Clinical and diagnostic features of the poisoning in the bites of poisonous snakes and approaches to the provision of medical care
- Authors: Ilyinsky N.S.1, Tyunin M.A.2, Myasnikov V.A.2, Pugach V.A.2, Sarynina A.N.2, Chepur S.V.2
-
Affiliations:
- tate Research and Testing Institute of Military Medicine of the Ministry of Defense of the Russian Federation
- State Research and Testing Institute of Military Medicine of the Ministry of Defense of the Russian Federation
- Issue: Vol 345, No 5 (2024)
- Pages: 22-30
- Section: Emergency medicine
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/631481
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2024_345_5_22
- ID: 631481
Cite item
Abstract
The article is devoted to the analysis of modern approaches to the provision of medical care for the bites of poisonous snakes. The differential diagnostic signs of bites of asps and viper aspis are given. Research on the development of non-specific means and schemes for the treatment of poisoning and saving the lives of victims remains an urgent task. An analysis of literature materials devoted to the search for approaches to providing medical care for snake bites made it possible to determine a complex of therapeutic areas, including the use of analgesics, antihistamines, anti-inflammatory, anticholinesterase, anticholinergic and anticoagulant drugs, and in severe intoxications, also means for combined infusion therapy. An information and analytical review of domestic and foreign clinical guidelines for the diagnosis and treatment of snake venom poisoning made it possible to formulate an algorithm for providing medical care to the affected.
Keywords
Full Text
![Restricted Access](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
About the authors
N. S. Ilyinsky
tate Research and Testing Institute of Military Medicine of the Ministry of Defense of the Russian Federation
Author for correspondence.
Email: gniiivm_7@mil.ru
кандидат медицинских наук, майор медицинской службы
Russian Federation, St. Petersburg
M. A. Tyunin
State Research and Testing Institute of Military Medicine of the Ministry of Defense of the Russian Federation
Email: gniiivm_7@mil.ru
кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы
Russian Federation, St. PetersburgV. A. Myasnikov
State Research and Testing Institute of Military Medicine of the Ministry of Defense of the Russian Federation
Email: gniiivm_7@mil.ru
кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы
Russian Federation, St. PetersburgV. A. Pugach
State Research and Testing Institute of Military Medicine of the Ministry of Defense of the Russian Federation
Email: gniiivm_7@mil.ru
кандидат биологических наук
Russian Federation, St. PetersburgA. N. Sarynina
State Research and Testing Institute of Military Medicine of the Ministry of Defense of the Russian Federation
Email: gniiivm_7@mil.ru
Russian Federation, St. Petersburg
S. V. Chepur
State Research and Testing Institute of Military Medicine of the Ministry of Defense of the Russian Federation
Email: gniiivm_7@mil.ru
профессор, полковник медицинской службы
Russian Federation, St. PetersburgReferences
- Аверин А.С., Уткин Ю.Н. Сердечно-сосудистые эффекты токсинов змеиного яда: кардиотоксичность и кардиопротекция // Acta Naturae (русскоязычная версия). – 2021. – Т. 13, № 3. – С. 4–14.
- Акалаев Р.Н., Стопницкий А.А. Интенсивная терапия при укусах ядовитых змей семейства Гадюковых. Анализ 20-летнего опыта научно-клинического отдела токсикологии РНЦЭМП // Вестн. экстрен. медицины – 2021. – Т. 14, № 4. – С. 93–97.
- Ганузин В.М. Классификация, клинические симптомы и неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе при укусе ядовитых змей // Практич. медицина. – 2021. – Т. 19, № 2. – С. 39–42.
- Зоотоксинология: биоэкологические и биомедицинские аспекты / Под ред. Д.Б.Гелашвили, В.Н.Крылова, Е.Б.Романовой. – Н. Новгород: ННГУ, 2015. – 770 с.
- Карамышев А.М. Развитие синдрома полиорганной недостаточности у ребенка после укуса гадюки // Пробл. здоровья и экологии. – 2016. – № 4. – С. 100–105. https://doi.org/10.51523/2708-6011.2016-13-4-22
- Кузьмичeв Д.E., Скрeбoв Р.В., Вильцeв И.М. Oтрaвлeниe змeиным ядoм. Рeдкий случaй из прaктики // Здравоохр. Югры: опыт и инновации. – 2019. – № 2. – С. 18–20.
- Медицинская токсикология: Национальное руководство / Под ред. Е.А.Лужникова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 928 с.
- Насибуллина А.Р., Лодягин А.Н., Вдовин В.А. и др. Успешный исход острого отравления ядом зеленой мамбы (Dendroaspis viridis): клиническое наблюдение // Общая реаниматология. – 2019. – Т. 15, № 2. – С. 21–26.
- Павлов А.В., Наумкина Н.А., Петрова И.В. Эпидемиологическое значение гадюки (Vipera berus L.) в зависимости от ее пространственного распределения // Экол. человека. – 2010. – № 7. – С. 10–15
- Шихнебиев Д.А. Развитие геморрагического синдрома при укусе ядовитой змеи (клинический случай) // Вестн. Дагестан. гос. мед. акад. – 2019. – Т. 32, № 3. – С. 42–45.
- Щупак А.Ю., Краснова В.Г., Краснов Э.П., Романчук О.В. Исход острого отравления ядом животного происхождения вследствие укуса красной африканской плюющейся кобры // Дальневост. мед. журн. – 2019. – № 1. – С. 94–97.
- Эфендиев И.Н. Современные подходы к оказанию специализированной медицинской помощи при укусах гюрзы и других змей семейства Гадюковых / Джанелидзевские чтения. – 2021. – С. 185–187.
- Alangode A., Rajan K., Nair B. Snake Antivenom: challenges and alternate approaches // Biochemical Pharmacology. – 2020. – 114135.
- Gуmez-Betancur I., Gogineni V. et al. Perspective on the therapeutics of anti-snake venom // Molecules. – 2019. – Vol. 24, N 18. – P. 32–38.
- Gutiеrrez J., Rucavado A., Escalante T. et al. Unresolved issues in the understanding of the pathogenesis of local tissue damage induced by snake venoms // Toxicon. – 2018. – Vol. 148. – P. 123–131.
- Parker-Cote J., Meggs W. First aid and pre-hospital management of venomous snakebites // Trop Med Infect Dis. – 2018 – Т. 24, N 3. – С. 45.
- Pungercar J., Kriaj I., Liang N., Gubenser F. An aromatic, but not a basic, residue is invoved in the toxicity of group-? phospholipase A2 neurotoxins // Biochemical Journal. – 1999. – N 341. – 139–145.
- Ralph R., Faiz M., Sharma S. et al. Managing snakebite // BMJ. – 2022. – P. 376–381. doi: 10.1136/bmj-2020-057926
- Rucavado A., Chacуn M., Villalobos D. et al. Coagulopathy induced by viperid snake venoms in a murine model: Comparison of standard coagulation tests and rotational thromboelastometry // Toxicon. – 2022. – Vol. 214. – P. 121–129.
- Seifert S.A., Armitage J.O., Sanchez E.E. Snake Envenomation // N. Engl. J. Med. – 2022. – Vol. 6, N 1. – P. 68–78.
- Singh G., Pannu H.S., Chawa P.S., Malhotra S. Neuromuscular transmission failure due to commom krait (Bungarus caeruleus) envenomation // Muscle & Nerve. – 1999. – N 22. – P. 717–766.
- Teixeira C., Fernandes C., Leiguez E., Chudzinski-Tavassi A. Inflammation induced by platelet-activating viperid snake venoms: perspectives on thromboinflammation // Frontiers in Immunology. – 2019. – N 10. – P. 2082.
Supplementary files
![](/img/style/loading.gif)