Development of the concept of providing medical care to the wounded with injuries to the musculoskeletal system in modern conditions.

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

A modern concept of providing medical care to the wounded with injuries to the musculoskeletal system has been developed and implemented, tested during special tasks in Syria and implemented during a special military operation. The concept is based on the following principles: early and effective treatment of shock and traumatic illness, including correction of regional circulatory and microcirculation disorders; early saving (organ-preserving) primary surgical treatment of gunshot musculoskeletal wounds during the first 4–12 hours, followed by repeated surgical treatment for 24–72 hours; early stabilization of damaged segments with external fixation devices (within 24 hours); early air ambulance evacuation to the stage of providing specialized medical care; early closure of integumentary tissue defects (up to 3 weeks) using portable and stationary systems for vacuum drainage of wounds, physical methods and acute shortening techniques; early performance of reconstructive operations in specialized centers using plastic surgery techniques, external and minimally invasive internal, as well as sequential osteosynthesis within a period of 3 to 5 weeks; application of additive technologies; early comprehensive and individual rehabilitation with the return of military personnel to duty.

Full Text

Restricted Access

About the authors

D. V. Trishkin

Main Military Medical Directorate of the Russian Defense Ministry

Email: vmeda_na@mil.ru

заслуженный работник здравоохранения РФ, доктор медицинских наук, доцент, действительный государственный советник Российской Федерации 2 класса

Russian Federation, Moscow

E. V. Kryukov

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: vmeda_na@mil.ru

заслуженный врач РФ, академик РАН, профессор, генерал-лейтенант медицинской службы

Russian Federation, St. Petersburg

D. V. Davydov

The N.N.Burdenko Main Military Clinical Hospital of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: vmeda_na@mil.ru

профессор, генерал-майор медицинской службы

Russian Federation, Moscow

V. V. Khominets

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Author for correspondence.
Email: vmeda_na@mil.ru

заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы

Russian Federation, St. Petersburg

L. K. Brizhan

The N.N.Burdenko Main Military Clinical Hospital of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: vmeda_na@mil.ru

профессор, полковник медицинской службы в отставке

Russian Federation, Moscow

D. A. Konokotin

The S.M.Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of the Russian Federation

Email: vmeda_na@mil.ru

капитан медицинской службы

Russian Federation, St. Petersburg

References

  1. Брижань Л.К., Давыдов Д.В., Хоминец В.В. и др. Применение комплекта стержневого военно-полевого (КСВП) в двухэтапном последовательном остеосинтезе у раненых с огнестрельными переломами костей конечностей // Гений ортопедии. – 2015. – № 3. – С. 26–30.
  2. Брижань Л.К., Давыдов Д.В., Хоминец В.В. и др. Современное комплексное лечение раненых и пострадавших с боевыми повреждениями конечностей // Вестн. Национ. мед.-хир. центра им. Н.И.Пирогова. – 2016. – № 1. – С. 74–80.
  3. Грицюк А.А., Лычагин А.В., Крюков Е.В., Брижань Л.К., Давыдов Д.В. Особенности протезирования локтевого сустава при ранениях и травмах: отдаленные результаты // Воен.-мед. журн. – 2017. – Т. 338, № 12. – С. 37–44.
  4. Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М. Военно-полевая хирургия локальных войн и вооруженных конфликтов: Рук-во для врачей. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 672 с.
  5. Давыдов Д.В., Керимов А.А., Беседин В.Д. и др. Лечение огнестрельных ран конечностей с использованием физических и ортобиологических методов // Мед. вестн. ГВКГ им. Н.Н.Бурденко. – 2022. – № 4 (10). – С. 5–15.
  6. Давыдов Д.В., Брижань Л.К., Керимов А.А. и др. Применение аддитивных технологий при замещении огнестрельных дефектов костей конечностей // Вестн. Национ. мед.-хирур. центра им. Н.И.Пирогова. – 2022. – Т. 17, № 4. – С. 57–64.
  7. Денисов А.В., Бадалов В.И., Крайнюков П.Е., Гончаров А.В., Маркевич В.Ю. и др. Структура и характер современной боевой хирургической травмы // Воен.-мед. журн. – 2021. – Т. 342, № 9. – С. 12–20.
  8. Калюжная Л.И., Хоминец В.В., Чеботарев С.В. и др. Применение биоматериала из пуповины человека для восстановления повреждений суставного хряща // Профил. и клин. медиц. – 2019. – № 4 (73). – С. 45–52.
  9. Крюков Е.В., Брижань Л.К., Хоминец В.В. и др. Опыт клинического применения тканеинженерных конструкций в лечении протяженных дефектов костной ткани // Гений ортопедии. – 2019. – № 1. – С. 49–57.
  10. Крюков Е.В., Давыдов Д.В., Хоминец В.В., Кудяшев А.Л., Брижань Л.К., Кульнев С.В. Этапное лечение раненых с повреждениями опорно-двигательной системы в современном вооруженном конфликте // Воен.-мед. журн. – 2023. – Т. 344, № 3. – С. 4–17.
  11. Кудяшев А.Л., Хоминец В.В., Надулич К.А. Ампутации у пострадавших с боевой хирургической травмой: Учеб. пособие. – СПб: ВМедА им. С.М.Кирова, 2023. – 94 с.
  12. Патент № 2751009 C1 РФ, МПК A61B 17/56. Способ лечения огнестрельного дефекта бедренной кости: №2020137634: заявл. 16.11.2020: опубл. 07.07.2021 / В.В.Хоминец, С.В.Михайлов, Д.А.Шакун и др.; заявитель ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» Минобороны России.
  13. Самохвалов И.М., Крюков Е.В., Маркевич В.Ю., Бадалов В.И., Чуприна А.П. и др. Десять хирургических уроков начального этапа военной операции // Воен.-мед. журн. – 2023. – Т. 344, № 4. – С. 4–10.
  14. Тришкин Д.В., Крюков Е.В., Чуприна А.П., Хоминец В.В., Брижань Л.К. и др. Эволюция концепции оказания медицинской помощи раненым и пострадавшим с повреждениями опорно-двигательного аппарата // Воен.-мед. журн. – 2020. – Т. 341, № 2. – С. 4–11.
  15. Тришкин Д.В., Аверкиев Д.В., Коваленко А.П. и др. Применение медицинского экзоскелета «Экзоатлет» у пациентов с патологией опорно-двигательного аппарата и нервной системы в военно-медицинских организациях Министерства обороны Российской Федерации: Метод. реком. – М.: ГВМУ МО РФ, 2021. – 373 с.
  16. Тришкин Д.В., Крюков Е.В., Чуприна А.П., Котив Б.Н., Самохвалов И.М., Есипов А.В. и др. Методические рекомендации по лечению боевой хирургической травмы. – М.: ГВМУ МО РФ, 2022. – 373 с.
  17. Тришкин Д.В., Серговенцев А.А., Юдин В.Е., Будко А.А., Пастухов А.Г., Дербилов А.О. Современная система реабилитации и абилитации военнослужащих с ампутацией конечностей // Воен.-мед. журн. – 2023. – Т. 344, № 2. – С. 4–12.
  18. Тришкин Д.В., Крюков Е.В., Пономаренко Г.Н. и др. Медицинская реабилитация и протезирование пациентов с ампутациями конечности вследствие боевой травмы: Метод. реком. – СПб: ВМедА им. С.М.Кирова, 2023. – 134 с.
  19. Хоминец В.В., Щукин А.В., Михайлов С.В., Фоос И.В. Особенности лечения раненых с огнестрельными переломами длинных костей конечностей методом последовательного внутреннего остеосинтеза // Политравма. – 2017. – № 3. – С. 12–22.
  20. Хоминец В.В., Пелешок С.А., Волов Д.А. Технологии 3D-печати в лечении пациентов с травмами и заболеваниями предплечья и кисти // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. – 2020. – Т. 1, № 69. – С. 113–118.
  21. Хоминец В.В., Деев Р.В., Кудяшев А.Л. и др. Применение ген-активированного остеопластического материала при лечении несращения бедренной кости: клинический случай // Травматол. и ортопед. России. – 2021. – Т. 27, № 1. – С. 66–74.
  22. Хоминец В.В., Шаповалов В.М., Михайлов С.В., Брижань Л.К. Лечение раненных в конечности в войнах и вооруженных конфликтах. – СПб: Историческая иллюстрация, 2021. – 304 с.
  23. Шаповалов В.М. Вклад Военно-медицинской академии в развитие отечественной травматологии и ортопедии // Воен.-мед. журн. – 1998. – Т. 319, № 11. – С. 37–44.
  24. Шаповалов В.М., Хоминец В.В., Аверкиев Д.В., Кудяшев А.Л., Остапченко А.А. Особенности оказания специализированной ортопедо-травматологической помощи раненым с огнестрельными переломами длинных костей конечностей по опыту боевых действий на Северном Кавказе // Гений ортопедии. – 2011. – № 2. – С. 118–122.
  25. Шаповалов В.М., Хоминец В.В., Брижань Л.К., Давыдов Д.В., Чирва Ю.В. Современное состояние и совершенствование травматолого-ортопедической помощи раненным в конечности // Воен.-мед. журн. – 2018. – Т. 339, № 10. – С. 20–27.
  26. Щукин А.В. Совершенствование последовательного остеосинтеза при лечении раненых с огнестрельными переломами длинных костей конечностей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – СПб, 2017. – 24 с.
  27. Owens B.D., Belmont P.J. Combat orthopedic surgery: lessons learned in Iraq and Afghanistan. – Thorofare: Slack Incorporated, 2011. – 352 p.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Scheme

Download (4MB)

Copyright (c) 2024 Trishkin D.V., Kryukov E.V., Davydov D.V., Khominets V.V., Brizhan L.K., Konokotin D.A.



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies