Том 27, № 6 (2016)

Рассмотрена проблема гипогликемии в гериатрической практике. Согласно клиническим и экспериментальным данным, гипогликемия может способствовать развитию дезадаптивного поведения, когнитивных нарушений, повышать риск кардиоваскулярных осложнений.

Рассматриваются вопросы анатомии и физиологии ноцицептивной сенсорной системы с позиции возрастных изменений, определяющих клинические особенности острого болевого синдрома. Проанализированы проблемы диагностики острой боли, систематизированы и обобщены основные причины ее возникновения, предложены подходы при оказании помощи пожилым пациентам.

Рассматривается возможность предупреждения переломов проксимального отдела бедренной кости у пожилых лиц с различными заболеваниями, вызывающими деструктивно-дистрофические изменения костной ткани и патологические переломы, с помощью профилактического армирования кости оригинальными имплантатами. Стендовые испытания показали, что в этом случае напряжение в критических точках снижается на 11,6-12,1%, прочность системы кость-имплантат при низкоэнергетической травме повышается на 23-93%.

Рассматривается проблема падений у пациентов пожилого и старческого возраста: их этиология и патогенез, инструменты, оценивающие возможность возникновения падений, вопросы их профилактики и осложнений.

Описаны свойства шафрана (Crocus sativus L.), который может рассматриваться как потенциальный фитогеропротектор при метаболическом синдроме (МС). Дополнение базисной терапии МС геропротекторами патогенетически обосновано. Показано, что шафран как потенциальный геропротектор способен воздействовать на массу тела, липидный профиль и половую функцию, а также, обладая умеренными анорексическими свойствами, может действовать как афродизиак. Поскольку в состав шафрана входят природные гормоны - фитостеролы, он способствует стабилизации нейрогуморальной системы организма, что проявляется оптимизацией показателей липидного обмена и связанным с этим повышением половой активности.

Установлено, что для долгожительства характерны высокая трудоспособность, особый психологический склад личности, сохраненная способность к самообслуживанию, экономическая независимость.

Представлены результаты проспективного сравнительного исследования, в котором изучали разные методы лечения (стандартная терапия и стандартная терапия в сочетании с препаратом масляной кислоты) больных с синдромом раздраженной кишки (СРК). По данным исследования, применение масляной кислоты в комбинации со стандартной терапией повышает эффективность терапии болевого синдрома и позволяет контролировать диарею у пациентов с СРК.

Флегмона клетчатки забрюшинного пространства - острый воспалительный гнойный процесс в ретроперитонеальной клетчатке, не имеющий тенденции к отграничению от здоровых тканей. Клиническая симптоматика гнойников забрюшинной клетчатки разнообразна, что определяет трудности диагностики. Представлено наблюдение деструкции почки и флегмоны забрюшинного пространства с опухолевым поражением при клинической картине перитонита у больной старческого возраста.

Выделены особенности нарушений сердечного ритма и проводимости у лиц старших возрастных групп. Рассмотрены основные направления антиаритмической терапии при этих состояниях у пожилых людей, риск введения некоторых антиаритмических препаратов.

Показано снижение заболеваемости среди сотрудников ООО «Газпром добыча Уренгой», работающих в неблагоприятных климатоэкологических условиях, при использовании персонифицированной методики молекулярно-генетического тестирования с последующей биорегуляцией пептидами выявленных патологических состояний.

Оптимизировано комплексное лечение хронического генерализованного пародонтита у больных пожилого и старческого возраста с применением биорегулирующей терапии.

Для хронических диффузных заболеваний печени вирусной этиологии характерно ремоделирование общих сонных артерий со снижением эластичности и повышением жесткости сосудистой стенки. Более значимые структурно-функциональные изменения выявлены у больных вирусным циррозом печени.

У пациентов с болезнью Крона (БК) выявлено наличие эндотелиальной дисфункции, которая характеризуется повышением уровня васкулоэндотелиального фактора (ВЭФ) в сыворотке крови и десквамированных эндотелиоцитов (ДЭЦ) в плазме крови. Уровни ВЭФ и ДЭЦ могут выступать как критерии степени тяжести БК и признаки неблагоприятного ее течения.

Рассматриваются основные этапы развития в России истории медицины как самостоятельной научной дисциплины и вклад российских ученых в формирование современных системных представлений о ней.