Развитие концепции оказания медицинской помощи раненым с повреждениями опорно-двигательного аппарата в современных условиях

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Разработана и внедрена современная концепция оказания медицинской помощи раненым с повреждениями опорно-двигательного аппарата, апробированная при выполнении специальных задач в Сирии и реализованная в ходе специальной военной операции. В основу концепции положены принципы: раннее и эффективное лечение шока и травматической болезни, включая коррекцию нарушений регионарного кровообращения и микроциркуляции; раннее сберегательное (органосохраняющее) выполнение первичной хирургической обработки огнестрельных костно-мышечных ран в течение первых 4–12 ч с последующей повторной хирургической обработкой в течение 24–72 ч; ранняя стабилизация поврежденных сегментов аппаратами внешней фиксации (в течение 24 ч); ранняя авиасанитарная эвакуация на этап оказания специализированной медицинской помощи; раннее закрытие дефектов покровных тканей (до 3 нед) с использованием переносных и стационарных систем вакуумного дренирования ран, физических методик и техники острого укорочения; раннее выполнение реконструктивно-восстановительных операций в специализированных центрах с применением методик пластической хирургии, внешнего и минимально инвазивного внутреннего, а также последовательного остеосинтеза в сроки от 3 до 5 нед; применение аддитивных технологий; ранняя комплексная и индивидуальная реабилитация с возвращением военнослужащих в строй.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Д. В. Тришкин

Главное военно-медицинское управление МО РФ

Email: vmeda_na@mil.ru

заслуженный работник здравоохранения РФ, доктор медицинских наук, доцент, действительный государственный советник Российской Федерации 2 класса

Россия, Москва

Е. В. Крюков

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: vmeda_na@mil.ru

заслуженный врач РФ, академик РАН, профессор, генерал-лейтенант медицинской службы

Россия, Санкт-Петербург

Д. В. Давыдов

ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко» МО РФ

Email: vmeda_na@mil.ru

профессор, генерал-майор медицинской службы

Россия, Москва

В. В. Хоминец

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: vmeda_na@mil.ru

заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы

Россия, Санкт-Петербург

Л. К. Брижань

ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко» МО РФ

Email: vmeda_na@mil.ru

профессор, полковник медицинской службы в отставке

Россия, Москва

Д. А. Конокотин

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Email: vmeda_na@mil.ru

капитан медицинской службы

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Брижань Л.К., Давыдов Д.В., Хоминец В.В. и др. Применение комплекта стержневого военно-полевого (КСВП) в двухэтапном последовательном остеосинтезе у раненых с огнестрельными переломами костей конечностей // Гений ортопедии. – 2015. – № 3. – С. 26–30.
  2. Брижань Л.К., Давыдов Д.В., Хоминец В.В. и др. Современное комплексное лечение раненых и пострадавших с боевыми повреждениями конечностей // Вестн. Национ. мед.-хир. центра им. Н.И.Пирогова. – 2016. – № 1. – С. 74–80.
  3. Грицюк А.А., Лычагин А.В., Крюков Е.В., Брижань Л.К., Давыдов Д.В. Особенности протезирования локтевого сустава при ранениях и травмах: отдаленные результаты // Воен.-мед. журн. – 2017. – Т. 338, № 12. – С. 37–44.
  4. Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М. Военно-полевая хирургия локальных войн и вооруженных конфликтов: Рук-во для врачей. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 672 с.
  5. Давыдов Д.В., Керимов А.А., Беседин В.Д. и др. Лечение огнестрельных ран конечностей с использованием физических и ортобиологических методов // Мед. вестн. ГВКГ им. Н.Н.Бурденко. – 2022. – № 4 (10). – С. 5–15.
  6. Давыдов Д.В., Брижань Л.К., Керимов А.А. и др. Применение аддитивных технологий при замещении огнестрельных дефектов костей конечностей // Вестн. Национ. мед.-хирур. центра им. Н.И.Пирогова. – 2022. – Т. 17, № 4. – С. 57–64.
  7. Денисов А.В., Бадалов В.И., Крайнюков П.Е., Гончаров А.В., Маркевич В.Ю. и др. Структура и характер современной боевой хирургической травмы // Воен.-мед. журн. – 2021. – Т. 342, № 9. – С. 12–20.
  8. Калюжная Л.И., Хоминец В.В., Чеботарев С.В. и др. Применение биоматериала из пуповины человека для восстановления повреждений суставного хряща // Профил. и клин. медиц. – 2019. – № 4 (73). – С. 45–52.
  9. Крюков Е.В., Брижань Л.К., Хоминец В.В. и др. Опыт клинического применения тканеинженерных конструкций в лечении протяженных дефектов костной ткани // Гений ортопедии. – 2019. – № 1. – С. 49–57.
  10. Крюков Е.В., Давыдов Д.В., Хоминец В.В., Кудяшев А.Л., Брижань Л.К., Кульнев С.В. Этапное лечение раненых с повреждениями опорно-двигательной системы в современном вооруженном конфликте // Воен.-мед. журн. – 2023. – Т. 344, № 3. – С. 4–17.
  11. Кудяшев А.Л., Хоминец В.В., Надулич К.А. Ампутации у пострадавших с боевой хирургической травмой: Учеб. пособие. – СПб: ВМедА им. С.М.Кирова, 2023. – 94 с.
  12. Патент № 2751009 C1 РФ, МПК A61B 17/56. Способ лечения огнестрельного дефекта бедренной кости: №2020137634: заявл. 16.11.2020: опубл. 07.07.2021 / В.В.Хоминец, С.В.Михайлов, Д.А.Шакун и др.; заявитель ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» Минобороны России.
  13. Самохвалов И.М., Крюков Е.В., Маркевич В.Ю., Бадалов В.И., Чуприна А.П. и др. Десять хирургических уроков начального этапа военной операции // Воен.-мед. журн. – 2023. – Т. 344, № 4. – С. 4–10.
  14. Тришкин Д.В., Крюков Е.В., Чуприна А.П., Хоминец В.В., Брижань Л.К. и др. Эволюция концепции оказания медицинской помощи раненым и пострадавшим с повреждениями опорно-двигательного аппарата // Воен.-мед. журн. – 2020. – Т. 341, № 2. – С. 4–11.
  15. Тришкин Д.В., Аверкиев Д.В., Коваленко А.П. и др. Применение медицинского экзоскелета «Экзоатлет» у пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата и нервной системы в военно-медицинских организациях Министерства обороны Российской Федерации: Метод. реком. – М.: ГВМУ МО РФ, 2021. – 373 с.
  16. Тришкин Д.В., Крюков Е.В., Чуприна А.П., Котив Б.Н., Самохвалов И.М., Есипов А.В. и др. Методические рекомендации по лечению боевой хирургической травмы. – М.: ГВМУ МО РФ, 2022. – 373 с.
  17. Тришкин Д.В., Серговенцев А.А., Юдин В.Е., Будко А.А., Пастухов А.Г., Дербилов А.О. Современная система реабилитации и абилитации военнослужащих с ампутацией конечностей // Воен.-мед. журн. – 2023. – Т. 344, № 2. – С. 4–12.
  18. Тришкин Д.В., Крюков Е.В., Пономаренко Г.Н. и др. Медицинская реабилитация и протезирование пациентов с ампутациями конечности вследствие боевой травмы: Метод. реком. – СПб: ВМедА им. С.М.Кирова, 2023. – 134 с.
  19. Хоминец В.В., Щукин А.В., Михайлов С.В., Фоос И.В. Особенности лечения раненых с огнестрельными переломами длинных костей конечностей методом последовательного внутреннего остеосинтеза // Политравма. – 2017. – № 3. – С. 12–22.
  20. Хоминец В.В., Пелешок С.А., Волов Д.А. Технологии 3D-печати в лечении пациентов с травмами и заболеваниями предплечья и кисти // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. – 2020. – Т. 1, № 69. – С. 113–118.
  21. Хоминец В.В., Деев Р.В., Кудяшев А.Л. и др. Применение ген-активированного остеопластического материала при лечении несращения бедренной кости: клинический случай // Травматол. и ортопед. России. – 2021. – Т. 27, № 1. – С. 66–74.
  22. Хоминец В.В., Шаповалов В.М., Михайлов С.В., Брижань Л.К. Лечение раненных в конечности в войнах и вооруженных конфликтах. – СПб: Историческая иллюстрация, 2021. – 304 с.
  23. Шаповалов В.М. Вклад Военно-медицинской академии в развитие отечественной травматологии и ортопедии // Воен.-мед. журн. – 1998. – Т. 319, № 11. – С. 37–44.
  24. Шаповалов В.М., Хоминец В.В., Аверкиев Д.В., Кудяшев А.Л., Остапченко А.А. Особенности оказания специализированной ортопедо-травматологической помощи раненым с огнестрельными переломами длинных костей конечностей по опыту боевых действий на Северном Кавказе // Гений ортопедии. – 2011. – № 2. – С. 118–122.
  25. Шаповалов В.М., Хоминец В.В., Брижань Л.К., Давыдов Д.В., Чирва Ю.В. Современное состояние и совершенствование травматолого-ортопедической помощи раненным в конечности // Воен.-мед. журн. – 2018. – Т. 339, № 10. – С. 20–27.
  26. Щукин А.В. Совершенствование последовательного остеосинтеза при лечении раненых с огнестрельными переломами длинных костей конечностей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – СПб, 2017. – 24 с.
  27. Owens B.D., Belmont P.J. Combat orthopedic surgery: lessons learned in Iraq and Afghanistan. – Thorofare: Slack Incorporated, 2011. – 352 p.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Схема современной концепции оказания медицинской помощи раненым с повреждениями опорно-двигательного аппарата

Скачать (4MB)
Метаданные

© Тришкин Д.В., Крюков Е.В., Давыдов Д.В., Хоминец В.В., Брижань Л.К., Конокотин Д.А., 2024


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах