Специализированная хирургическая помощь в современном военном конфликте: роль и место на передовых этапах медицинской эвакуации
- Авторы: Касимов Р.Р.1,2,3, Овчаров О.М.2, Самохвалов И.М.3, Завражнов А.А.3, Рева В.А.3, Чуприна А.П.4,5, Лахин Р.Е.3, Кудряшов В.В.6, Скакунова Т.Ю.7, Муртазалиев Р.М.7
-
Учреждения:
- ФГКУ «442 Военный клинический госпиталь» МО РФ
- Военно-медицинское управление Западного военного округа МО РФ
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
- Главное военно-медицинское управление МО РФ
- Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
- Войсковая часть 24405
- Войсковая часть 57069
- Выпуск: Том 345, № 2 (2024)
- Страницы: 9-18
- Раздел: Организация медицинского обеспечения Вооруженных Сил
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/627326
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2024_345_2_9
- ID: 627326
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Аннотация
В структуре санитарных потерь на этапе оказания квалифицированной хирургической помощи (2 уровень) в современном военном конфликте регионального масштаба раненые составляют 61,9% входящего потока, в т. ч. тяжелораненые – 15,2%. В оказании специализированной хирургической помощи по неотложным показаниям на этапе 2 уровня нуждаются 7,6% раненых, а в целом в передовых медицинских организациях 2–3 уровня – 10,3% входящего потока раненых. Специализированная хирургическая помощь на передовых этапах 2–3 уровня оказывалась в трех вариантах (моделях) в зависимости от складывающейся медико-тактической обстановки. В современном военном конфликте единую схему оказания специализированной хирургической помощи реализовать невозможно, ее организация определяется условиями конфликта, оперативной и медико-тактической обстановкой. Своевременные и верные управленческие решения позволяют оперативно осуществлять маневр силами и средствами – адресное усиление этапов медицинской эвакуации с ожидаемым высоким объемом санитарных потерь профильными специалистами из военно-медицинских организаций округа и центра, прежде всего общими хирургами, травматологами-ортопедами и сосудистыми хирургами. Следует иметь оперативный резерв этих специалистов, а также предусмотреть проведение краткосрочных курсов для общих хирургов по травматологии, ангиотравматологии, трансфузиологии.
Полный текст
Об авторах
Р. Р. Касимов
ФГКУ «442 Военный клинический госпиталь» МО РФ; Военно-медицинское управление Западного военного округа МО РФ; ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: rusdoc77@mail.ru
кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы
Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург; Санкт-ПетербургО. М. Овчаров
Военно-медицинское управление Западного военного округа МО РФ
Email: rusdoc77@mail.ru
полковник медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургИ. М. Самохвалов
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: rusdoc77@mail.ru
заслуженный врач РФ, профессор, полковник медицинской службы в отставке
Россия, Санкт-ПетербургА. А. Завражнов
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: rusdoc77@mail.ru
профессор, полковник медицинской службы запаса
Россия, Санкт-ПетербургВ. А. Рева
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: rusdoc77@mail.ru
доктор медицинских наук, подполковник медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургА. П. Чуприна
Главное военно-медицинское управление МО РФ; Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: rusdoc77@mail.ru
доцент, полковник медицинской службы
Россия, Москва; МоскваР. Е. Лахин
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: rusdoc77@mail.ru
доктор медицинских наук, полковник медицинской службы
Россия, Санкт-ПетербургВ. В. Кудряшов
Войсковая часть 24405
Email: rusdoc77@mail.ru
майор медицинской службы
РоссияТ. Ю. Скакунова
Войсковая часть 57069
Email: rusdoc77@mail.ru
старший лейтенант медицинской службы
РоссияР. М. Муртазалиев
Войсковая часть 57069
Email: rusdoc77@mail.ru
подполковник медицинской службы
РоссияСписок литературы
- Военно-полевая хирургия. Национальное руководство / Под ред. И.М.Самохвалова. – 2-е изд., перер. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. – 1048 с.
- Военно-полевая хирургия: Учебник / Под ред. И.М.Самохвалова, В.И.Бадалова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2024. – 568 с.
- Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М., Трусов А.А., Северин В.В., Головко К.П. Хирургическая помощь раненым в контртеррористических операциях на Северном Кавказе в отдельных медицинских батальонах дивизий (Сообщение третье) // Воен.-мед. журн. – 2005. – Т. 326, № 9. – С. 7–13.
- Денисов А.В., Бадалов В.И., Крайнюков П.Е., Гончаров А.В., Маркевич В.Ю. и др. Структура и характер современной боевой хирургической травмы // Воен.-мед. журн. – 2021. – Т. 342, № 9. – С. 12–20.
- Ерюхин И.А., Зубарев П.Н., Хрупкин В.И., Лисицын К.М., Костюк Г.А., Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М. Организация и содержание хирургической помощи // В кн.: Опыт медицинского обеспечения войск в Афганистане 1979–1989 гг. – Т. 2: Организация и объем хирургической помощи раненым / Под ред. И.А.Ерюхина, В.И.Хрупкина. – М.: ГВКГ им. Н.Н.Бурденко, 2002. – С. 14–67.
- Есипов А.В., Алехнович А.В., Фокин Ю.Н. и др. Дорожная политравма как синдромосходное состояние: организационно-клинические аспекты и основные направления совершенствования медицинской помощи в многопрофильном стационаре // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2019. – Т. 1, № 3. – С. 5–9.
- Есипов А.В., Фокин Ю.Н., Пешехонов Э.В., Апевалов С.И., Алехнович А.В., Есипов А.С. Дорожная политравма: опыт организации лечебно-диагностического процесса в многопрофильном стационаре // Воен.-мед. журн. – 2020. – Т. 341, № 6. – С. 9–15.
- Есипов А.В., Пинчук О.В., Яменсков В.В., Раков А.А. Временное внутрисосудистое шунтирование на этапах медицинской эвакуации при боевой травме артерий // Воен.-мед. журн. – 2023. – Т. 344, № 4. – С. 11–15.
- Касимов Р.Р., Усольцев Е.А., Чуприна А.П., Овчаров О.М., Завражнов А.А. и др. Опыт применения сокращенных вмешательств тактики «контроля повреждений» (damage control) у раненых // Воен.-мед. журн. – 2023. – Т. 344, № 3. – С. 28–33.
- Методические рекомендации по лечению боевой хирургической травмы / Д.В.Тришкин, Е.В.Крюков, А.П.Чуприна, Б.Н.Котив, И.М.Самохвалов, А.В.Есипов и др. – СПб: ВМедА им. С.М.Кирова, 2022. – 373 с.
- Опыт медицинского обеспечения войск во внутреннем вооруженном конфликте на территории Северо-Кавказского региона Российской Федерации в 1994–1996 гг. и 1999–2002 гг.: в 3-х т. / Под общ. ред. А.Я.Фисуна. – Т. II: Организация оказания хирургической помощи / Под ред. Н.А.Ефименко, Е.К.Гуманенко, И.М.Самохвалова. – Ростов н/Д: Изд-во РостГМУ, 2015. – 412 с.
- Самохвалов И.М., Головко К.П., Бояринцев В.В. и др. Обоснование концепции раннего патогенетического лечения тяжелых ранений и травм // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. – 2020. – № 3 (71). – С. 23–28.
- Самохвалов И.М., Крюков Е.В., Маркевич В.Ю., Бадалов В.И., Гончаров А.В. Военно-полевая хирургия в 2031 году // Воен.-мед. журн. – 2021. – Т. 342, № 9. – С. 4–11.
- Самохвалов И.М., Крюков Е.В., Маркевич В.Ю., Бадалов В.И., Петров А.Н. и др. Двадцать «начал» военно-полевой хирургии Н.И.Пирогова, их актуальность и развитие // Воен.-мед. журн. – 2022. – Т. 343, № 8. – С. 11–19.
- Самохвалов И.М., Крюков Е.В., Маркевич В.Ю., Бадалов В.И., Чуприна А.П. и др. Десять хирургических уроков начального этапа военной операции // Воен.-мед. журн. – 2023. – Т. 344, № 4. – С. 4–10.
- Фисун А.Я., Самохвалов И.М., Гончаров А.В., Рева В.А., Каниболоцкий М.Н. и др. Пути снижения летальности в современной гибридной войне: раненого к хирургу или хирурга к раненому? // Воен.-мед. журн. – 2020. – Т. 341, № 1. – С. 20–29.
- Rasmussen T.E., Baer D.G., Doll B.A., Caravalcho Jr.J. In the «Golden Hour» // Army AL&T Magazine. – 2015. – Vol. Jan–Mar. – P. 80–85.
Дополнительные файлы
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).