Медсестринский фронт борьбы со стрептококковой инфекцией у детей и подростков
- Авторы: Григорьев К.И.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
- Выпуск: Том 26, № 8 (2024)
- Страницы: 3-10
- Раздел: Актуальная тема
- URL: https://journals.eco-vector.com/0025-8342/article/view/642846
- DOI: https://doi.org/10.29296/25879979-2024-08-01
- ID: 642846
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Стрептококковая инфекция характеризуется многообразием проявлений – от бессимптомного носительства возбудителя до манифестных и жизнеугрожающих форм. В отличие от широкого перечня вызываемых стрептококками болезней, зарегистрированных в МКБ-10, в нашей стране прямое указание на стрептококковую этиологию обычно применяется лишь по отношению к скарлатине, ангине, стрептодермии, ревматической лихорадке, ревматической болезни сердца (пороков клапанов). Во всех остальных случаях при отсутствии верификации возбудителя стрептококковую природу заболевания в диагноз стараются не выносить. Это касается фарингитов, пневмоний, инфекционных дерматитов и др. В последнее время помимо бактериологического метода для подтверждения стрептококковой этиологии часто используют экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Диагностические возможности данной методики невысоки, в связи с чем для диагностики стрептококковой инфекции рекомендуется комплексное клинико-лабораторное обследование. Носители стрептококка не нуждаются в антибактериальной терапии. Другое дело – больные тонзиллитом, скарлатиной, с подозрением на развитие ревматической лихорадки, острого постстрептококкового гломерулонефрита. Автор подвергает обсуждению и критическому осмыслению сложные проблемы стрептококковой инфекции у детей и подростков с позиций медсестринской амбулаторной практики.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Константин Иванович Григорьев
ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: k-i-grigoryev@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4546-1092
доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии с инфекционными заболеваниями у детей Факультета ДПО Института непрерывного образования и профессионального развития, главный редактор журнала «Медицинская сестра»
Россия, МоскваСписок литературы
- Захарова И.Н., Бережная И.В., Дмитриева Д.К. и др. Ось «микробиота – кишечник – глаз». Педиатрия. Consilium Medicum. 2024; (2): 179–186. [Zakharova IN, Berezhnaya IV, Dmitrieva DK, Pupykina VV. Axis «microbiota – gut – eye»: A review. Pediatriуа. Consilium Medicum. 2024; (2): 179–186. (In Russ.)] doi: 10.26442/26586630.2024.2.202976
- Lancefield R.C., Freimer E.H. Type-specific polysaccharide antigens of group B streptococci. J Hyg (Lond). 1966; (64): 191–203. doi: 10.1017/S0022172400040456
- Аксенова А.В., Абельдяев Д.В., Глушкова Е.В. Эпидемиологические аспекты стрептококковых и постстрептококковых заболеваний в Российской Федерации на современном этапе. Клиницист. 2020; 14 (1–2): 14–23. [Aksenova A.V., Abeldyaev D.V., Glushkova E.V. Epidemiological aspects of streptococcal and post-streptococcal diseases in the Russian Federation at the present stage. Klinitsist. 2020; 14 (1–2): 14–23 (In Russ.)] doi: 10.17650/1818-8338-2020-14-1-2-14-23
- Parnaby M.G., Carapetis J.R. Rheumatic fever in indigenous Australian children. J Pediatr Child Health 2010; 46 (9): 527–533. doi: 10.1111/j.1440-1754.2010.01841.x
- Покровский В.И., Брико Н.И., Ряпис Л.А. Стрептококки и стрептококкозы. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 544 с. [Pokrovsky V.I., Briko N.I., Ryapis L.A. Streptococci and streptococcosis. M.: GEOTAR-Media, 2006. 544 p. (In Russ.)]
- Яковлев А.А. О возможных механизмах развития эпидемического процесса. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2014; (6): 52–56. [Yakovlev A.A. On possible mechanisms for the development of an epidemic process. Epidemiologiya i infektsionnyye bolezni. Aktual’nyye voprosy. 2014; (6): 52–56. (In Russ.)]
- Mejia ME, Robertson CM, Patras KA. Interspecies Interactions within the Host: the Social Network of Group B Streptococcus. Infect Immun. 2023 Apr 18; 91 (4): e0044022. doi: 10.1128/iai.00440-22
- Jump R.L.P., Wilson B.M., Baechle D. et al. Risk factors and mortality rates associated with invasive group B Streptococcus infections among patients in the US Veterans Health Administration. JAMA Netw Open 2019; 2:e1918324. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.18324
- Ling J, Hryckowian AJ. Re-framing the importance of Group B Streptococcus as a gut-resident pathobiont. Infect Immun. 2024 Sep 10; 92 (9): e0047823. doi: 10.1128/iai.00478-23
- Карпеева Ю.С., Новикова В.П., Хавкин А.И. и др. Микробиота и болезни человека: возможности диетической коррекции. Рос. вестн. перинатол. и педиатр. 2020; 65 (5): 116–125. [Karpeeva Yu.S., Novikova V.P., Khavkin A.I. et al. Microbiota and human diseases: possibilities of dietary correction. Ros vestn perinatol i pediatr 2020; 65 (5): 116–125. (In Russ.)] doi: 10.21508/1027–4065–2020–65–5–116–125
- Баландина В.Ю., Пурсанова А.Е., Свириденко А.В. Роль стрептококков в патогенезе заболеваний зубочелюстной системы [Электронный ресурс: Огарев-online. 2022; (12). Режим доступа: https://journal.mrsu.ru/arts/rol-streptokokkov-v-patogeneze-zabolevanij-zubochelyustnoj-sistem]. [Balandina V.Yu., Pursanova A.E., Sviridenko A.V. The role of streptococci in the pathogenesis of diseases of the dental system [Electronic resource: Ogarev-online. 2022; (12). Access mode: https://journal.mrsu.ru/arts/rol-streptokokkov-v-patogeneze-zabolevanij-zubochelyustnoj-sistem] (In Russ.)]
- Комарова О.Н., Хавкин А.И. Взаимосвязь стресса, иммунитета и кишечной микробиоты. Педиатрическая фармакология. 2020; 17 (1): 18–24. [Komarova O.N., Khavkin A.I. The relationship between stress, immunity and intestinal microbiota. Pediatricheskaya farmakologiya. 2020; 17 (1): 18–24. (In Russ.)] doi: 10.15690/pf.v17i1.2078
- Тамразова О.Б., Шмелева Е.А., Миронова А.К. и др. Современный взгляд на этиопатогенез, клинические проявления и лечение пиодермий у детей. Медицинский совет. 2020; (1): 118–129. [Tamrazova O.B., SHmeleva E.A., Mironova A.K. et al. Modern view on etiopathogenesis, clinical manifestations and treatment of pyodermas in children. Meditsinskiy sovet. 2020; (1): 118–129. (In Russ.)] doi: 10.21518/2079-701X-2020-1-118-129
- Cen H., Jin R., Yin J. et al. Risk Factors for Predicting Mortality and Amputation of Patients with Necrotizing Soft-Tissue Infections: Retrospective Analysis of 111 Cases from a Single Medical Center. Emerg Med Int. 2023 Nov 11; 2023: 6316896. doi: 10.1155/2023/6316896
- Брико Н.И., Никитин Н.В., Глушкова Е.В. и др. Клинические проявления скарлатины у детей в мегаполисе на современном этапе. Российский медицинский журнал. 2024; 30 (4): 336–347. DOI: https://doi.org/10.17816/medjrf630935
- Брико Н.И., Глушкова Е.В., Какорина Е.П. и др. Стрептококковая (группы А) инфекция в России: состояние проблемы и тенденции развития. Журнал инфектологии. 2019; 1 (1): 7–12. [Briko N.I., Nikitin N.V., Glushkova E.V. et al. Clinical manifestations of scarlet fever in children in the megalopolis at the present. RMJ. 2024; 30 (4): 336–347. (In Russ.)] doi: 10.22625/2072-6732-2019-11-1-7-16
- Rwebembera J., Marangou J., Mwita J.C. et al. 2023 World Heart Federation guidelines for the echocardiographic diagnosis of rheumatic heart disease. Nat Rev Cardiol. 2024 Apr; 21 (4): 250–263. doi: 10.1038/s41569-023-00940-9.
- Balasubramanian R., Marks S.D. Post-infectious glomerulonephritis. Paediatr Int Child Health. 2017; 37 (4): 240–247. doi: 10.1080/20469047.2017.1369642.
- Костик И. А., Костик М. М. Современные подходы к диагностике и лечению PANS/PANDAS. Вопросы современной педиатрии. 2019; 18 (5): 324–338. [Kostik I. A., Kostik M.M. Current Approaches to PANS/PANDAS Diagnostics and Management. Voprosy sovremennoi pediatrii. 2019; 18 (5): 324–338. (In Russ.)] doi: 10.15690/vsp.v18i5.2055
- Chang K., Frankovich J., Cooperstock M. et al. Clinical evaluation of youth with pediatric acute-onset neuropsychiatric syndrome (PANS): recommendations from the 2013 PANS Consensus Conference. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2015; 25 (1): 3–13. doi: 10.1089/cap.2014.0084
- Bottoms N., Rice S., Veerapandiyan A. Editorial: Pediatric autoimmune neuropsychiatric syndrome. Front Behav Neurosci. 2024 Aug 6; 18: 1467469. doi: 10.3389/fnbeh.2024
- Белов Б.С. А-стрептококковая инфекция глотки: диагностика и рациональная антибактериальная терапия. Антибиотики и химиотерапия. 2018; 63 (5–6): 68–75. [Belov B.S. A-streptococcal infection of the pharynx: diagnosis and rational antibacterial therapy. Antibiotiki i khimioterapiya. 2018; 63 (5–6): 68–75. (In Russ.)]
- Мальцева Г.С., Гринчук О.Н. Место антибактериальной терапии при стрептококковой инфекции. Медицинский совет. 2019; (20): 91–96. [Maltseva G.S., Grinchuk O.N. Place of antibacterial therapy for streptococcal infection. Meditsinskiy sovet. 2019; (20): 91–96. (In Russ.)] doi: 10.21518/2079-701X-2019-20-91-96
- Новосад Е.В., Бевза С.Л., Обольская Н.М. и др. Носительство β-гемолитического стрептококка группы А у детей: проблема дифференциальной диагностики. Детские инфекции. 2018; 17 (2): 52–57. [Novosad E.V., Bevza S.L., Obolskaya N.M. et al. β-hemolytic streptococcus group A carrier in children: the problem of differential diagnosis. Detskie Infektsii. 2018; 17 (2):52–57. (In Russ.)] https://doi.org/10.22627/2072-8107-2018-17-2-52-57
- Санталова Г.В., Лебедев П.А., Гаранин А.А. и др. Кардиальные и некардиальные проявления инфекции, вызванной β-гемолитическим стрептококком группы А. РМЖ. Мать и дитя. 2022; 5 (1): 63–71. [Santalova G.V., Lebedev P.A., Garanin A.A. et al. Cardiac and non-cardiac manifestations of infection caused by group A β-hemolytic streptococcus. RMJ. Mat’ i ditya.2022; 5 (1): 63–71. (In Russ.)] doi: 10.32364/2618-8430-2022-5-1-63-71
Дополнительные файлы
