Экспертное значение синдрома обструктивного апноэ сна у военнослужащих-водителей
- Авторы: Серговенцев А.А.1, Дацко В.В.2, Полтарейко Д.С.3, Гуляев Н.И.3, Павлов А.И.3, Прохорчик А.А.3, Казаченко А.А.4
-
Учреждения:
- Главное военно-медицинское управление МО РФ
- ФГКУ «Главный центр военно-врачебной экспертизы» МО РФ
- ФГБУ «Научный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
- Выпуск: Том 344, № 2 (2023)
- Страницы: 58-68
- Раздел: Гигиена и физиология военного труда
- URL: https://journals.eco-vector.com/0026-9050/article/view/630131
- DOI: https://doi.org/10.52424/00269050_2023_344_2_58
- ID: 630131
Цитировать
Аннотация
Синдром обструктивного апноэ сна часто ассоциирован с рядом самостоятельных патологических состояний – инфарктом миокарда, гипертонической болезнью, мозговыми инсультами и др., сопровождается избыточной сонливостью – причиной засыпания за рулем. Обследовано 122 мужчин (средний возраст 37,3±7,1 года), в зависимости от степени тяжести синдрома распределенных в 3 группы: группа 1 (n=31, легкая степень), группа 2 (n=31, средняя степень), группа 3 (n=30, тяжелая форма). Контрольная группа – 30 человек. Общее количество жизнеугрожающих ситуаций в группе со среднетяжелым и тяжелым синдромом оказалось в 2 раза больше, чем у лиц с легким апноэ, и в 5,5 раза больше, чем у здоровых. Вероятность стать участником ДТП в группах с клинически выраженным синдромом обструктивного апноэ сна (группы 2, 3) в 6 раз выше по сравнению с контрольной группой. Включение синдрома обструктивного апноэ сна в нормативные правовые акты по военно-врачебное экспертизе позволит повысить качество отбора по отдельным военно-учетным специальностям.
Об авторах
А. А. Серговенцев
Главное военно-медицинское управление МО РФ
Email: uzlovaya85@mail.ru
заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, генерал-майор медицинской службы
Россия, МоскваВ. В. Дацко
ФГКУ «Главный центр военно-врачебной экспертизы» МО РФ
Email: uzlovaya85@mail.ru
полковник медицинской службы
Россия, МоскваД. С. Полтарейко
ФГБУ «Научный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ
Автор, ответственный за переписку.
Email: uzlovaya85@mail.ru
майор медицинской службы
Россия, Красногорск, Московская областьН. И. Гуляев
ФГБУ «Научный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ
Email: uzlovaya85@mail.ru
доктор медицинских наук, полковник медицинской службы
Россия, Красногорск, Московская областьА. И. Павлов
ФГБУ «Научный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ
Email: uzlovaya85@mail.ru
заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, полковник медицинской службы
Россия, Красногорск, Московская областьА. А. Прохорчик
ФГБУ «Научный медицинский исследовательский центр высоких медицинских технологий – Центральный военный клинический госпиталь имени А.А.Вишневского» МО РФ
Email: uzlovaya85@mail.ru
заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы
Россия, Красногорск, Московская областьА. А. Казаченко
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ
Email: uzlovaya85@mail.ru
кандидат медицинских наук
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Абушинов В.В., Есипов А.В., Алехнович А.В. Новые требования к внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности: пути и инструменты их реализации в многопрофильном стационаре (сообщение второе) // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2021. – Т. 4, № 2. – С. 64–71.
- Алехнович А.В., Есипов А.В., Абушинов В.В. Новые требования к внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности: пути и инструменты их реализации в многопрофильном стационаре: технологии внедрения менеджмента качества в управленческие процессы военного госпиталя (сообщение третье) // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2021. – Т. 4, № 3. – С. 82–88.
- Атамчук А.А., Круглов В.А., Широкова Е.Б. Синдром обструктивного апноэ сна как неизвестная причина дорожно-транспортных происшествий в России // Вестн. семейной медиц. – 2016. – № 1. – С. 23–25.
- Болотова М.Н., Галицин П.В., Колос И.П. Синдром обструктивного апноэ сна как независимый фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений // Кардиоваскуляр. тер. и профилакт. – 2009. – Т. 8, № 5. – С. 103–112.
- Виноградов О.И., Кулагина А.М. Инсомния и расстройства дыхания во сне: новые факторы риска ишемического инсульта // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. – 2015. – Т. 115, № 3-2. – С. 40–47.
- Есипов А.В., Абушинов В.В., Алехнович А.В. Новые требования к внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности: пути и инструменты их реализации в многопрофильном стационаре (сообщение первое) // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2021. – Т. 4, № 1. – С. 45–53.
- Есипов А.В., Абушинов В.В., Онищенко А.А., Алехнович А.В. Применение процессного подхода к организации оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим при дорожной политравме // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2019. – Т. 1, № 3. – С. 10–15.
- Есипов А.В., Алехнович А.В., Фокин Ю.Н. и др. Дорожная политравма как синдромосходное состояние: организационно-клинические аспекты и основные направления совершенствования медицинской помощи в многопрофильном стационаре // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2019. – Т. 1, № 3. – С. 5–9.
- Клинические рекомендации по ведению больных с метаболическим синдромом / Минздрав России. – М., 2013. – 43 с.
- Крайнюков П.Е., Боско О.Ю., Салимов Д.Ш., Папков А.Ю., Ермолаева Н.К. Участие базового госпиталя в работе региональной травмосистемы // Воен.-мед. журн. – 2013. – Т. 334, № 4. – С. 4–8.
- Нието Х., Пеппард П., Янг Т. Клиническое значение проблемы апноэ сна. Дизайн и основные выводы из Висконсинского когортного исследования // Доктор. Ру. – 2014. – № 9 (97). – С. 60–64.
- Полтарейко Д.С., Гуляев Н.И., Казаченко А.А. Психофизиологические особенности военнослужащих-водителей с синдромом обструктивного апноэ сна // Госпит. медиц.: наука и практика. – 2021. – Т. 2, № 4. – С. 52–56.
- Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 г. № 565 (ред. от 24.12.2021 г.) «Об утверждении Положения о военно- врачебной экспертизе».
- Федорова С.О., Козлова Н.М., Лаврик С.Ю. Синдром обструктивного апноэ сна, ассоциированный с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Сибир. мед. журн. – 2018. – № 3 (142). – С. 5–8.
- Bonsignore M. European Respiratory Society statement on sleep apnoea, sleepiness and driving risk // EurRespir J. – 2021. – Vol. 57, N 2. – P. 2001272. doi: 10.1183/13993003.01272-2020
- Carneiro-Barrera A., Amaro-Gahete F.J., Sаez-Roca G. et al. Anxiety and depression in patients with obstructive sleep apnoea before and after continuous positive airway pressure: the ADIPOSA Study // J. Clin. Med. – 2019. – Vol. 8, N 12. – pii: E2099. doi: 10.3390/jcm8122099
- Сelik M., Sarikaya Y., Acar M. Effect of continuous positive airway pressure treatment on depression, anxiety and perceived stress levels in patients with obstructive sleep apnea syndrome // Turk. Psikiyatri Derg. – 2016. – Vol. 27, N 4. – P. 244–250.
- Collen J., Orr N., Lettieri C.J. et al. Sleep disturbances among soldiers with combat-related traumatic brain injury // Chest. – 2012. – Vol. 142. – Р. 622–630.
- Foster S.N., Hansen S.L., Capener D.C. Gender differences in sleep disorders in the US military // Sleep Health. – 2017. – N 3. – Р. 336–341.
- Lee S.A., Yoon H., Kim H.W. Is severe obstructive sleep apnea associated with less depressive symptoms? // J. Psychosom. Res. – 2019. – Vol. 122. – P. 6–12. doi: 10.1016/j.jpsychores .2019.04.017
- Lindberg E. Epidemiology of OSA // Europ. Respir. Monograph. – UK: Copyright ERS, 2010. – Chapter 4. – P. 51–68.
- Mysliwiec V., Gill J., Lee H. Sleep disorders in US military personnel // Chest. – 2013. – Vol. 144, N 2. – Р. 551–559.
- https://buzunov.ru/parlamentskie-slushaniya-po-bezopasnosti-dorozhnogo-dvizheniya-4-aprelya-2017-g/ дата обращения: 02.02.2022 г.
- https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/382_1/ дата обращения: 02.02.2022 г.
- https://rossleep.ru/meditsinskie-stati/ дата обращения: 02.02.2022 г.
- http://stat.gibdd.ru/ дата обращения: 02.02.2022 г.