Применение витамина D, российского препарата Остео-Вит D3 в комплексной профилактике остеопороза и остеопорозных переломов у детей и подростков

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования. Выполнить анализ данных литературы, посвященных проблеме диагностики, патогенеза, клиники остеопороза (ОП) и остеопорозных переломов (ОПП) у детей и подростков, комплексной профилактики ОП и ОПП с применением препаратов кальция (Ca), витамина D, Остео-Вит D3. Материал и методы. Проведено изучение 20 зарубежных статей из Индии, Австралии, Канады, Испании, Соединенных Штатов Америки, Великобритании, Нидерландов, Новой Зеландии, Китайской Народной Республики, Ирландии и 20 российских публикаций, отражающих проблему профилактики ОП и ОПП, в том числе у детей и подростков с применением препаратов Ca, витамина D, а также российского препарата Остео-Вит D3. Результаты. Отметили, что переломы перенесли 50% детей в возрасте до 18 лет. Показали, что особенностью течения ОП в детском возрасте, ассоциированного с приемом гормональной терапии, были деформации и переломы тел позвонков. Установили, что у 38% детей имелся дефицит витамина D. Нашли ассоциации низкого уровня витамина D и повторных ОПП. Выявили, что витамин D необходим для нормального гомеостаза Ca в организме и метаболизма костной ткани. Отразили данные о значении препаратов Ca и витамина D в увеличении минеральной плотности костной ткани и профилактики ОП. Обнаружили, что дополнительный прием витамина D был связан со снижением риска ОПП. Рекомендовали дополнительный прием препаратов Ca и витамина D для профилактики ОПП. Изучили эффективность российского препарата Остео-Вит D3 в сравнении с зарубежными аналогами. Получено, что назначение препарата Остео-Вит D3 было связано с повышением минеральной плотности костной ткани и снижением риска переломов. Остео-Вит D3 по своим свойствам не уступал зарубежному препарату Кальцемин. Заключение. Таким образом, препарат Остео-Вит D3 перспективен для увеличения минеральной плотности костной ткани, повышении прочности костей, профилактики ОП и ОПП у детей и подростков. Кроме этого, Остео-Вит D3 разработан отечественными учеными и по своим свойствам не уступает зарубежному препарату Кальцемин.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Дмитрий Васильевич Дедов

Тверской государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации; Тверской областной клинический кардиологический диспансер

Автор, ответственный за переписку.
Email: dedov_d@inbox.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры, доцент; врач-кардиолог

Список литературы

  1. Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я., Гребенникова Т.А. и др. Краткое изложение проекта федеральных клинических рекомендаций. по остеопорозу. Остеопороз и остеопатии. 2020; 23 (2): 4-21.
  2. Seuffert P., Sagebien C.A., McDonnell M. et al. Evaluation of osteoporosis risk and initiation of a nurse practitioner intervention program in an orthopedic practice. Arch Osteoporos. 2016; 11: 10. doi: 10.1007/s11657-016-0262-7.
  3. Трифонов В., Елистратов Д. Рекомендации по лечению остеопороза в условиях коморбидности и полипрагмазии с помощью препарата «ОСТЕОМЕД ФОРТЕ» и фитопрепаратов. Врач. 2018; 5: 87-8.
  4. Клинические рекомендации. Остеопороз. Утверждены Минздравом РФ. 2021; 82.
  5. Мельниченко Г.А., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза. Проблемы эндокринологии. 2017; 63 (6): 392-426.
  6. Делягин В. Остеопения и остеопороз и их терапия в амбулаторных условиях. Врач. 2015; 11: 31-6.
  7. Осадчий А., Зельтер П. Двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия в оценке эффективности лечения остеопении. Врач. 2015; 11: 79-80.
  8. Galindo-Zavala R., Bou-Torrent R., Magallares-Lopez B. et al. Expert panel consensus recommendations for diagnosis and treatment of secondary osteoporosis in children. Pediatr Rheumatol Online J. 2020; 18 (1): 20. doi: 10.1186/s12969-020-0411-9.
  9. Grover M., Bachrach L.K. Osteoporosis in Children with Chronic Illnesses: Diagnosis, Monitoring, and Treatment. Curr Osteoporos Rep. 2017; 15 (4): 271-82. doi: 10.1007/s11914-017-0371-2.
  10. Юрова О., Марченкова Л. Опыт применения БАД Остеомед Форте в комплексной программе реабилитации пациентов с переломом дистального отдела предплечья на фоне системного остеопороза. Врач. 2020; 2: 47-52.
  11. Кокорева И., Кореньков А., Соловьев И. Влияние препарата Остеомед Форте на сроки консолидации переломов костей у детей и подростков. Врач. 2020; 1: 82-5.
  12. Павлова Т., Башук И. Клинико-морфологические особенности дегенеративных изменений костной ткани на фоне остеопороза в возрастном аспекте. Врач. 2019; 6: 47-50.
  13. Дедов Д.В. Анализ эффективности препаратов Остеомед и Остеомед Форте в лечении остеопоротических переломов различной локализации. Врач. 2021; 11: 73-6.
  14. Перльмуттер О.А., Яриков А.В., Лобанов И.А. и др. Остеопороз: текущее состояние проблемы, современные методы нейровизуализации и принципы лечения. Врач. 2020; 12: 52-60.
  15. Пешехонова Л.К., Пешехонов Д.В., Красюков П.А. Клиническая эффективность применения препаратов Остеомед, Остеомед Форте, Остео-Вит D3 у больных вторичным остеопорозом при ревматоидном артрите. Врач. 2020; 4: 68-74.
  16. Дедов Д.В. Применение препаратов Остеомед, Остеомед Форте и Остео-Вит D3 у пациентов с остеопорозом: комплексное лечение и профилактика переломов. Врач. 2021; 12: 83-5.
  17. Ярмолович Р.А., Салаев А.В. Улучшение регенераторной способности костной ткани при диафизарных переломах трубчатых костей на фоне применения Остеомед Форте. Врач. 2020; 5: 63-6.
  18. Hogler W., Ward L. Osteoporosis in Children with Chronic Disease. Endocr Dev. 2015; 28: 176-95. doi: 10.1159/000381045.
  19. Jayasena A., Atapattu N., Lekamwasam S. Treatment of glucocorticoid-induced low bone mineral density in children: a systematic review. Int J. Rheum Dis. 2015; 18 (3): 287-93. doi: 10.1111/1756-185X.
  20. Harvey N.C., Biver E., Kaufman J.M. et al. The role of calcium supplementation in healthy musculoskeletal ageing : An expert consensus meeting of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO) and the International Foundation for Osteoporosis (IOF). Osteoporos Int. 2017; 28 (2): 447-62. doi: 10.1007/s00198-016-3773-6.
  21. Прохоров М., Кислов А., Елистратов Д. и др. Влияние Остеомеда на консолидацию переломов костей. Врач. 2016; 2: 68-9.
  22. Струков В., Елистратов Д., Балыкова Л. и др. Переломы костей у детей и подростков - интегральный показатель остеопороза. Врач. 2015; 1: 17-20.
  23. Wood C.L., Ahmed S.F. Bone protective agents in children. Arch Dis Child. 2018; 103 (5): 503-8. doi: 10.1136/archdis-child-2016-311820.
  24. Korula S., Titmuss A.T., Biggin A. et al. A Practical Approach to Children with Recurrent Fractures. Endocr Dev. 2015; 28: 210-25. doi: 10.1159/000381047.
  25. Ward L.M. Glucocorticoid-Induced Osteoporosis: Why Kids Are Different. Front Endocrinol. (Lausanne). 2020; 11: 576. doi: 10.3389/fendo.2020.00576.
  26. Ma J., Siminoski K., Wang P. et al; Canadian STOPP Consortium. The Accuracy of Incident Vertebral Fracture Detection in Children Using Targeted Case-Finding Approaches. J. Bone Miner Res. 2021; 36 (7): 1255-68. doi: 10.1002/jbmr.4294.
  27. Ferrer F.S., Castell E.C., Marco F.C. et al. Influence of weight status on bone mineral content measured by DXA in children. BMC Pediatr. 2021; 21 (1): 185. doi: 10.1186/s12887-021-02665-5.
  28. Minkowitz B., Cerame B., Poletick E. et al.; Morris-Essex Pediatric Bone Health Group. Low Vitamin D. Levels are Associated With Need for Surgical Correction of Pediatric Fractures. J. Pediatr Orthop. 2017; 37 (1): 23-9. DOI: 10.1097/ BPO.0000000000000587.
  29. Yao P., Bennett D., Mafham M. et al. Vitamin D. and Calcium for the Prevention of Fracture: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Netw Open. 2019; 2 (12): e1917789. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.17789.
  30. Gorter E.A., Oostdijk W., Felius A. et al. Vitamin D. Deficiency in Pediatric Fracture Patients: Prevalence, Risk Factors, and Vitamin D. Supplementation. J. Clin Res Pediatr Endocrinol. 2016; 8 (4): 445-51. doi: 10.4274/jcrpe.3474.
  31. Delshad M., Beck K.L., Conlon C.A. et al. Fracture risk factors among children living in New Zealand. J. Steroid Biochem Mol Biol. 2020; 200: 105655. doi: 10.1016/j.jsbmb.2020.105655.
  32. Soininen S., Eloranta A.M., Lindi V. et al. Determinants of serum 25-hydroxyvitamin D. concentration in Finnish children: the Physical Activity and Nutrition in Children (PANIC) study. Br. J. Nutr. 2016; 115 (6): 1080-91. DOI: 10.1017/ S0007114515005292.
  33. Yang G., Lee W.Y.W., Hung A.L.H. et al. Association of serum 25(OH) Vit-D levels with risk of pediatric fractures: a systematic review and meta-analysis. Osteoporos Int. 2021; 32 (7): 1287-300. doi: 10.1007/s00198-020-05814-1.
  34. Moore D.M., O'Sullivan M., Kiely P., Noel J., O'Toole P., Kennedy J., Moore D.P., Kelly P. Vitamin D. levels in Irish children with fractures: A prospective case-control study with 5 year follow-up. Surgeon. 2021; S1479-666X(21)00067-6. http://dx.doi.org/10.1016/j.surge.2021.02.015
  35. Anderson L.N., Heong S.W., Chen Y. et al.; TARGet Kids Collaboration. Vitamin D. and Fracture Risk in Early Childhood: A Case-Control Study. Am. J. Epidemiol. 2017; 185 (12): 1255-62. doi: 10.1093/aje/kww204.
  36. Gorter E.A., Oostdijk W., Felius A. et al. Vitamin D. Deficiency in Pediatric Fracture Patients: Prevalence, Risk Factors, and Vitamin D. Supplementation. J. Clin Res Pediatr Endocrinol. 2016; 8 (4): 445-51. doi: 10.4274/jcrpe.3474.
  37. Купцова Т., Кислов А., Струков В. и др. Остеовит D3 в лечении детей с повторными переломами костей при остеопорозе. Врач. 2016; 1: 46-7.
  38. Дедов Д.В. Остеопороз у пациентов различных возрастных групп: клинико-патогенетические аспекты и лечение с применением препаратов Остеомед, Остео-Вит D3 и Остеомед Форте. Врач. 2021; 9: 64-7.
  39. Дедов Д.В. Сравнение эффективности препаратов Остеомед, Остеомед Форте и Остео-Вит D3 в профилактике остеопорозных переломов различной локализации. Врач. 2021; 10: 80-3.
  40. Дедов Д.В. Применение препаратов Остеомед, Остеомед Форте и Остео-Вит D3 у пациентов с остеопорозом: комплексное лечение и профилактика переломов. Врач. 2021; 12: 83-5.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ИД "Русский врач", 2022

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах