Функциональная активность мышц челюстно‑лицевой области у детей с врожденным множественным артрогрипозом

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Нарушения челюстно-лицевой области у детей с врожденным множественным артрогрипозом могут быть врожденными или возникать как вторичные изменения. В функционировании и развитии челюстно-лицевой области важную роль играют нижняя челюсть и связанная с ней мускулатура. У детей с врожденным множественным артрогрипозом функциональная активность мышц челюстно-лицевой области не изучена.

Цель — оценить функциональную активность мышц челюстно-лицевой области у детей с врожденным множественным артрогрипозом.

Материалы и методы. Методом поверхностной электромиографии исследованы жевательные и мимические мышцы 47 детей в возрасте от 3 до 17 лет с врожденным множественным артрогрипозом (основная группа) и 20 здоровых детей с ортогнатическим прикусом (контрольная группа). Пациенты основной и контрольной групп были осмотрены стоматологом и ортодонтическое лечение ранее не получали. Регистрировали одновременно биоэлектрическую активность m. temporalis и m. masseter справа и слева в покое и при функциональных пробах (при открывании рта, движении нижней челюсти вперед, сжатии челюсти и жевании), учитывали средние амплитуды активности, рассчитывали коэффициенты асимметрии. Полученные данные статистически обработаны.

Результаты. В результате исследования у детей с врожденным множественным артрогрипозом по данным разных функциональных проб выявлены нарушения активности жевательных мышц в 65–88 % случаев. Обнаружены увеличение тонической активности жевательных мышц в покое, снижение амплитуды активности m. masseter и m. temporalis, признаки дисбаланса жевательных мышц в виде гиперактивации m. temporalis по cравнению с m. masseter при сжатии челюсти и жевании, увеличение индексов асимметрии мышц во всех пробах. Частота и степень нарушения функциональной активности мышц преобладала у детей с молочным и сменным прикусом.

Заключение. Для детей с врожденным множественным артрогрипозом характерна высокая частота нарушения функциональной активности мышц челюстно-лицевой области, что может негативно сказываться на формировании прикуса, функций жевания и артикуляции.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Маргарита Владимировна Савина

Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера

Автор, ответственный за переписку.
Email: drevma@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8225-3885
SPIN-код: 5710-4790

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Ольга Евгеньевна Агранович

Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера

Email: olga_agranovich@yahoo.com
ORCID iD: 0000-0002-6655-4108
SPIN-код: 4393-3694
Scopus Author ID: 56913386600
ResearcherId: B-3334-2019

д-р мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Анна Алексеевна Баиндурашвили

Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский институт им. академика И.П. Павлова

Email: korably2001@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-7823-0678
SPIN-код: 1916-0319

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Алина Севаковна Фархуллина

Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский институт им. академика И.П. Павлова

Email: a.lish92@mail.ru
ORCID iD: 0009-0007-4680-8303
SPIN-код: 5524-1404

врач челюстно-лицевой хирург

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Екатерина Владимировна Петрова

Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера

Email: pet_kitten@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1596-3358
SPIN-код: 2492-1260
Scopus Author ID: 57194563255

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Евгений Дмитриевич Благовещенский

Национальный медицинский исследовательский центр детской травматологии и ортопедии имени Г.И. Турнера; Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики»

Email: eblagovechensky@hse.ru
ORCID iD: 0000-0002-0955-6633
SPIN-код: 2811-5723
Scopus Author ID: 6506349269
ResearcherId: B-5037-2014

канд. биол. наук

Россия, Санкт-Петербург; Москва

Список литературы

  1. Gagnon M., Caporuscio K., Veilleux L.-N., et al. Muscle and joint function in children living with arthrogryposis multiplex congenita: a scoping review // Am. J. Med. Genet. Part C. 2019. Vol. 181C. P. 410–426. doi: 10.1002/ajmg.c.31726
  2. Behard M., Sesque A., Barthelemy I., et al. Arthrogryposis multiplex congenital and limitation of mouth opening: presentation of a case and review of the literature // J. Stomatol. Oral Maxilofac. Surg. 2021. Vol. 122. No. 1. P. 101–106. doi: 10.1016/j.jormas.2020.05.017
  3. Nordone Th.P., Li P. Arthrogryposis multiplex congenita in association with bilateral temporomandibular join hypomobility: report of case and review of literature // J. Oral. Maxillofacial. Sug. 2010. Vol. 68. P. 1197–1204. doi: 10.1016/j.joms.2008.12.016
  4. Epstein J.B., Wittenberg G.J. Maxillofacial manifestations and management of artrogryposis: literature review and case report // J. Oral. Maxillofacc. Surg. 1987. Vol. 45. P. 274–279. doi: 10.1016/0278-2391(87)90129-7
  5. Heffez L., Doku H.C., O’Donnell J.P. Arthrogryposis multiplex complex involving the temporomandibular joint // J. Oral. Maxillofacc. Surg. 1985. Vol. 43. No. 7. P. 539–542. doi: 10.1016/s0278-2391(85)80035-5
  6. Уварова А.А., Мамедов А.А. Влияние гипертонуса жевательных мышц на челюстно-лицевую область у детей и подростков // SCIENCE AND TECHNOLOGY INNOVATIONS. Cборник статей VII Международной научно-практической конференции. Петрозаводск: Новая наука, 2022 С. 105–109. doi: 10.46916/25032022-3-978-5-00174-517-4
  7. Косолапова И.В., Дорохов Е.В., Коваленко М.Э., и др. Характеристика биоэлектрических параметров собственно жевательных и надподъязычных мышц у детей с физиологической и дистальной окклюзией // Прикладные информационные аспекты медицины. 2022. Т. 25. № 3. С. 4–13.
  8. Косолапова И.В., Дорохов Е.В., Коваленко М.Э., и др. Функциональное взаимодействие жевательной мускулатуры у детей с аномалиями зубочелюстной системы // Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2021. Т. 25. № 2. С. 136–146. doi: 10.22363/2313-0245-2021-25-2-136-146
  9. Силин А.В., Сатыго Е.А. Состояние функциональной системы челюстно-лицевой области у детей в период раннего сменного прикуса // Российский стоматологический журнал. 2013. № 2 С. 27–29.
  10. Naeije M., McCarroll R.S., Weijs W.A. Electromyographic activity of the human masticatory muscles during submaximal clenching in the inter-cuspal position // J. Oral. Rehabil. 1989. Vol. 16. No. 1. P. 63–70. doi: 10.1111/j.1365-2842.1989.tb01318.x
  11. Quilis M. Oromotor dysfunction in neuromuscular disorders: evaluation and treatment. In: Neuromuscular Disorders of Infancy, Childhood and Adolescence. Ed. by B.T. Darras, Royden H. Jones Jr., M.M. Ryan. Elsevier, 2015. Р. 958–974. doi: 10.1016/B978-0-12-417044-5.00047-0
  12. Wang W. Congenital mandibular coronoid process hyperplasia and associated diseases // Oral Diseases. 2022. Vol. 1. No. 11. doi: 10.1111/odi.14400
  13. Thomas J.A., Chiu-Yeh M., Moriconi E.S. Maxillofacial implications and surgical treatment of arthrogryposis multiplex congenital // Compend. Contin. Educ. Dent. 2001. Vol. 22. No. 7. P. 588–592.
  14. Okeson J.P. Management of temporomandibular disorders and occlusion. Elsevier Health Sciences, 2007.
  15. Gallo L.M., Brasi M., Ernst B., et al. Relevance of mandibular helical axis analysis in function and disfunction // TMJs. J. Biomech. 2006. Vol. 39. No. 9. P. 1716–1725. doi: 10.1016/j.jbiomech.2005.04.029
  16. Попов С.А., Сатыго Е.С. Динамика показателей функциональной активности жевательных мышц у детей с дистальной окклюзией в период роста и развития челюстей // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии последипломного образования. 2011. № 3. С. 101–105.
  17. Хайрутдинова А.Ф., Герасимова Л.П., Усманова И.Н. Электромиографическое исследование функционального состояния жевательной группы мышц при мышечно-суставной дисфункции височно-нижнечелюстного сустава // Казанский медицинский журнал. 2007. Т. 88. № 5. С. 440–444.
  18. Tartaglia G.M., Rodrigues da Silva M.A., Bottini S., et al. Masticatory muscle activity during maximum voluntary clench in different research diagnostic criteria for temporomandibular disorders (RDC/TMD) groups // Man. Ther. 2008. Vol. 13. No. 5. P. 434–440. doi: 10.1016/j.math.2007.05.011
  19. Доменюк Д.А., Давыдов Б.Н., Дмитриенко С.В., и др. Результаты комплексной оценки функционального состояния зубочелюстной системы у пациентов с физиологической окклюзией зубных рядов (часть I) // Институт стоматологии. 2018. Т. 77. № 4. С. 78–82.
  20. Mioche L., Bourdiol P., Martin J.F., et al. Variations in human masseter and temporalis muscle activity related to food texture during free and side-imposed mastication // Arch. Oral. Biol.1999. Vol. 44. No. 12. P. 1005–1012. doi: 10.1016/S0003-9969(99)00103-X
  21. Wang W.H., Xu B., Zhang B.J., et al. Temporomandibular joint ankylosis contributing to coronoid process hyperplasia // Int. J. Oral Maxillofac. Surg. 2016. Vol. 45. No. 10. P. 1229–1233. doi: 10.1016/j.ijom.2016.04.018
  22. Пичугина Е.Н., Коннов В.В., Фролкина К.М., и др. Современные методы диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава // Аспирантский вестник Поволжья. 2022. Т. 22. № 1. С. 32–37. doi: 10.55531/2072-2354.2022.22.1.32-37
  23. Puche M., Guijarro-Martínez R., Pérez-Herrezuelo G., et al. The hypothetical role of congenital hypotonia in the development of early coronoid hyperplasia // J. Craniomaxillofac. Surg. 2012. Vol. 40. No. 6. P. 155–158. doi: 10.1016/j.jcms.2011.08.005
  24. Дробаха К.В., Дробышева Н.С., Климова Т.В., и др. Особенности функционального состояния челюстно-лицевой области у пациентов с трансверсальными аномалиями, обусловленными гиперплазией мыщелкового отростка // Ортодонтия. 2018. № 1(81). С. 16–23.
  25. Гиззатуллина Ф.В., Маннанова Ф.Ф. Характеристика деятельности жевательных мышц у детей с трансверсальной аномалией окклюзии в сменном прикусе // Медицинская наука и образование Урала. 2014. Т. 15. № 1. С. 60–63.
  26. Alshammari A., Almotairy N., Kumar A., et al. Clinical effect of malocclusion on jaw motor function and chewing in children: a systematic review // Oral. Invest. 2022. Vol. 26. P. 2335–2351. doi: 10.1007/s00784-021-04356-y
  27. Moss M.L. The functional matrix hypothesis revisited. The role of mechanotransduction // Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 1997. Vol. 112. No. 1. P. 8–11. doi: 10.1016/s0889-5406(97)70267-1
  28. Косолапова И.В., Дорохов Е.В., Коваленко М.Э. Функциональные особенности жевательной мускулатуры у детей с физиологической окклюзией // Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. 2021. Т. 25. № 2. С. 34–39. doi: 10.37279/2224-6444-2021-11-2-34-39

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Частота нарушения функциональной активности жевательных мышц по данным поверхностной электромиографии у детей с врожденным множественным артрогрипозом при функциональных пробах

Скачать (86KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Электромиограмма жевательных мышц при движении нижней челюсти вперед (первый канал — m. temporalis справа, второй канал — m. masseter справа, третий канал — m. temporalis слева, четвертый канал — m. masseter слева; масштаб — 250 мс/75 мкВ): а — у ребенка 7 лет с врожденным множественным артрогрипозом по данным поверхностной электромиографии отмечены увеличение биоэлектрической активности m. temporalis с обеих сторон, выраженная асимметрия активности m. masseter между правой и левой сторонами с более высокой активностью слева (ASI masseter 75 %); б — у ребенка 7 лет контрольной группы при движении нижней челюсти вперед регистрируется симметричная активность только с m. masseter

Скачать (314KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Электромиограмма жевательных мышц при открывании рта (первый канал — m. temporalis справа, второй канал — m. masseter справа, третий канал. — m. temporalis слева, четвертый канал — m. masseter слева; масштаб — 250 мс/40 мкВ): а — у ребенка 10 лет с врожденным множественным артрогрипозом и ограничением открывания рта; по данным поверхностной электромиографии увеличена тоническая активность m. temporalis слева и m. masseter с обеих сторон; б — тоническая активность жевательных мышц при открывании рта у ребенка 10 лет контрольной группы — зарегистрирована симметричная активность жевательных мышц амплитудой <40 мкВ

Скачать (237KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Электромиограмма жевательных мышц с врожденным множественным артрогрипозом при сжатии челюсти (первый канал — m. temporalis справа, второй канал. — m. masseter справа, третий канал. — m. temporalis слева, четвертый канал — m. masseter слева; масштаб — 250 мс/150 мкВ): а — электромиограмма ребенка 7 лет с изолированным поражением верхних конечностей; при осмотре выявлены нарушение прикуса, ортогнатия, нарушение артикуляции речи; по данным поверхностной электромиографии установлена выраженная асимметрия функциональной активности m. temporalis и m. masseter (S < D) (ASI total 85 %); б — электромиограмма ребенка 9 лет с генерализованной формой артрогрипоза; выраженный дисбаланс жевательных мышц с обеих сторон (D = S) с преобладанием активности m. temporalis (ACI = –52 %)

Скачать (245KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Электромиограмма жевательных мышц при жевании ребенка 10 лет в норме (а) и при врожденном множественном артрогрипозе (б): первый канал — m. temporalis справа, второй канал. — m. masseter справа, третий канал — m. temporalis слева, четвертый канал — m. masseter слева. Масштаб — 250 мс/500 мкВ: а — симметричная активность m. temporalis и m. masseter при жевании в норме; б — у ребенка с генерализованной формой врожденного множественного артрогрипоза преобладает биоэлектрическая активность m. temporalis по сравнению с активностью m. masseter с обеих сторон (коэффициент АСI = –5), выражена асимметрия функциональной активности m. masseter и m. temporalis, активность слева выше (ASI total 65 %)

Скачать (227KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2023


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС77-54261 от 24 мая 2013 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах