Том 26, № 2 (2024)
Сестринская служба в системе здравоохранения
О трудностях работы среднего медицинского персонала стоматологического профиля
Аннотация
В связи с большим спектром функциональной нагрузки медицинская сестра в стоматологии встречается с рядом проблем и трудностей в профессиональной деятельности, что напрямую сказывается на общем результате лечения пациентов. Изучение данного вопроса с целью улучшения качества работы стоматологической помощи – актуальное направление анализа. В данном аспекте необходимо рассматривать избыточную физическую и умственную нагрузку, риски инфицирования, психоэмоциональный стресс и синдром эмоционального выгорания. Все это сказывается на снижении качества оказания медицинской помощи.
Профессиональные сложности среднего медицинского персонала в отделении акушерства и гинекологии
Аннотация
В условиях постоянного повышения уровня жизни большинство пациентов предъявляют все более высокие требования к качеству медицинских услуг. Что касается сестринского дела, то модель высококачественного сестринского ухода постепенно заменила его традиционную модель и была признана многими пациентами. На протяжении всего периода становления медицины предпринимаются меры по совершенствованию оказания лечебно-профилактической помощи беременным, роженицам, родильницам, новорожденным и гинекологическим больным, поскольку данный вид помощи имеет определенную специфику, отличаясь от общемедицинской практики. Одним из возможных инструментов улучшения качества работы специалистов со средним медицинским персоналом является изучение проблем рабочего процесса и своевременное устранение трудностей, с которыми сталкиваются акушерки и медсестры в процессе их профессиональной деятельности.
О работе медицинских сестер в нейрохирургическом отделении
Аннотация
Актуальные проблемы, с которыми сталкиваются медицинские сестры в нейрохирургическом отделении, являются одними из ключевых вызовов для профессионального сообщества. Данное отделение специализируется на лечении пациентов с травмами головы, опухолями головного мозга, инсультами и эпилепсией. Исключительно высокая степень сложности и ответственности данной области делает ее непрерывным исследовательским полем для медицинских сестер, составляющих основную часть медицинского персонала в данном отделении. Инновации и современные методы лечения появляются практически каждый день, требуя от медсестер становиться всеобъемлющими экспертами в своей области. Пациенты, страдающие от серьезных расстройств, зачастую нуждаются в особом уходе и эмоциональной поддержке. Медицинские сестры в нейрохирургическом отделении испытывают стресс, связанный с наблюдением за этически сложными ситуациями, взаимодействием с пациентами, испытывающими болезненные симптомы, а также с соприкосновением с непредсказуемостью и неизвестностью исходов процессов лечения.
Проблемы среднего медицинского персонала офтальмологического отделения
Аннотация
Медицинская сестра играет неотъемлемую и важную роль в системе здравоохранения, оказывая непосредственное медицинское обслуживание и поддерживая эффективную работу врачей. Медицинские сестры офтальмологического отделения помогают врачам в диагностике и лечении заболеваний глаз, следят за состоянием пациентов до и после оперативных вмешательств, осуществляют профилактические мероприятия для поддержания здоровья органа зрения. Без их профессиональных навыков и усердной работы невозможно обеспечить эффективное и безопасное лечение глазных заболеваний. Несмотря на сложности, медсестра офтальмологического отделения играет незаменимую роль в обеспечении здоровья и благополучия пациентов.
О проблемах медицинских сестер в области оториноларингологии
Аннотация
В связи с тем, что высокая распространенность оториноларингологических патологий в мире значительно влияет на увеличение показателей инвалидности и смертности населения, как врачам, так и медицинским сестрам профильного отделения следует знать основные аспекты, касающиеся заболеваний ЛОР-органов, чтобы оказать более качественную медицинскую помощь данной группе пациентов. Роль медицинских сестер в данном случае разнообразна и включает в себя уходовые, образовательные и вспомогательные аспекты при решении клинических задач. В повседневной практике медицинские сестры сталкиваются с множеством проблем: сверхурочная работа, повышенная физическая нагрузка, ответственность за обеспечение безопасности пациентов, отсутствие должного уважения, а также повышенное психологическое давление. Представленные аспекты негативно влияют на ментальное здоровье среднего медицинского персонала, приводя к профессиональному выгоранию и снижению качества сестринского ухода.
Профессия: теория и практика
Осложнения малоинвазивных методов лечения механической желтухи
Аннотация
Цель настоящего исследования – оценить осложнения после малоинвазивных оперативных вмешательств при механической желтухе. Был проведен статистический анализ данных современных российских и иностранных источников литературы, а также последних научных работ в области предоперационной подготовки пациента и профилактики возникновения послеоперационных осложнений области малоинвазивного хирургического вмешательства. Эти осложнения представляют собой достаточно широкий спектр патологических процессов, который зависит от нескольких показателей, связанных с больным и операционной средой. Один из важнейших факторов – предоперационная подготовка, которая зависит непосредственно от вида операции и индивидуальной реакции больного. На основании результатов, полученных в ходе исследования данных, можно сделать заключение, что лечение механической желтухи зависит от уровня оперативного вмешательства, предоперационной подготовки, состояния и индивидуальных особенностей больного, а также от наличия послеоперационных осложнений и методов их нивелирования.
О применении антисептических средств в клинической практике
Аннотация
Для решения проблемы распространения патогенных агентов и сведения к минимуму риска инфицирования крайне важно принимать меры по надлежащей антисептической обработке области оперативного вмешательства перед инвазивной медицинской процедурой для эффективного снижения частоты инфекций области хирургического вмешательства и связанных с ними осложнений. Знание концепций и стандартов применения антисептических и дезинфицирующих препаратов помогает эффективно предотвращать распространение инфекционных агентов, а также создает научную основу для их рационального использования. Исследования механизмов действия антисептиков имеют не только научное, но практическое значение для медицинских сестер и врачей, что связано с более эффективным применением данных препаратов в профессиональной деятельности и потенциальной разработкой новых многообещающих соединений и их комбинаций.
Профилактика катетер-ассоциированных инфекций кровотока и уход за центральным венозным катетером
Аннотация
Статья освещает проблему катетер-ассоциированных инфекций кровотока (КАИК) и уход за центральными венозными катетерами (ЦВК), акцентируя внимание на важности профилактических мер, обеспечивающих предупреждение инфекционных осложнений среди пациентов с установленным ЦВК, правила асептического ухода. Описываются современные стандарты и рекомендации по установке ЦВК, методы современной диагностики КАИК, а также факторы, которые могут оказать существенное влияние на снижение частоты инфицирования. Статья также рассматривает роль медицинского персонала в уходе за ЦВК, необходимость обучения сотрудников всех уровней, осуществляющих уход за пациентом с уже установленным центральным венозным катетером, а также важность административных аспектов в контроле возникновения и развития инфекций кровотока, предлагая современные стратегии для улучшения профилактики и ухода.
Дисплазия тазобедренных суставов: патогенез, диагностика, лечение, анализ деятельности медицинской сестры в уходе за больными детьми
Аннотация
Дисплазия тазобедренного сустава – распространенное заболевание и основной тип врожденных аномалий костно-мышечной системы у детей раннего возраста. Своевременное выявление и целенаправленное лечение заболевания позволяет улучшить качество жизни пациентов и предотвратить осложнения, которые могут привести к развитию инвалидности.
В статье рассмотрены причины возникновения заболевания, патогенез, клиническая картина, диагностика и принципы лечения дисплазии тазобедренного сустава, тактика работы медицинской сестры с такими детьми. Рассмотрены современные принципы реабилитации, связанные со схемами лечения в зависимости от степени выраженности патологии, даны характеристика и содержание функционального консервативного метода лечения. Определена роль физических методов реабилитации, охарактеризованы основные методы и методики, включая новые организационные решения: комплексное воздействие и мультидисциплинарный подход. Отмечена роль тесного контакта с родителями, конструктивного взаимодействия между врачами, медицинскими сестрами и специалистами, ведущими реабилитацию.
Рестриктивная кардиомиопатия в практике медицинской сестры
Аннотация
Кардиомиопатии (КМП) представляют собой группу гетерогенных заболеваний, характеризующихся структурными или функциональными изменениями миокарда, не обусловленные ишемической болезнью сердца, гипертензией, клапанными пороками и врожденными заболеваниями. Статья посвящена вопросам этиологии, патогенеза, клинической симптоматики, подходам к диагностике и лечению рестриктивной кардиомопатии.
Вопросы профилактики
Пандемия COVID-19: эмоциональное выгорание у медицинских сестер 3 года спустя
Аннотация
Введение. В период пандемии COVID-19 произошли кризисы в различных сферах жизни – здравоохранения, политики, экономики, образования и др. Медицинский персонал оказался более уязвимой категорией по риску развития эмоционального выгорания. Различные проблемы, с которыми пришлось столкнуться медикам, способствовали огромному увеличению нагрузки, а также увеличили восприимчивость к выгоранию и стрессу.
Цель исследования – изучить эмоциональное выгорание медицинских сестер COVID-госпиталей, поликлиник и стационаров через 3 года после пандемии COVID-19.
Материал и методы. Для достижения цели исследования опрос и анализ были проведены среди медицинских сестер, работавших в «красной зоне» COVID-госпиталей (n=73); медсестер поликлиник (n=78) и медсестер многопрофильных стационаров (n=77), а также контрольной группы (n=79). Для исследования синдрома профессионального выгорания был использован опросник Maslach Burnout и проведено анкетирование, которое позволило оценить отношение среднего медицинского персонала к ситуации через 3 года после пандемии COVID-19. Обработка полученных данных проводилась с использованием статистического пакета Statistica.
Результаты. Выявлено, что медицинские сестры, работавшие в «красной зоне» в COVID-госпиталях, их коллеги из поликлиник и многопрофильных стационаров имеют повышенные показатели эмоционального выгорания. Медсестры СOVID-госпиталей имеют достоверно более высокие характеристики «профессиональное истощение» и «деперсонализация» по сравнению с медсестрами стационаров (p≤0,001) и амбулаторно-поликлинического звена (p≤0,001). Следует отметить, что медсестры COVID-госпиталей имеют достоверно более низкий показатель «редукция личных достижений» по сравнению с медсестрами многопрофильных стационаров и амбулаторно-поликлинического звена. Были выявлены факторы риска, которые влияют на психологическое здоровье и эмоциональное выгорание медсестер в период пандемии COVID-19: изменение организации работы, риск заражения и социальная изоляция.
Выводы. При исследовании было выявлено, что все три группы имеют повышенные характеристики профессионального выгорания. Так, у медсестер COVID-госпиталей достоверно более высокие показатели «профессиональное истощение», «деперсонализация» и низкие значения показателя «редукция личных достижений» по сравнению с коллегами многопрофильных стационаров и амбулаторно-поликлинического звена сохраняются даже спустя 3 года. Лечение больных с COVID-19 подвергает медиков специфическим факторам риска, связанным с уходом за инфицированными пациентами, со значительными изменениями в организации работы, а также аспектами, связанными с безопасностью, способствующие увеличению стресса и эмоционального выгорания.