Ernest Dupre et B. Charpentier. Chronic polyneuritis with mental symptoms. Des psychopolyneurites chroniques. L'Encephole 1908. No. 4, avril

Abstract

Acute and subacute polyneuritis accompanied by mental symptoms have been the subject of scientific study in the last 20 years; but this cannot be said of chronic psycho-polyneuritis, the question of which can be considered relatively new. One of the authors mentioned, Dupré, elaborated this question from the point of view of etiological factors. The present, joint work with R. Charpentier, which is of exceptional clinical importance, concerns the general characteristics of psychopolyneuritis, and as an example, the authors cite one clinical case.

Full Text

Остро и подостро протекающіе полиневриты, сопровождающіеся психическими симптомами являются предметомъ научнаго изученія въ послѣдніе 20 лѣтъ; но этого нельзя сказать о хроническихъ психо-полиневритахъ, вопросъ о которыхъ можно считать относительно новымъ. Одинъ изъ упомянутыхъ авторовъ, —Dupré, обстоятельно разрабатывалъ этотъ вопросъ съ точки зрѣнія этіологическихъ факторовъ. Настоящая же, совмѣстная съ R. Charpentier’омъ работа, имѣющая исключительно клиническое значеніе, касается общей характеристики психо-полиневритовъ, и какъ образчикъ, авторами приводится одинъ клиническій случай.

Душевный синдромъ полиневритовъ не обладаетъ наклонностью къ полному уничтоженію, но и не является причиной смерти; обыкновенно онъ протекаетъ хронически, оставаясь на долгое время стаціонарнымъ, и лишь спустя продолжительное время послѣ начала страданія даетъ нѣкоторое улучшеніе.

Состояніе неполнаго выздоровленія, выздоровленія съ дефектомъ, сказывающееся частичной интеллектуальной слабостью, является весьма интереснымъ явленіемъ для опредѣленія характера страданія и формы душевнаго недуга. Въ теченіе подобныхъ психопатій наблюдаютъ систематизированныя бредовыя идеи, организованныя около основной идеи, что является послѣ явленій душевной спутанности при хроническомъ теченіи страданія и дементности.

Личныя наблюденія авторовъ указали, что дементность психо-полиневритическаго типа наблюдается чаще у женщинъ послѣ наступленія менопаузы и характеризуется совмѣстно существующими явленіями соматическаго характера, въ видѣ полиневрита нижнихъ конечностей, и явленіями психическими, частичной душевной слабостью, главнымъ образомъ разстройствами въ сферѣ памяти, неспособностью фиксировать свое вниманіе, потерей способности оріентироваться въ окружающихъ обстоятельствахъ, и утратой практическихъ способностей къ активной дѣятельности.

Какъ примѣръ, приводится клиническій случай, когда у больной съ физической стороны наблюдалось пониженіе термической чувствительности въ передне-наружной области голеней, при сохраненіи всѣхъ остальныхъ видовъ чувствительности, при отсутствіи рефлексовъ. Въ остальномъ больная здорова. Психически она является образчикомъ указанныхъ выше явленій.

Семейный анамнезъ указываетъ на наличность въ роду раковыхъ заболѣваній—отецъ и сестра, типы душевно-больныхъ. Больная была продавщицей въ магазинѣ и не отличалась особенными способностями; 19 лѣтъ вышла замужъ и послѣ родовъ имѣла флебитъ. По примѣру своего мужа стала пить и сохранила этотъ обычай и послѣ его смерти. Будучи 43 лѣтъ, перенесла тяжелую форму гриппа, который

сопровождался бредомъ, общимъ безпокойствомъ, галлюцинаціями, послѣ чего наступили явленія душевной спутанности съ характерными явленіями для психо-полиневрита. Авторы полагаютъ, что болѣзненный процессъ подѣйствовалъ на два противоположные полюса нервной системы, т. е., на центральную нервную системы и периферическую и послѣ разлитой токсико-инфекціонный процессъ вызвалъ симптомы и периферическаго и центральнаго характера, имѣющіе въ основѣ одну и ту же природу.