Book review “Simulation training in neurosurgery” by V.A. Byval’tsev, E.G. Belykh

详细

全文:

Обучение микрохирургии - это долгий и слож- ный путь. Мастерство владения операционным микроскопом и микрохирургическими инструмен- тами достигается только многократными трени- ровками. Для многих начинающих нейрохирургов использование операционного микроскопа может быть связано с выраженным напряжением и даже доставлять неудобства. Однако с течением времени и накоплением собственного опыта ситуация меня- ется на противоположную, и микроскоп становит- ся уже неотъемлемой частью нейрохирургических вмешательств, что позволяет выполнять их более безопасно и эффективно. Существует несколько способов обучения ми- крохирургическим техникам. Наиболее безопас- ным является выполнение упражнений в условиях лаборатории с использованием различных моделей в виде силиконовых трубок и других искусствен- ных материалов или проведение диссекции и тре- нировки сшивания тканей на лабораторных жи- вотных. Работа в лаборатории не несет стрессовую нагрузку, при этом ошибки обучающегося не ведут ни к каким осложнениям. Таким образом, это иде- альный вариант для начинающих нейрохирургов. Следующим важнейшим этапом обучения явля- ется отработка практических навыков, например рассечение и ушивание мягких тканей в условиях реальной операционной. Безусловно, это является стрессовой ситуацией для обучающегося, так как именно он (она) несет полную ответственность за качество выполняемых манипуляций и обязан (-а) на должном уровне владеть операционным микро- скопом и микрохирургическим инструментарием. Авторы настоящей монографии провели исчер- пывающий анализ микрохирургической подготов- ки нейрохирургов. Как подчеркнуто во введении, данная монография является первой книгой, осве- щающей множество аспектов лабораторного ми- крохирургического тренинга, опубликованной на русском языке. Более того, авторы уделяют боль- шое внимание таким важным аспектам, как компе- тентность и экспертность нейрохирургов. Данная проблема стала довольно актуальной в современ- ную эпоху, когда оценка работы нейрохирурга ча- сто основана только на формальных показателях. Авторы последовательно представляют раз- личные модели лабораторного тренинга, что дела- ет прочтение книги очень интересным. Описанная модель диссекции плаценты и симуляции микросо- судистых операций является уникальной, хотя и не легко реализуемой. Данная модель может служить ценным инструментом обучения нейрохирурга, позволяющим совершенствовать мануальные на- выки наравне с реальной операцией. Важно, что предлагаемый авторами алгоритм микрохирурги- ческого тренинга поддерживается собственными оригинальными исследованиями, результаты кото- рых опубликованы в международных рецензируе- мых профильных журналах. Настоящая монография представляет собой значительный шаг современного поколения нейро- хирургов России в направлении принятых по все- му миру современных принципов нейрохирурги- ческой подготовки и обучения. Кроме того, данная книга может служить примером научной работы международного уровня, положения которой осно- ваны на обоснованном и объективном критическом анализе, - пути, который все еще не принят на во- оружение многими нейрохирургами в России.