Антикоагулянтная терапия после выписки из стационара у пациентов, перенесших COVID-19
- Авторы: Демьяненко А.В.1, Афонасков О.В.1, Зеленов М.В.1, Погожий Ю.С.1
-
Учреждения:
- ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
- Выпуск: Том 345, № 1 (2024)
- Страницы: 36-39
- Раздел: Лечебно-профилактические вопросы
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/627327
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2024_345_1_36
- ID: 627327
Цитировать
Аннотация
Целесообразность назначения антикоагулянтов, роль продленной антикоагулянтной терапии в период после выписки из стационара в настоящее время остаются не до конца изученными. С декабря 2020 по декабрь 2021 г. проведено динамическое наблюдение за пациентами, перенесшими COVID-19. Определялось количество подтвержденных случаев тромбоэмболий легочной артерии, тромбоза глубоких и поверхностных вен, а также больших кровотечений в течение 30 дней после выписки. Зарегистрировано 2 случая тромбоэмболии легочной артерии, 4 – тромбоза глубоких вен голени по данным цветового дуплексного сканирования, всего 6 случаев (1,04%). Кровотечений не было. Назначение прямых оральных антикоагулянтов в профилактических дозах после COVID-19 обосновано при наличии показаний.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
А. В. Демьяненко
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: theicemann99@gmail.com
заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы
Россия, МоскваО. В. Афонасков
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Email: theicemann99@gmail.com
доктор медицинских наук, полковник медицинской службы
Россия, МоскваМ. В. Зеленов
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Email: theicemann99@gmail.com
кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы
Россия, МоскваЮ. С. Погожий
ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь имени П.В.Мандрыка» МО РФ
Email: theicemann99@gmail.com
капитан медицинской службы
Россия, МоскваСписок литературы
- Временные методические рекомендации по лечению новой коронавирусной инфекции. Версия 15.
- Есипов А.В., Алехнович А.В., Абушинов В.В. COVID-19: Первый опыт оказания медицинской помощи и возможные решения проблемных вопросов (Обзор) // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2020. – № 1. – С. 5–9.
- Зайцев А.А., Савушкина О.И., Черняк А.В., Кулагина И.Ц., Крюков Е.В. Клинико-функциональная характеристика пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 // Практич. пульмонол. – 2020. – № 1. – С. 78–81.
- Зайцев А.А., Чернов С.А., Стец В.В., Паценко М.Б., Кудряшов О.И., Чернецов В.А., Крюков Е.В. Алгоритмы ведения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в стационаре: Метод. реком. // Consilium Medicum. – 2020. – Т. 22, № 11. – С. 91–97.
- Крайнюков П.Е., Демьяненко А.В., Афонасков О.В., Гудантов Р.Б., Попов А.В., Диева Т.В. Опыт лечения тяжелой формы коронавирусной инфекции COVID-19 в центральном военном госпитале // Воен.-мед. журн. – 2020. – Т. 341, № 10. – С. 63–66.
- Крайнюков П.Е., Демьяненко А.В., Машков Т.Н., Абашин В.Г. Клиническое течение новой коронавирусной инфекции у лиц диспансерной группы // Воен.-мед. журн. – 2021. – Т. 342, № 10. – С. 31–36.
- Крюков Е.В., Тришкин Д.В., Салухов В.В., Ивченко Е.В. Опыт военной медицины в борьбе с новой коронавирусной инфекцией // Вестн. Рос. акад. наук. – 2022. – Т. 92, № 7. – С. 699–706. doi: 10.31857/S086958732207009X
- Тришкин Д.В., Крюков Е.В., Чернецов В.А., Чернов С.А. Лечение пациентов с тяжелой коронавирусной инфекцией // Воен.-мед. журн. – 2021. – Т. 342, № 2. – С. 66–68.
- Courtney L.A., Toby C.T. Evaluation of the Clinical Impact of Thromboprophylaxis in Patients With COVID-19 Following Hospital Discharge // The Annals of Pharmacotherapy. – 2022. – Vol. 56, N 9. – P. 981–987.
- Dobesh P.P., Trujillo T.C. Coagulopathy, Venous Thromboembolism, and Anticoagulation in Patients with COVID-19 // Pharmacotherapy. – 2020. – Vol. 40, N 11. – P. 1130–1151.
- Giannis D., Allen S.L. Postdischarge thromboembolic outcomes and mortality of hospitalized patients with COVID-19: the CORE-19 registry // Blood. – 2021. – Vol. 137, N 20. – P. 2838–2847.
- Granger C.B., Alexander J.H. Apixaban versus warfarin in patients with atrial fibrillation // N. Engl. J. of Medicine. – 2011. – Vol. 365, N 11. – P. 981–992.
- Iturbe-Hernandez T., Garcнa de Guadiana Romualdo L. Dabigatran, the oral anticoagulant of choice at discharge in patients with non-valvular atrial fibrillation and COVID-19 infection: the ANIBAL protocol // Drugs in Context. – 2020. – Vol. 9. – P. 2020.
- Jimйnez D., Garcнa-Sanchez А. Incidence of VTE and Bleeding Among Hospitalized Patients With Coronavirus Disease 2019: A Systematic Review and Meta-analysis // Chest. – 2021. – Vol. 159. – P. 1182–1196.
- Moores L.K., Tritschler T. Thromboprophylaxis in Patients With COVID-19: A Brief Update to the CHEST Guideline and Expert Panel Report // CHEST. – 2022. – Vol. 162, N 1. – P. 213–225.
- Patell R., Bogue T. Postdischarge thrombosis and hemorrhage in patients with COVID-19 // Blood. – 2020. – Vol. 136, N 11. – P. 1342–1346.
- Ramacciotti E., Leandro B.A. Rivaroxaban versus no anticoagulation for post-discharge thromboprophylaxis after hospitalisation for COVID-19 (MICHELLE): an open-label, multicentre, randomised, controlled trial // Lancet (London, England). – 2022. – Vol. 399, N 10319. – P. 50–59.
- Roberts L.N., Whyte M.B. Postdischarge venous thromboembolism following hospital admission with COVID-19 // Blood. – 2020. – Vol. 136, N 11. – P. 1347–1350.
- Schulman S., Kearon C. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in non-surgical patients // J. of Thrombosis and Haemostasis. – 2005. – Vol. 3. – P. 692–694.
- Singhania N., Bansal S. Current Overview on Hypercoagulability in COVID-19 // Am. J. of Cardiovascular Drugs: Drugs, Devices and Other Interventions. – 2020. – Vol. 20, N 5. – P. 393–403.
- Spyropoulos A.C. Extended post-discharge thromboprophylaxis in hospitalized COVID-19 patients // Expert Rev. of Hematology. – 2022. – Vol. 15, N 7. – P. 597–605.
- Spyropoulos A.C., Levy J.H. Scientific and Standardization Committee communication: Clinical guidance on the diagnosis, prevention, and treatment of venous thromboembolism in hospitalized patients with COVID-19 // J. of Thrombosis and Haemostasis. – 2020. – Vol. 18, N 8. – P. 1859–1865.
- Spyropoulos A.C., Lipardi C. Modified IMPROVE VTE Risk Score and Elevated D-Dimer Identify a High Venous Thromboembolism Risk in Acutely Ill Medical Population for Extended Thromboprophylaxis // TH Open: Companion J. to Thrombosis and Haemostasis. – 2020. – Vol. 4, N 1. – P. e59–e65.