Возможности диагностики и лечения ночных гипоксических состояний в условиях поликлиники


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Нарушения дыхания во сне являются значимой медицинской и социально-экономической проблемой, требующей повышенного внимания. Накоплены данные о влиянии ночного апноэ на патогенез ряда сердечно-сосудистых заболеваний, производственный травматизм, а также общую смертность. Вместе с тем диагностика данного вида патологии затруднена в связи с трудоемкостью и дороговизной методов обследования. Длительное время «золотым стандартом» для выявления нарушения дыхания во сне являлась полисомнография. Однако современные технологии позволили существенно упростить диагностическое оборудование, сделав возможным внедрение методов эффективной диагностики и лечения соннозависимых нарушений дыхания в практическую деятельность в условиях амбулаторного звена. В статье рассмотрены 3-этапный подход к диагностике ночных гипоксических состояний, тактика ведения пациента, а также приведен собственный опыт эффективного внедрения скрининга ночного апноэ с помощью мониторинговой компьютерной пульсоксиметрии на амбулаторном приеме кардиолога.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. В ТИХОВА

Филиал № 6 3-го Центрального военного клинического госпиталя им. А.А. Вишневского, Москва

Email: a.v.tikhova@yandex.com

А. П ПОПОВ

Филиал № 6 3-го Центрального военного клинического госпиталя им. А.А. Вишневского, Москва

заслуженный врач РФ, кандидат медицинских наук, полковник медицинской службы запаса

Р. В БУЗУНОВ

Клинический санаторий «Барвиха» Управления делами Президента РФ, Московская область

заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук

Список литературы

  1. Бузунов Р.В., Иванова И.Л., Кононов Ю.Н. и др. Компьютерная пульсоксиметрия в диагностике нарушений дыхания во сне: Учебное пособие. - Ижевск: ИГМА, 2013. - 40 с.
  2. Бузунов Р.В., Легейда И.В., Царева Е.В. Храп и синдром обструктивного апноэ сна у взрослых и детей: Практическое руководство для врачей. - М., 2013. - 124 с.
  3. Курлыкина Н.В., Певзнер А.В., Литвин А.Ю. и др. Возможности лечения больных с длительными ночными асистолиями и синдром обструктивного апноэ сна созданием постоянного положительного давления воздуха в верхних дыхательных путях // Кардиология. - 2009. - Т. 49, № 6. - С. 36-42.
  4. Chobanian A.V., Bakris G.L., Black H.R. et al. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure: the JNC7 report // J.A.M.A. - 2003. - Vol. 289. - P. 2560-2572.
  5. Franklin K.A., Nilsson J.B., Sahlin C., Naslund U. Sleep apnoea and nocturnal angina // Lancet. - 1996.- Vol. 345, N 8957. - P. 1085-1087.
  6. Horstmann S., Hess C.W., Bassetti C. et al. Sleepiness-related accidents in sleep apnea patients // Sleep. - 2000. - Vol. 23, N 3. - P. 383-389.
  7. Katsumata K., Okada K., Miyao M., Katsumata Y. High incidence of sleep apnea syndrome in a male diabetic population // Diabetes Res. Clin. Pract. - 1991. - Vol. 13, N 1. -P. 45-51.
  8. Lin C.C., Tsan K.W., ChenP.J. The relationship between sleep apnea syndrome and hypothyroidism // Chest. - 1992. - Vol. 102, N 6. - P. 1663-1667.
  9. Lindberg E. Epidemiology of OSA // Eur. Respir. Mon. - 2010. - Vol. 50. - P. 51-68.
  10. Lindberg E., Gislason T. Epidemiology of sleep-related obstructive breathing // Sleep. Med. Rev. - 2000. - Vol. 4, N 5. - P. 411-433.
  11. Marin J.M., Carrizo S.J., Vicente E., Augusti A.G. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observation study // Lancet. - 2005. - Vol. 365, N 9464. - P. 1046 -1053.
  12. Marshall N.S., Wong K.K.H., Liu P.Y., Cullen S.R.J. et al. Sleep Apnea as an Independent Risk Factor for All-Cause Mortality: The Busselton Health Study // Sleep. - 2008. - Vol. 31, N 8. - P. 1079-1085.
  13. Schulz R., Blau A., Borgel J. Sleep apnoea in heart failure // Eur. Respir. J. - 2007. - Vol. 29, N 6. - P. 1201-1205.
  14. Teran-Santos J., Jimenez-Gomez A., Cordero-Guevara J. The associacion between sleep apnea and the risk of traffic accidents // N. Engl. J. Med. - 1999. - Vol. 340, N 11. - P. 847-851.
  15. Wilcox I., McNamara S.G. et al. Syndrome Z: the interaction of sleep apnea, vascular risk factors and heart disease // Thorax. - 1998. -Vol. 53, N 3. - P. 5-28.
  16. Young T., Blustein J., Finn L., Palta M. Sleep-disordered breathing and motor vehicle accidents in a population-based sample of employed adults // Sleep. - 1997. - Vol. 20, N 8. -P. 608-613.
  17. Young T., Palta M., Dempsey J. et al. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults // N. Engl. J. Med. - 1993. -Vol. 328, N 17. - P. 1230-1235.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ТИХОВА А.В., ПОПОВ А.П., БУЗУНОВ Р.В., 2014


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах