Оценка клинической эффективности использования окисленного декстрана в виде ректальных свечей при лечении больных хроническим простатитом

Актуальность. Повышение эффективности лечения больных хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли остается актуальной проблемой современной урологии.

Цель — оценить клиническую эффективность ректальных свечей с окисленным декстраном при лечении больных хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли.

Материалы и методы. Проведено лечение 52 больных хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли (средний возраст 33,1 ± 1,7 года). Пациенты были разделены на 2 группы. Больные 1-й группы (n = 25) получали окисленный декстран в виде ректальных суппозиториев в течение 50 дней по следующей схеме: первые 10 дней по 1 ректальному суппозиторию на ночь, ежедневно; последующие 40 дней — по 1 ректальному суппозиторию через день. Всего на курс 30 ректальных суппозиториев. Пациенты 2-й группы (n = 27) получали плацебо в виде ректальных суппозиториев по той же схеме. Оценку эффективности лечения проводили на основании оригинального опросника «Оценка симптомов заболеваний мочеполовой системы IPPS-MS», опросников NIH-CPSI и МИЭФ-5, а также по результатам микроскопического исследования секрета предстательной железы.

Результаты. У пациентов 1-й группы к окончанию лечения выявлено значимое клиническое улучшение. По данным опросника IPPS-MS отмечено снижение выраженности дизурии на 67 %, болевого синдрома — на 80 %, психосоматических расстройств — на 47,6 %. Выявлено снижение суммарного балла опросника NIH-CPSI на 66,2 % (с 25,4 ± 2,4 до 8,6 ± 2,1 балла, р < 0,05) и повышение суммарного балла опросника МИЭФ-5 на 79,3 % (с 11,6 ± 1,8 до 20,8 ± 2,1 балла, р < 0,05). Положительные изменения клинических показателей больных 1-й группы сопровождались улучшением результатов микроскопии секрета предстательной железы — уменьшением количества лейкоцитов и увеличением количества лецитиновых зерен. Достоверных изменений ни по одному изучаемому показателю у пациентов 2-й группы не отмечено. Ни у одного пациента обеих групп не зарегистрировано побочных явлений от проводимой терапии.

Выводы. Окисленный декстран в виде ректальных свечей обладает выраженной противовоспалительной активностью и существенно снижает выраженность дизурии, боли и психосоматических нарушений у больных хроническим простатитом / синдромом хронической тазовой боли. Результаты исследования свидетельствуют о перспективности использования окисленного декстрана в виде ректальных свечей для лечения таких пациентов.