Arterial Embolization in Patients with Tumors and Tumor-Like Diseases of Loco-Motor System
- Authors: Mironov S.P1, Balberkin A.V1, Morozov A.K1, Natsvlishvili Z.G1, Kolondaev A.F1, Khokhrikov G.I1, Baranetskiy A.L1, Buklemishev Y.V1
-
Affiliations:
- Issue: Vol 11, No 3 (2004)
- Pages: 40
- Section: Articles
- Submitted: 20.10.2020
- Published: 15.09.2004
- URL: https://journals.eco-vector.com/0869-8678/article/view/48043
- DOI: https://doi.org/10.17816/vto200411340
- ID: 48043
Cite item
Full Text
Abstract
Full Text
Эндоваскулярная хирургия — перспективная и быстро развивающаяся область современной медицины. Один из ее методов — рентгеноэндовас-кулярная окклюзия сосудов — уже более 30 лет используется при лечении повреждений и заболеваний сердечно-сосудистой системы, сосудистых новообразований и мальформаций различных органов, особенно в случае их труднодоступной локализации [1_3]. В последние годы этот метод активно совершенствуется, спектр показаний к его применению постоянно расширяется [2, 3, 10, 12, 17, 18, 21]. Одна из ведущих областей использования рентгеноэндоваскулярной окклюзии — онкология. Эм-болизация многочисленных патологических сосудов, кровоснабжающих опухолевые узлы, позволяет замедлить развитие опухоли, сократить ее размеры, облегчить выполнение оперативных вмешательств и уменьшить интраоперационную кро-вопотерю. Селективная эмболизация артерий находит все более широкое применение при комбинированном лечении хорошо васкуляризованных новообразований, в том числе опорно-двигательного аппарата [8, 11, 13, 15, 16, 22], а также как паллиативная методика, дающая возможность улучшить качество жизни больных с неоперабельными злокачественными опухолями и множественными метастазами [9, 20, 23~25]. При миомах матки эмболизация ветвей маточных артерий позволяет добиться клинических результатов, не уступающих результатам оперативных вмешательств, при сокращении числа и тяжести осложнений, уменьшении продолжительности госпитализации и значительной экономии материальных затрат на лечение и последующую реабилитацию [4]. Ряд авторов [6, 7, 19] использовали данный метод у пациентов с аневризмальными кистами труднодоступных локализаций — позвоночника и таза. При этом удалось избежать значительного объема кровопотери в ходе последующей операции, а у части больных достичь положительного эффекта без проведения в дальнейшем реконструктивного вмешательства. В случае рецидива выполнялись повторные эмболизации, что не сказалось на конечном результате лечения. Авторы приходят к выводу о необходимости применения предоперационной селективной артериальной эмболизации в комбинированном лечении данной группы больных. В отдельных публикациях сообщается о серьезных осложнениях данного метода [5, 14]. Это эн-доваскулярное вмешательство должно выполняться в условиях ангиографического (рентгенохирур-гического) кабинета персоналом, имеющим специальную подготовку, с использованием соответствующего стандартного инструментария. Тогда оно становится достаточно безопасным. Метод позволяет повысить эффективность комбинированного лечения, снизить риск при обширных оперативных вмешательствах, а иногда и вовсе отказаться от них [6, 7, 15, 19]. и частичный регресс опухолевого очага, артериальная эмболизация показана при неоперабельных высоковаскуляризованных первичных и метастатических опухолях.About the authors
S. P Mironov
A. V Balberkin
A. K Morozov
Z. G Natsvlishvili
A. F Kolondaev
G. I Khokhrikov
A. L Baranetskiy
Yu. V Buklemishev
References
- Гранов A.M., Тютин Л.А., Таразов П.Г., Гранов Д.А. //Вестн. РАМН. — 2003. — N 10. — С. 51-54.
- Никишин Л.Ф., Попик М.П. Клинические лекции по рентгеноэндоваскулярной хирургии. — Львов, 1996. — С. 50-52.
- Фишер М.Е., Мавричев А.С., Дударев B.C., Жолнерович Е.М. Справочник по рентгеноэндоваскулярным вмешательствам. — Минск, 1995. — С. 33-36; 43-45; 51-52.
- Baker С.М., Winkel С.А., Subramanian S., Spies J.B. //J. Vase. Intervent. Radiol. — 2002. — Vol. 13, N 12. — P. 1207-1210.
- De Blok S., de Vries C, Prinssen H.M. et al. //Ibid. — 2003. — Vol. 14, N 6. — P. 779-783.
- De Rosa G.P., Graziano G.P., Scott J. //J. Bone Jt Surg. — 1990. — Vol. 72A, N 5. — P. 777-780.
- Boriani S., De lure F., Campanacci L. et al. //Spine. — 2001. — Vol. 26, N 1. — P. 27-35.
- Bose B. //Surg. Neurol. — 2002. — Vol. 58, N 3-4. — P. 234-240.
- Camma C., Schepis, Orlando A. et al. //Radiology. — 2002. — Vol. 224, N 1. — P. 47-54.
- Daeubler В., Anderson S.E., Leunig M., Triller J. //J. Endovasc. Ther. — 2003. — Vol. 10, N 3. — P. 676-680.
- Eustatia-Rutten C.F.A., Romijn J.A., Guijt M.J. et al. //J. Clin. Endocr. Metab. — 2002. — Vol. 88, N 7. — P. 3184-3189.
- Hagiwara A., Minakawa K., Fukushima H. et al. //J. Trauma. — 2003. — Vol. 55, N 4. — P. 696-703.
- Hekster R.E., Luyendijk W., Tan T.I. //Neuroradiology. — 1972. — Vol. 3. — P. 160-164.
- Kritpracha В., Pigott J.P., Price C.I. et al. //J. Vase. Surg. — 2003. — Vol. 37, N 5. — P. 943-948.
- Lin P.P., Guzel V.B., Moura M.F. et al. //Cancer. — 2002. — Vol. 95, N 6. — P. 1317-1325.
- Manke C, Bretschneider Т., Lenhart M. et al. //Am. J. Neuroradiol. — 2001. — Vol. 22. — P. 997-1003.
- NagataY., Mitsumori M.,Okajima K. et al. //Cardiovasc. Intervent. Radiol. — 1998. — Vol. 21, N 3. — P. 208-213.
- Misasi N., Sadile F. //Chir. Organi Mov. — 1991. — Vol. 76, N 4. — P. 311-316.
- Papagelopoulos P.J., Choudhury S.N., Frassica F.J. et al. //J. Bone Jt Surg. — 2001. — Vol. 83A, N 11. — P. 1674-1681.
- Prabhu V.C., Bilsky M.H., Jambhekar K. et al. //J. Neurosurg. — 2003. — Vol. 98, Suppl. 2. — P. 156-164.
- Pritsch Т., Pritsch M., Halperin N. //J. Bone Jt Surg. — 2003. — Vol. 85A, N 9. — P. 1802-1804.
- Torigoe Т., Higure A., Hirata K. et al. //Surg. Today. — 2003. — Vol. 33, N 6. — P. 479-482.
- VogI T.J., Mack M.G., Balzer J.O. et al. //Radiology. — 2003. — Vol. 229, N 2. — P. 457-464.
- Walker M.P., Yaszemski M.J., Kim C.W. et al. //Clin. Orthop. — 2003. — N 415, Suppl. — P. sl65-sl75.
- Wunder J.S., Ferguson P.C, Griffin A.M. et al. //Ibid. — 2003. — N 145, Suppl. — P. sl87-sl97.