Bilateral massive pulmonary embolism: clinical observation and literature review

Abstract

Bilateral massive pulmonary embolism: clinical observation and literature review. The description of successful surgical treatment of a patient with bilateral massive pulmonary embolism (with the defeat of the equity and segmental branches), thrombosis of the right atrium and patent foramen ovale is given. The authors emphasize that determining predictors of successful surgical treatment of bilateral pulmonary embolism in a patient with high risk of death are the following: a) operational emergency diagnosis of disease; b) time from the beginning of clinical manifestations till embolectomy (within 1 hour); с) the maximum total removal of blood clots from the pulmonary artery and its branches. Dynamic 12 months observation showed a significant decrease of pulmonary perfusion deficiency, improvement of functional parameters of right heart chambers, absence of thromboembolism relapses.

Full Text

Restricted Access

References

  1. Бакшеев В.И., Коломоец Н.М., Турсунова Г.Ф. Клиническое значение современных методик эхокардиографического исследования правых отделов сердца // Клин. мед. - 2006. - № 10. - 16-23.
  2. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия-2008. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. - М.: НЦССХ им. А.Н.Бакулева, 2009. - 162 с.
  3. Коломоец Н.М., Бакшеев В.И., Турсунова Г.Ф. Роль дисфункции правого и левого желудочка сердца в развитии легочной гипертензии. В кн.: Научные труды ГИУВ МО РФ, 2004 (№ 3). - М.: Государственный институт усовершенствования врачей Министерства обороны Российской Федерации, 2004. - С. 66-68.
  4. Медведев А.П., Немирова С.В, Пичугин В.В. и соавт. Открытая эмболэктомия в лечении массивной тромбоэмболии легочных артерий // Медицинский альманах. - 2013. - № 4. - С. 57-60.
  5. Мостовой Ю.М., Константинович Т.В. Тромбоэмболия легочной артерии: диагностическая и лечебная тактика // Острые и неотложные состояния в практике врача. - 2006. - № 2. - С. 31-41.
  6. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений // Флебология. - 2010. - Т. 4, № 1, выпуск 2. - С. 3-37.
  7. Савельев В.С. Флебология. М.: Медицина, 2001. - 664 с.
  8. Яковлев В.Б., Яковлева М.В. Тромбоэмболия легочной артерии: патофизиология, диагностика, лечебная тактика // Consilium Medicum. - 2005. - № 6. - C. 493-499.
  9. Clark D., McGiffin D.C., Dell’italia L.J., Ahmed M.I. Submassive pulmonary embolism: where’s the tipping point? // Circulation. - 2013. - Vol. 127, N 24. - С. 2458-2464.
  10. Cooley D.A., Beall A.C. Jr., Alexander J.K. Acute massive pulmonary embolism. Successful surgical treatment using temporary cardiopulmonary bypass // JAMA. - 1961. - Vol. 177, N 5. - С. 283-286.
  11. Eftychiou V. Clinical diagnosis and management of the patient with deep venous thromboembolism and acute pulmonary embolism // Nurse Pract. - 1996. - Vol. 21, N 3. - P. 50-52, 58, 61-62, passim, quiz 69-71.
  12. Fukuda I., Taniguchi S., Fukui K. et al. Improved outcome of surgical pulmonary embolectomy by aggressive intervention for critically ill patients // Ann. Thorac. Surg. - 2011. - Vol. 91, N 3. - P. 728-732.
  13. Goldhaber S.Z., Visani L., De Rosa M. Acute pulmonary embolism: clinical outcomes in the International Cooperative Pulmonary Embolism Registry (ICOPER) // Lancet. - 1999. - Vol. 353, N 9162. - P. 1386-1389.
  14. Heit J.A. Venous thromboembolism epidemiology: implications for prevention and management // Semin. Thromb. Hemost. - 2002. - Vol. 28, suppl. 2. - P. 3-13.
  15. Konstantinides S, Geibel A., Kasper W. et al. Patent foramen ovale is an important predictor of adverse outcome in patients with major pulmonary embolism // Circulation. - 1998. -Vol. 97, N 19. - P. 1946-1951.
  16. Kucher N., Rossi E., De Rosa M., Goldhaber S.Z. Massive pulmonary embolism // Circulation. - 2006. - Vol. 113, N 4. - P. 577-582.
  17. Leacche M., Unic D., Goldhaber S.Z. et al. Modern surgical treatment of massive pulmonary embolism: results in 47 consecutive patients after rapid diagnosis and aggressive surgical approach // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2005. - Vol. 129, N 5. - P. 1018-1023.
  18. Osborne Z.J., Rossi P., Aucar J. et al. Surgical pulmonary embolectomy in a community hospital // Am. J. Surg. - 2014. - Vol. 207, N 3. -P. 337-341.
  19. Sareyyupoglu B., Greason K.L., Suri R.M. et al. A more aggressive approach to emergency embolectomy for acute pulmonary embolism // Mayo. Clin. Proc. - 2010. - Vol. 85, N 9. -P. 785-790.
  20. Schluger N., Henschke C., King T. Diagnosis of pulmonary embolism at a large teaching hospital // J. Thorac. Imaging. - 1994. - Vol. 9, N 3. -P. 180-184.
  21. Stein P.D., Alnas M., Beemath A., Patel N.R. Outcome of pulmonary embolectomy // Am. J. Cardiol. - 2007. - Vol. 99, N 3. - P. 421-423.
  22. Stein P.D., Henry J.W. Prevalence of acute pulmonary embolism among patients in a general hospital and at autopsy // Chest. - 1995. -Vol. 108, N 4. - P. 978-981.
  23. Tokyo CCU Network Scientific Committee. Latest management and outcomes of major pulmonary embolism in the cardiovascular disease early transport system: Tokyo CCU Network // Circ. J. - 2010. - Vol. 74, N 2. -P. 289-293.
  24. Torbicki A., Galie N., Covezzoli A. et al. Right heart thrombi in pulmonary embolism: results from the International Cooperative Pulmonary Embolism Registry // J. Am. Coll. Cardiol. - 2003. - Vol. 41, N 12. - P. 2245-2251.
  25. Torbicki A., Perrier A., Konstantinides S. et al. Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism. The Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology (ESC) // European Heart Journal. - 2008. - Vol. 29, N 18. - P. 2276-2315.
  26. Vohra H.A., Whistance R.N., Mattam K. et al. Early and late clinical outcomes of pulmonary embolectomy for acute massive pulmonary embolism // Ann. Thorac. Surg. - 2010. - Vol. 90, N 6. - P. 1747-1752.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2014 Koltunov A.N., Lishchuk A.N., Shklovskii B.L., Kornienko A.N., Brovko L.E., Salomov A.A., Esion G.A., Koltunova T.Y., Baksheev V.I.



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies