Сравнение эффективности методов экстракорпоральной детоксикации при лечении постнагрузочного рабдомиолиза, осложненного острым почечным повреждением


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В целях исследования эффективности разных методов заместительной почечной терапии для лечения постнагрузочного рабдомиолиза рассмотрен случай лечения пациента 21 года с постнагрузочным рабдомиолизом, осложненным острым почечным повреждением. Больному рассчитывали и сравнивали значения клиренса и элиминации (относительного клиренса) миоглобина при проведении разных вариантов заместительной почечной терапии: гемофильтрации в режимах предилюции и постдилюции, а также гемодиафильтрации в режимах предилюции и постдилюции. Наибольшие значения клиренса и элиминации миоглобина (69,2 мл/мин и 23,1% соответственно) получены при проведении гемодиафильтрации в режиме постдилюции, что позволило нивелировать повреждающий потенциал миоглобина и способствовало полному восстановлению функции почек.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. Н Бельских

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

член-корреспондент РАН, профессор, генерал-майор медицинской службы запаса Санкт-Петербург

М. В Захаров

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: zamivlad@yandex.ru
кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы Санкт-Петербург

А. В Марухов

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Email: maruxov84@mail.ru
кандидат медицинских наук, майор медицинской службы Санкт-Петербург

О. А Корольков

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Жарский С.Л., Слободянюк О.Н., Слободянюк С.Н. Рабдомиолиз, связанный с физической нагрузкой у лиц молодого возраста // Клин. мед. - 2013. - № 3. - С. 62-65.
  2. Слободянюк С.Н. Рабдомиолиз вследствие физической нагрузкиу мужчин молодого возраста в организованном коллективе: Автореф. дис.. канд. мед. наук. - Хабаровск, ГБОУ ВПО ДГМУ, 2013. - 24 с.
  3. Хорошилов С.Е., Никулин А.В. Патогенез, диагностика и эфферентное лечение рабдомиолиза, осложненного острой почечной недостаточности // Тверской мед. журн. - 2017. - № 5. - С. 10-15.
  4. Albert C., Haase M., Bellomo R., Mertens P.R. High cut-off andhigh-flux membrane haemodialysis in a patient with rhabdomyolysis-associated acute kidney injury // Crit. Care Resusc. - 2012. - Vol. 14 (2). - Р. 159-162.
  5. Core Concepts in Dialysis and Continuous Therapies / Colm C., Magee J., Kevin Tucker, Ajay K. Singh (Editors). - Springer, 2016. - 292 p.
  6. Naka T., Jones D., Baldwin I., Fealy N., Bates S., Goehl H. et al. Myoglobin clearance by super high-flux hemofiltration in a case of severe rhabdomyolysis: a case report // Crit. Care. - 2005. - Vol. 9 (2). - Р. 90-95.
  7. Petejova N., Martinek A. Acute kidney injury due to rhabdomyolysis and renal replacement therapy: a critical review // Crit. Care. - 2014. - Vol. 18 (3). - Р. 224.
  8. Premru V., Kovac J., Ponikvar R. Use of myoglobin as a marker and predictor in myoglobinuric acute kidney injury // Ther. Apher. Dial. -2013. - Vol. 17. - Р. 391-395.
  9. Schwartz J., Winters L.J., Padmanabhan A., Balogun R.A., Delaney M., Linenberger M.L. et al. Guidelines on the Use of Therapeutic Apheresis in Clinical Practice - Evidence-Based Approach from the Writing Committee of the American Society for Apheresis: The Sixth Special Issue // Journal of Clinical Apheresis. - 2013. - Vol. 28. - Р. 145-284.
  10. Zimmerman J.L., Shen M.C. Rhabdomyolysis // Chest. - 2013. - Vol. 144. - Р. 1058-1065.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Бельских А.Н., Захаров М.В., Марухов А.В., Корольков О.А., 2019



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: № 01975 от 30.12.1992.