Requirements for first aid drugs for the convulsive syndrome of chemical etiology
- Authors: Ivnitskii Y.Y.1, Reinyuk V.L.1, Krasnov K.A.1, Krasnova A.A.1, Shutaeva K.V.1
-
Affiliations:
- The S.N.Golikov Scientific Clinical Center of Toxicology of the Federal Medical and Biological Agency
- Issue: Vol 343, No 3 (2022)
- Pages: 18-23
- Section: Emergency medicine
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/629722
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2022_343_3_18
- ID: 629722
Cite item
Abstract
The requirements for first aid medications for convulsive syndrome have been substantiated, regardless of the chemical factor that caused it. Such drugs are intended to prevent the death of victims before they receive first aid and can be used in the emergency prophylaxis mode (after the toxicant enters the body but before the onset of seizures) or in the mode of arresting an already developed convulsive syndrome. The optimal dosage form is a nasal spray. Prophylactic use of the drug should stop seizures and prevent the death of the victim for at least 2 hours after exposure to the convulsant, and use against the background of seizures should have a rapid anticonvulsant effect for no more than 5 minutes. The need for a single use for vital indications determines the safety requirements corresponding to those for drugs and their combinations with antidote properties. The stability of drugs during storage should not be inferior to that of injectable drugs.
About the authors
Yu. Yu. Ivnitskii
The S.N.Golikov Scientific Clinical Center of Toxicology of the Federal Medical and Biological Agency
Author for correspondence.
Email: neugierig@mail.ru
профессор, полковник медицинской службы запаса
Russian Federation, Saint PetersburgV. L. Reinyuk
The S.N.Golikov Scientific Clinical Center of Toxicology of the Federal Medical and Biological Agency
Email: neugierig@mail.ru
доктор медицинских наук, полковник медицинской службы запаса
Russian Federation, Saint PetersburgK. A. Krasnov
The S.N.Golikov Scientific Clinical Center of Toxicology of the Federal Medical and Biological Agency
Email: neugierig@mail.ru
кандидат химических наук
Russian Federation, Saint PetersburgA. A. Krasnova
The S.N.Golikov Scientific Clinical Center of Toxicology of the Federal Medical and Biological Agency
Email: neugierig@mail.ru
Russian Federation, Saint Petersburg
K. V. Shutaeva
The S.N.Golikov Scientific Clinical Center of Toxicology of the Federal Medical and Biological Agency
Email: neugierig@mail.ru
Russian Federation, Saint Petersburg
References
- Алехнович А.В., Ельков А.Н., Ильяшенко К.К. Системный анализ адаптационных процессов при острых отравлениях психотропными препаратами // Медиц. катастроф. – 2009. – № 1 (65). – С. 28–30.
- Алехнович А.В., Кожевников В.А., Ильяшенко К.К., Ельков А.Н. Нарушения нейроэндокринной регуляции в токсикогенной стадии острых отравлений психотропными препаратами // Токсикол. вестн. – 2008. – № 5 (92). – С. 6–12.
- Военно-полевая терапия: Национальное руководство / Под ред. И.Ю.Быкова, А.Л.Ракова, А.Е.Сосюкина. – М.: ГЭОТАР- Медиа, 2007. – 416 с.
- Воронина Т.А. Роль гипоксии в развитии инсульта и судорожных состояний // Обзоры по клинич. фармакол. и лекарств. тер. – 2016. – Т. 14, № 1. – С. 63–70.
- Воронина Т.А., Неробкова Л.Н. Методические рекомендации по доклиническому изучению противосудорожной активности лекарственных средств // В кн.: Рук-во по провед. доклинич. исследований лекарств. средств. Ч. 1. – М.: Гриф и К, 2012. – С. 235–250.
- Ивницкий Ю.Ю., Краснов К.А., Иванов М.Б., Рейнюк В.Л., Головко А.И. Перспективы назального спрея в арсенале средств первой помощи при острых отравлениях // Токсикол. вестн. – 2020. – № 2. – С. 4–10.
- Ивницкий Ю.Ю., Краснов К.А., Рейнюк В.Л., Шеффер Т.В. Пути решения проблемы «золотого часа» в фармакотерапии острых отравлений у военнослужащих (Обзор литературы) // Воен.-мед. журн. – 2017. – Т. 338, № 12. – С. 29–36.
- Ивченко Е.В., Кузьмин А.А., Федонюк В.П., Юдин М.А., Анохин А.Г. и др. Итоги и перспективы совершенствования средств и методов медицинской защиты от неблагоприятных факторов химической природы // Воен.-мед. журн. – 2019. – Т. 340, № 9. – С. 14–21.
- Коваленко Л.А., Алехнович А.В., Суходолова Г.Н., Ильяшенко К.К. Влияние острых отравлений психо-фармакологическими препаратами на некоторые показатели нейроэндокринной системы у детей и взрослых // Токсикол. вестн.– 2016. – № 2 (137). – С. 2–7.
- Куценко С.А., Мельничук В.П. Антидоты. Общие принципы оказания неотложной помощи отравленным // В кн.: Военная токсикология, радиобиология и медицинская защита / Под ред. С.А.Куценко. – СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2004. – С. 84–94.
- Остапенко Ю.Н., Иванов В.Б., Алехнович А.В., Ливанов А.С. Гипераммониемия при острых отравлениях психотропными средствами и возможность ее коррекции // Consil. Medicum. – 2006. – Т. 8, № 7. – С. 10–13.
- Острая интоксикация психоактивными веществами: Клин. реком. Минздрава РФ. – М., 2020. – 55 с.
- Плужников Н.Н., Чепур С.В., Нечипоренко С.П. и др. Методические рекомендации по доклиническому изучению эффективности и безопасности лекарственных средств и их комбинаций, обладающих свойствами антидотов // В кн.: Руководство по проведению доклинических исследований лекарственных средств. Ч. 1. – М.: Гриф и К, 2012. – С. 798–811.
- Приказ Минздравсоцразвития РФ от 04.05.2012 г. № 477н (ред. от 07.11.2012 г. «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи»).
- Руководство по доклиническим исследованиям безопасности в целях проведения клинических исследований и регистрации лекарственных препаратов / Утв. решением коллегии Евразийской экономической комиссии 26.11.2019 г. № 202.
- Руководство по доклинической и клинической разработке комбинированных лекарственных препаратов / Утв. рекомендацией коллегии Евразийской экономической комиссии 02.09.2019 г. № 25.
- Сроки годности лекарственных средств. ОФС 42-0075-07 // Гос. Фармакопея РФ. Ч. 1, XII изд-е. – М.: Науч. центр экспертизы средств медиц. примен., 2007. – С. 488–492.
- Указания по военной токсикологии / Утв. начальником ГВМУ МО РФ. – 2-е изд. – М.: ГВКГ им. Н.Н.Бурденко, 2000. – 142 с.
- Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ (ред. от 22.12.2020 г.).
- VALTOCO (diazepam nasal spray). – NEURELIS, Inc., 2021.
- Wenker I., Teran F., Wengert E. et al. Postictal death is associated with tonic phase apnea in a mouse model of sudden unexpected death in epilepsy // Ann. Neurol. – 2021. – Vol. 89, N 5. – P. 1023–1035.
Supplementary files
