Том 25, № 5 (2023)

Большинство женщин мотивированы на кормление грудью, многие более 1 года, при этом не все они получали информацию о технике грудного вскармливания, возможных трудностях и методах их преодоления от медицинских работников. Подавляющее большинство кормящих женщин сталкиваются с трудностями грудного вскармливания (сложности в технике прикладывания к груди, трещины, лактостаз, мастит). Наиболее уязвимая группа детей в вопросах сохранения грудного вскармливания – недоношенные, вопросы сохранения грудного вскармливания для которых стоят особенно остро.

Вывод-предложение: необходимо обучать персонал медицинских организаций практическим вопросам поддержки грудного вскармливания с целью помочь преодолеть трудности кормящих матерей и сохранить длительное грудное вскармливание как залог здоровья детей.

Естественное вскармливание (ЕВ) имеет весомые преимущества перед искусственным. Грудное молоко недаром получило название «живая ткань/материя», так как способно менять состав и подстраиваться под текущие потребности ребенка в зависимости от времени суток, периода лактации и даже пола малыша. В связи с большими изменениями в ассортименте смесей для вскармливания грудных детей, уходом ряда ведущих концернов по производству продуктов детского питания вследствие санкций перспективными попытками импортозамещения медицинские работники нуждаются в источниках актуальной информации.

В настоящее время отмечается улучшение эпидемиологической ситуации по туберкулезу, снижаются показатели заболеваемости туберкулезом у детей. Медицинские сестры активно участвуют во всех мероприятиях по профилактике и оказанию медицинской помощи по туберкулезу в педиатрической практике. Высокоорганизованные противотуберкулезные мероприятия тесно связаны с работой медицинской сестры, начиная с рождения ребенка и до 18 лет, и сопровождают его от родильного дома до перехода подростка в общую лечебную сеть. Организация противотуберкулезных мероприятий отличается по возрастным периодам. В статье представлены противотуберкулезные мероприятия с акцентами на работу медицинской сестры как помощника врача по вопросам профилактики и раннему выявлению туберкулеза.

Кровососущие насекомые не только являются переносчиками заболеваний, но могут довольно часто усиливать тяжесть заболевания человека. Ежегодно примерно 700 000 человек умирают от осложнений, связанных с этиологическими возбудителями заболеваний, переносимых кровососущими насекомыми. Помимо эпидемиологической опасности, комары создают дискомфорт и могут нарушать деятельность человека на открытом воздухе и в помещениях. Меры индивидуальной защиты состоят в использовании комплексного подхода, который включает физические и химические барьеры. Кардинальных отличий в способах и средствах борьбы с комарами во взрослых и детских препаратах не так уж и много. Но ряд нюансов при их выборе нужно учитывать. Фактор безопасности является основополагающим. Чаще всего в составах репеллентов для детей используют действующие вещества ДЭТА и IR3535. Кроме того, для защиты малышей от комаров применяют средства на основе эфирных масел растений. Репелленты выпускают отдельно для детей и взрослых. Средства для детей имеют более натуральный состав и содержат меньшую концентрацию действующих веществ, чем репелленты для взрослых. Для защиты детей предпочтительнее использовать средства с IR3535.

В статье описаны результаты исследования распространенности различных негативных последствий беременности и родов среди женщин разных возрастов, проведенного на базе тематических групп в сети Интернет. В качестве метода исследования использовали анкетирование. Респонденты отвечали на вопросы о массе тела до беременности и после родов; массе тела, которую они набрали за время беременности; о наличии заболеваний, проявившихся во время беременности и сохранившихся после нее. По результатам исследования выяснилось, что негативные последствия беременности и родов достаточно распространены среди женщин различных возрастных групп. По мнению участниц опроса, беременность повлекла в основном негативные последствия для их здоровья. Наиболее распространенными негативными последствиями беременности и родов оказались ухудшение качества/выпадение волос, геморрой, ухудшение памяти, набор лишнего веса.

Преждевременный разрыв околоплодных мембран (ПРОМ) провоцирует каждый второй случай досрочного прерывания беременности. В 48% случаев ПРОМ на ранних сроках связаны с инфекционным фактором и врожденной патологией. В исследовании проведен анализ встречаемости ПРОМ в зависимости от срока гестации, а также сравнение случаев пролонгированной и непролонгированной беременности с преждевременным излитием околоплодных вод. Чаще всего для предотвращения гнойно-септических осложнений женщин с ПРОМ родоразрешают в ближайшие 6–12 часов после излития вод, но не всегда данное решение верно, ведь исход ПРОМ зависит от множества факторов, да и рождение плода на ранних сроках часто приводит к патологическим последствиям, развитию дыхательной недостаточности (синдром дыхательных расстройств, пневмония), неврологической симптоматики (внутрижелудочковое кровоизлияние, церебральная ишемия), а также к нарушениям гемодинамики (гипотония, нарушения ритма и проводимости).

Целью работы стала сравнительная оценка состояния новорож- денных от матерей с преэклампсией, а также выявление факторов риска, определение адаптационных возможностей и эффективности лечебных мероприятий. Проанализированы истории развития новорожденных от матерей с преэклампсией и эклампсией. Все дети находились на лечении в ГУЗ «Клинический перинатальный центр Саратовской области (КПЦ СО) в течение последних двух лет. Представленные данные указывают на значительный рост количества преэклампсии у беременных и их отрицательное влияние на нормальное психофизическое развитие и адаптационные возможности новорожденных. Частота диагностики дыхательных расстройств, неврологических нарушений, аномалий развития у новорожденных в совокупности говорит о необходимости детального подхода к изучению вопроса о влиянии преэклампсии у матери на здоровье ее ребенка. Профилактические мероприятия развития преэклампсии у беременных, диагностика и лечение значительно снижают заболеваемость новорожденных и повышают их адаптационные возможности.

В статье показаны основные типы и причины возникновения одного из наиболее распространенных заболеваний пищеварительных органов, составляющее до 80% болезней желудка – гастрита. В последние годы участились случаи диагностики гастрита у детей, возросла роль бактериального фактора в развитии воспаления – до 90% случаев связано с хеликобактерной инфекцией. Сохраняется тенденция к преимущественно хроническому течению процесса, распространенность острых вариантов болезни не превышает 20%. Указаны основные симптомы проявления гастрита, показывающие, что специфических симптомов для данного заболевания не существует. Рассмотрены способы лечения гастрита и даны рекомендации по его профилактике.

Цифровая педиатрия – новаторское направление в медицине, которое активно использует цифровые технологии для диагностики, лечения и мониторинга заболеваний у детей. Этот подход обещает значительно улучшить качество и доступность педиатрической помощи, позволяя медицинским работникам более точно и эффективно реагировать на здоровье детей. В России данное направление все еще находится на начальной стадии развития, однако уже есть отдельные проекты и исследования, которые демонстрируют его потенциал. Несмотря на препятствия – технические ограничения и вопросы конфиденциальности, цифровая педиатрия –важное направление для будущего здравоохранения, и предпринимаются активные усилия для реализации его возможностей и преодоления препятствий.