Software and hardware system for medical equipment recording in a military field hospital

Full Text

Учет медицинского имущества (МИ) является одной из основных функций управления в системе медицинского обеспечения войск (сил) и непосредственно связан с контролем и анализом деятельности военно-медицинских организаций. Особенно велика роль учета в госпитальном звене медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации (ВС РФ). Это обусловливается тем, что в военных госпиталях предъявляются повышенные требования к оперативности предоставления и содержанию текущей и прогнозируемой информации о наличии и движении МИ, а также к качеству отработки учетных и отчетно-заявочных документов. Помимо этого в военных полевых госпиталях (ВПГ) существенно возрастает необходимость снижения временных затрат на выполнение стандартных учетных операций и уменьшения их трудоемкости [3, 9]. Однако используемая до настоящего времени в ВПГ «ручная» технология сбора, обработки учетной информации и подготовки выходных данных, необходимых для формирования учетных и отчетно-заявочных документов, не соответствует требованиям по достоверности, полноте и своевременности, предъявляемым теорией и практикой современного процесса управления медицинским обеспечением войск (сил) [2, 5, 13]. Исходя из этого, специалистами Военно-медицинской академии имени С.М.Кирова (ВМедА) совместно с ООО «Специальная и медицинская техника» и ООО «Лаборатория синтеза систем безопасности» в рамках модернизации комплектно-табельного оснащения госпитального звена медицинской службы ВС РФ разрабатывается программно-аппаратный комплекс (ПАК) для учета МИ в ВПГ, состоящий из переносного защищенного персонального компьютера (ПЗПК) с печатающим устройством и специализированного программного обеспечения (СПО)1. При создании ПАК использовался опыт разработки аналогичного комплекса для учета МИ в войсковом звене медицинской службы2, входящего в комплект МИ «Бланки и книги медицинского учета и отчетности (войсковой) - КБК» и апробированного в ходе различных командно-штабных и тактико-специальных учений («КАВКАЗ-2016», «ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ-2016», «ОЧАГ-2016» и др.), на которых он получил высокую оценку специалистов [6, 7, 11] (рис. 1, 2). Кроме того, ПАК для учета МИ в войсковом звене медицинской службы уже несколько лет активно используется в учебном процессе ВМедА при изучении вопросов медицинского обеспечения соединений и воинских частей [8] (рис. 3). Разработка и использование ПАК для учета МИ в ВПГ Разработка ПАК для учета МИ в ВПГ осуществлялась с учетом того, что госпиталь является многопрофильной военно-медицинской организацией, предназначенной для приема, размещения и оказания медицинской помощи раненым (пострадавшим), их комплексного лечения до определившегося исхода и восстановления боеспособности в пределах установленных сроков [1, 10]. Одними из важных функций ВПГ, требующих от его должностных лиц владения своевременной и достоверной информацией о наличии и движении МИ, являются [12]: - формирование и боевое слаживание функциональных подразделений и обеспечение их готовности к выполнению задач по предназначению; - организация приема, размещения, регистрации, медицинской сортировки поступающих раненых (пострадавших), оказания им медицинской помощи и комплексного лечения до определившегося исхода и восстановления боеспособности; - организация обеспечения МИ; - организация и осуществление взаимодействия с воинскими частями и соединениями, местными органами власти и медицинскими организациями; - ведение учета и отчетности по всем службам и др. Для формирования элементной базы ПАК были выбраны ПЗПК и печатающее устройство (принтер) с повышенными характеристиками по ударопрочности и износостойкости, надежно защищенные от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды [4]. Исходя из требований по защите обрабатываемой информации, на ПЗПК установлена отечественная инновационная операционная система специального назначения «Astra Linux Special Edition»3. Разработка СПО проводилась в несколько этапов. Вначале анализировалась организация учета МИ в госпитальном звене медицинской службы ВС РФ в военное время, определялись содержание и объем задач по учету МИ в ВПГ, а также порядок оформления учетных и отчетно-заявочных документов (донесение о наличии и потребности МИ специального назначения, заявка-наряд на МИ и материалы для ремонта и др.). Это позволило определить характер обрабатываемой информации, а также структуру и содержание баз данных (БД). Далее вырабатывались механизмы функционирования и взаимодействия БД, а также создавался алгоритм работы СПО с учетом особенностей ведения учета МИ в ВПГ. На следующем этапе на различных командно-штабных и тактико-специальных учениях осуществлялись отладка и апробация СПО, после чего устранялись выявленные недостатки (дорабатывались функции определения потребности, дефектуры и др.). Алгоритм разработки и внедрения в практику СПО по учету МИ в ВПГ представлен на рис. 4. Порядок работы СПО по учету МИ в ВПГ представлен на рис. 5. Важнейшей компонентой СПО является интегрированная в него нормативно-правовая и справочная информация (нормы снабжения МИ, описи аптечек, сумок медицинских, комплектов МИ, наборов и укладок медицинских и др.). Для актуализации данной информации предусмотрена возможность ее редактирования в режиме администрирования. Подготовка СПО к работе включает ряд последовательно выполняемых операций. Вначале вводятся исходные данные о ВПГ: реквизиты, коечная емкость, используемые нормы снабжения МИ, номенклатура и количество подвижной медицинской техники и др. Далее производится перенос остатков МИ (эта операция относится к особенностям работы СПО). Перенос остатков может выполняться как при отмобилизовании и развертывании ВПГ, так и при подготовке комплектов МИ к выдаче в функциональные подразделения при хранении в запасах. Операция представляет собой внесение данных о МИ, переходящем на текущее довольствие (количество, инвентарный номер, серия/заводской номер, срок годности/эксплуатации, категория и др.). При сопоставлении этих данных с исходными формируются сведения об обеспеченности ВПГ и становится возможным выполнение расчета потребности в МИ. Данные об обеспеченности МИ ВПГ по состоянию на заданное время формируются в виде сличительной ведомости и в дальнейшем могут использоваться при инвентаризации МИ. В СПО была реализована функция формирования сводных данных по выбранной номенклатуре МИ, позволяющая получить в режиме он-лайн необходимую информацию (например, о наличии лекарственного препарата во всех состоящих на учете комплектах МИ). Получение данных о расходе МИ проводится в соответствии с установленными принципами и предусматривает отображение таких операций, как отпуск в другие военно-медицинские организации, передача в подразделения, списание и др. Каждая операция сопровождается оформлением предусмотренных документов с присвоением регистрационного номера (реквизиты и копии документов хранятся в БД). В СПО на каждый образец МИ заводится электронная карточка учета по установленной форме. Это позволяет не только существенно сократить время на оформление расформирования комплектов МИ, но и в последующем вести раздельный учет основных средств и материальных запасов (инвентарного и расходного МИ). Кроме того, в СПО добавлена функция выявления дефектуры МИ. Учет МИ по подразделениям ВПГ позволяет создавать так называемую «электронную» книгу учета для каждого подразделения госпиталя. Причем информация при необходимости может обобщаться, формируя единую БД. При оформлении отчетно-заявочных документов используется вся информация, содержащаяся в БД. Заголовочная и оформительная части документов заполняются автоматически, а в содержательной - рассчитывается потребность в МИ, выводятся данные о его наличии и расходе. Информация о выполненной операции заносится в соответствующую книгу учета. Для информационного обмена и передачи данных в довольствующие организации и органы военного управления используется «закрытый сегмент передачи данных». Таким образом, использование ПАК для учета МИ в ВПГ позволит на качественно новом уровне решать ряд важных организационно-управленческих задач, что, в свою очередь, способствует повышению эффективности оказания медицинской помощи раненым (пострадавшим) в госпитальном звене медицинской службы ВС РФ.

About the authors

Yu. V Miroshnichenko

Email: miryv61@gmail.com

A. G Stavila

V. N Kononov

N. I Azarova

E. O Rodionov

A. V Milyaev

References

Supplementary files