Том 27, № 3 (2016)

Изучены сочетание дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) с диабетической полинейропатией (ДПН), лобной атаксией, вестибулопатией, пирамидным синдромом и уровни микроэлементов крови при этих состояниях. Установлена антикоморбидность ДЭ и ДПН; определены особенности профиля микроэлементов, характерных для каждого из исследованных неврологических нарушений. Приведены оценки рисков исследуемых видов патологии в зависимости от клинической картины, приема лекарственных средств, рациона питания и физической активности пациентов.

В эксперименте изучена способность мирамистина и хлоргексидина биглюконата, иммобилизированных на разных основах, заживлять гнойные раны. Результаты исследования показали преимущества перед мазью левомеколь комбинации мирамистина с метронидазолом, иммобилизированных на натриевой соли карбоксиметилцеллюлозы, и препарата хлор-гексидина биглюконата с метилурацилом, иммобилизированного на полиметилсилоксана полигидрате.

Рассматриваются возможности применения препарата Биотредин® для купирования алкогольного абстинентного синдрома с преобладанием психопатологических и соматических расстройств с целью деактуализации патологического влечения к алкоголю, стабилизации физического и психического здоровья пациентов с алкоголизмом в стадии ремиссии, а также при различных заболеваниях нервной системы.

Пирибедил уменьшает выраженность при болезни Паркинсона основных двигательных симптомов, в том числе проявления моторных флюктуаций и лекарственных дискинезий, а также постуральных нарушений.

Изучена эффективность длительного амбулаторного лечения ингибитором ангиотензинпревращающего фермента лизиноприлом и вазодилатирующим α1-, β1,2, -адреноблокатором карведилолом больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией, перенесших тяжелые приступы нестабильной стенокардии покоя. Показано, что такое лечение позволяет существенно замедлить процесс ишемического ремоделирования левого желудочка (ЛЖ), способствует обратному развитию гипертрофии ЛЖ, улучшению его диастолической и систолической функции, уменьшению риска возникновения неблагоприятных коронарных событий, прогрессирования хронической сердечной недостаточности, двухгодичной смертности и частоты желудочковых и наджелудочковых аритмий.

Приведены современные данные о синдроме раздраженного кишечника (СРК). Рассмотрены классификация, патогенез, клинические особенности и варианты лечения СРК с диареей. Указано на отсутствие к настоящему времени эффективной универсальной схемы терапии СРК, подходящей больным с разными его типами. Отмечен определенный успех в использовании в последнее время бутирата (Закофальк) в лечении СРК с целью снижения висцеральной гиперчувствительности и уменьшения выраженности абдоминальной боли и дискомфорта. Описаны методы оценки эффективности комбинированной терапии СРК с диареей с использованием препарата Закофальк. Сделан вывод: включение бутирата (Закофальк) в комплексную терапию СРК с диареей повышает качество жизни больных и эффективность лечения.

Анализ структуры остеопоротических переломов у женщин с остеоартрозом продемонстрировал конституциональные особенности их распространенности и локализации. При мезосомной конституции у женщин преобладали переломы позвонков, а при мегалосомной - переломы предплечья; множественные переломы встречались только у представительниц мезосомной конституции.

Представлен анализ вегетативных влияний на ритм сердца при возникновении пароксизмов фибрилляции предсердий у больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией с учетом пола.

Адипокины - потенциальные факторы, модулирующие атерогенез. В представленном исследовании определяли их патогенетическую значимость у пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ) и с хронической формой ишемической болезни сердца. Установлено, что адипокины подвержены динамическим изменениям при ОИМ; они принимают участие в реакциях воспаления, запускаемых ишемией, гемодинамической недостаточностью, способствуют развитию инсулинорезистентности, что позволяет предположить их влияние на процессы постинфарктного ремоделирования сердца и сосудов.

Включение на 12 нед ивабрадина в комплексную терапию больных стабильной стенокардией с диастолической дисфункцией левого желудочка и фракцией выброса >50% способствует увеличению толерантности к физической нагрузке, снижению тяжести клинического состояния и улучшению качества жизни при достижении целевых цифр частоты сердечных сокращений.

Обсуждается комбинированная антикоагулянтная и антитромботическая терапия (ее объем и длительность) у пациента с фибрилляцией предсердий после перенесенного инфаркта миокарда и баллонной ангиопластики со стентированием коронарной артерии. Назначаемая терапия должна определяться на индивидуальной основе для каждого конкретного пациента.