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Исламова К.Ф., Иванов Д.О., Петренко Ю.В., Курзина Е.А., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 69634 от 15.03.2021 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах