К вопросу об огнестрельных ранениях прямой кишки (обзор литературы)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Травма прямой кишки продолжает оставаться актуальной проблемой как мирного, так и военного времени. Изложены результаты анализа литературы по огнестрельным ранениям прямой кишки. Частота повреждений прямой кишки среди огнестрельных ранений живота составляет 5,1–20,5%, ее внебрюшинные повреждения – от 20 до 72%, внутрибрюшинные – от 25 до 80%. Осложнения после операций на толстой кишке достигают 69,6%. Летальность колеблется от 3 до 51,4%. Существующие классификации ранений прямой кишки не позволяют сравнивать результаты исследований из-за различного подхода к наименованию повреждений. Огнестрельные ранения прямой кишки практически всегда сочетаются с другими повреждениями органов и костей таза, что затрудняет их диагностику и лечение. Лечебная тактика при внутрибрюшинных ранениях прямой кишки подразумевает выполнение операции по типу Гартмана, при внебрюшинных необходимы проведение первичной хирургической обработки раны промежности с дренированием, наложение двуствольного противоестественного заднего прохода на сигмовидную кишку со шпорой, отмывание каудального отдела прямой кишки.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. Ю. Ким

ФГКУ «1602 Военный клинический госпиталь» МО РФ

Email: 3hospital@mil.ru

подполковник медицинской службы

Россия, Ростов-на-Дону

В. В. Панов

ФГКУ «1602 Военный клинический госпиталь» МО РФ

Email: 3hospital@mil.ru

кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы

Россия, Ростов-на-Дону

В. А. Мусаилов

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ; Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Автор, ответственный за переписку.
Email: 3hospital@mil.ru

доктор медицинских наук, подполковник медицинской службы 

Россия, Красногорск, Московская область; Москва

П. М. Староконь

Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: 3hospital@mil.ru

профессор, полковник медицинской службы в отставке

Россия, Москва

В. А. Потапов

Военный учебный центр при ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И.Евдокимова» МЗ РФ

Email: 3hospital@mil.ru

кандидат медицинских наук, майор медицинской службы

Россия, Москва

Н. И. Галик

Филиал ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: 3hospital@mil.ru

кандидат медицинских наук

Россия, Москва

Список литературы

  1. Абдуллаев М.Ш., Островский Е.М., Попов И.В., Каленбаев М.А. К вопросу о классификации повреждений прямой кишки // Клин. хир. – Алматы, 1999. – С. 85–87
  2. Алисов П.Г. Огнестрельные ранения живота. Особенности, диагностика и лечение на этапах медицинской эвакуации в современных условиях: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – СПб, 2016. – 22 с.
  3. Военно-полевая хирургия: Национальное руководство / Под ред. И.Ю.Быкова, Н.А.Ефименко, Е.К.Гуманенко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 816 с.
  4. Военно-полевая хирургия: Учебник / И.М.Самохвалов, В.И.Бадалов, Е.В.Крюков и др. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023. – 568 с.
  5. Военно-полевая хирургия: Учебник. 2-е изд., изм. и доп. / Под ред. Е.К.Гуманенко. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – 798 с.
  6. Денисов А.В., Бадалов В.И., Крайнюков П.Е., Гончаров А.В., Маркевич В.Ю. и др. Структура и характер современной боевой хирургической травмы // Воен.-мед. журн. – 2021. – Т. 342, № 9. – С. 12–20.
  7. Долгих Р.Н., Лазарев Г.В., Фокин Ю.Н. и др. Огнестрельные ранения толстой кишки в вооруженных конфликтах на Северном Кавказе // Здоровье. Медицинская экология. Наука. – 2012. – № 1–2 (47–48). – С. 131.
  8. Есипов А.В., Алехнович А.В., Фокин Ю.Н. и др. Дорожная политравма, как синдромосходное состояние: организационно-клинические аспекты и основные направления совершенствования медицинской помощи в многопрофильном стационаре // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2019. – Т. 1, № 3. – С. 5–9.
  9. Есипов А.В., Фокин Ю.Н., Пешехонов Э.В., Апевалов С.И., Алехнович А.В., Есипов А.С. Дорожная политравма: опыт организации лечебно-диагностического процесса в многопрофильном стационаре // Воен.-мед. журн. – 2020. – Т. 341, № 6. – С. 9–15.
  10. Ефименко Н.А., Лазарев Г.В., Фокин Ю.Н., Зуев В.К. Организация медицинской помощи при огнестрельных ранениях толстой кишки в вооруженных конфликтах // Колопроктология. – 2008. – № 1 (23). – С. 26–31.
  11. Лазарев Г.В. Организационно-клинические аспекты оказания медицинской помощи при огнестрельных ранениях ободочной и прямой кишок в вооруженных конфликтах: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 2006. – 32 с.
  12. Методические рекомендации по лечению боевой хирургической травмы / Д.В.Тришкин, Е.В.Крюков, А.П.Чуприна, Б.Н.Котив, И.М.Самохвалов, А.В.Есипов и др. – СПб: ВМедА им. С.М.Кирова, 2022. – 373 с.
  13. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941–1945 гг. / Под общ. ред. Е.И.Смирнова. – М.: Медгиз, 1954. – Т. 13. – С. 293–296, 438.
  14. Переходов С.Н., Фокин Ю.Н., Зуев В.К., Лазарев Г.В., Столярж А.Б.. Опыт организации хирургической помощи при огнестрельных ранениях толстой кишки в вооруженных конфликтах на Северном Кавказе // Воен.-мед. журн. – 2009. – Т. 330, № 7. – С. 4–9.
  15. Попов И.В. Хирургическое лечение при повреждении прямой кишки: Автореф. дис. ...… канд. мед. наук. – Алматы, 2000. – 25 с.
  16. Практическое руководство по Damage Control / Под ред. И.М.Самохвалова, А.В.Гончарова, В.А.Ревы. – 2-е изд. – СПб, 2020. – 420 с.
  17. Сотникова И.С. Обоснование тактики хирургического лечения повреждений прямой кишки при сочетанной травме: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – Ростов-н/Д, 2004. – 28 с.
  18. Тотиков В.З., Матиева Э.В., Сипова М.Н. и др. Хирургическая тактика при огнестрельных ранениях прямой кишки // Колопроктология. – 2011. – № 2 (36). – С. 38–41.
  19. Anderson S.W., Soto J.A. Anorectal trauma: the use of computed tomography scan in diagnosis // Semin. Ultrasound. CT MR. – 2008. – Vol. 29, N 6. – P. 472–482.
  20. Bosarge P.L., Como J.J., Fox N. et al. Management of penetrating extraperitoneal rectal injuries: An Eastern Association for the Surgery of Trauma practice management guideline // J. Trauma Acute Care Surg. – 2016. – Vol. 80, N 3. – P. 546–551. doi: 10.1097/TA.0000000000000953
  21. Brown S.R., Swisher J.P., Hofmann L.J. et al. Surgical management and associated complications of penetrating rectal injuries sustained in Iraq and Afghanistan // Mil. Med. – 2013. – Vol. 178, N 11. – P. 1213–1217. doi: 10.7205/MILMED-D-13-00167
  22. Clemens M.S., Peace K.M., Yi F. Rectal Trauma: Evidence-Based Practices // Clin. Colon. Rectal. Surg. – 2018. – Vol. 31, N 1. – P. 17–23. doi: 10.1055/s-0037-1602182
  23. Esposito T.J., Ingraham A., Luchette F.A. et al. Reasons to omit digital rectal exam in trauma patients: no fingers, no rectum, no useful additional information // J. Trauma. – 2005. – Vol. 59, N 6. – P. 1314–1319.
  24. Hargraves M.B., Magnotti L.J., Fischer P.E. et al. Injury location dictates utility of digital rectal examination and rigid sigmoidoscopy in the evaluation of penetrating rectal trauma // Am. Surg. – 2009. – Vol. 75, N 11. – P. 1069–1072.
  25. Jaruwattanachaikul S., Boonyasatid P., Kanlerd A. Management of Rectal Injury // The Thai J. of Surg. – 2023. – Vol. 44, N 2. – P. 46–53.
  26. Johnson E.K., Judge T., Lundy J., Meyermann M. Diagnostic pelvic computed tomography in the rectal-injured combat casualty // Mil. Med. – 2008. – Vol. 173, N 3. – P. 293–299.
  27. Lavenson G.S., Cohen A. Management of rectal injuries // Am. J. Surg. – 1971. – Vol. 122, N 2. – P. 226–230.
  28. Moore E.E., Cogbill T.H., Malangoni M.A. et al. Organ injury scaling, II: pancreas, duodenum, small bowel, colon, and rectum // J. Trauma. – 1990. – Vol. 30, N 11. – P. 1427–1429.
  29. O’Donnell M.T., Greer L.T., Nelson J. et al. Diversion remains the standard of care for modern management of war-related rectal injuries // Mil. Med. – 2014. – Vol. 179, N 7. – P. 778–782. doi: 10.7205/MILMED-D-13-00533
  30. Perry W.B., Brooks J.P., Muskat P.C. The history of military colorectal trauma management // Semin. Colon. Rectal. Surg. – 2004. – Vol. 15. – P. 70–79.
  31. Shlamovitz G.Z., Mower W.R., Bergman J. et al. Poor test characteristics for the digital rectal examination in trauma patients // Ann. Emerg. Med. – 2007. – Vol. 50, N 1. – P. 25–33. doi: 10.1016/j.annemergmed.2007.01.022
  32. Trust M.D., Veith J., Brown C.V.R. et al. Traumatic rectal injuries: Is the combination of computed tomography and rigid proctoscopy sufficient? // J. Trauma Acute Care Surg. – 2018. – Vol. 85, N 6. – P. 1033–1037. doi: 10.1097/TA.0000000000002070
  33. Tyler J.A., Welling D.R. Historical Perspectives on Colorectal Trauma Management // Clin. Colon Rectal Surg. – 2018. – Vol. 31, N 1. – P. 5–10. doi: 10.1055/s-0037-1602174

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Ким И.Ю., Панов В.В., Мусаилов В.А., Староконь П.М., Потапов В.А., Галик Н.И., 2024


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.