Email this article Prof. P. Dubois. Goals and ways of rational psychotherapy. Ziele und Wege einer ratiollen Psychotherapy. — Monatscher. f. d. hysik. - diat. Heilmeth. 6. H. 1909
- Authors: Emdin P.
- Issue: Vol XVII, No 2 (1910)
- Pages: 366-368
- Section: Abstracts
- URL: https://journals.eco-vector.com/1027-4898/article/view/101325
- DOI: https://doi.org/10.17816/nb101325
- ID: 101325
Cite item
Full Text
Abstract
The article by a well-known neuropathologist-psychiatrist from Berg is of great interest, distinguished by his characteristic brilliant exposition, depth and originality of thought. Dubois points out that the modern clinic, in its ceaseless development of its experimental aspirations, has become too materialistic and has forgotten the "soul". Meanwhile, every practical doctor is well aware that the cure of the patient is due not so much to medicine as to psychotherapy. The author does not deny the obvious need for treatment with physical, material means of such diseases, which are based on material causes (trauma, infection, intoxication, diathesis), although here the influence of psychotherapy is quite large: physical treatment is faster and more expedient when the patient is in a cheerful, good mood; the patient must be able to make willingly and firmly follow the doctor's prescriptions - and this is the field of psychotherapy.
Keywords
Full Text
Статья извѣстнаго бергскаго невропатолога-психіатра представляетъ большой интересъ, отличаясь свойственнымъ ему блестящимъ изложеніемъ глубиною и оригинальностью мысли. Dubois указываетъ, что современная клиника въ безпрестанномъ развитіи своихъ экспериментальныхъ стремленій оказалась слишкомъ матеріалистической и забыла о «душѣ». Между тѣмъ, каждому практическому врачу хорошо извѣстно, что излѣченіе больного обязано не столько лѣкарству, сколько психотерапіи. Авторъ не отрицаетъ очевидной необходимости лѣченій физическими, матеріальными средствами такихъ заболѣваній, въ основѣ которыхъ лежатъ матеріальныя причины (травма, инфекція, интоксикація, діатезъ), хотя и здѣсь вліяніе психотерапіи довольно велико: быстрѣе и цѣлесообразнѣе идетъ физическое лѣченіе при бодромъ, хорошемъ настроеніи больного; больного надо умѣть заставить охотно и твердо слѣдовать назначеніямъ врача, — а это и есть область психотерапіи. Безъ состраданія, такта и умѣнія дѣйствовать внушеніемъ нельзя быть хорошимъ врачомъ даже при чисто физическихъ заболѣваніяхъ». Что же касается области психогенныхъ заболѣваній, гдѣ причиной является душевный процессъ, а слѣдствіемъ— нарушеніе функцій (неврастенія, психастенія, истерія, ипохондрія, меланхолія), то тутъ путь къ излѣченію ведетъ черезъ воспитаніе духа и разума, такъ какъ душевное настроеніе есть производство нашихъ представленій. Это и есть область психотерапіи. Вся бѣда подобныхъ больныхъ состоитъ въ томъ, что они плохо умѣютъ думать, плохо ассоціируютъ, не могутъ относиться критически къ цѣнности своихъ ощущеній и представленій. Задача психотерапіи — научить ихъ всему этому. Ни внушеніемъ (въ гипнозѣ, или бодрствующемъ состояніи), ни авторитетомъ данной цѣли достигнуть нельзя. Дѣйствовать авторитетомъ нельзя потому, что онъ даетъ готовыя формулы тамъ, гдѣ надо обучать процессу ихъ составленія. Внушеніе же потому не годится, что оно обманнымъ путемъ дѣйствуетъ, вводя больного въ заблужденіе относительно своей сущности. Можно при такомъ лѣченіи и получить нѣкоторые результаты, но не длительные, такъ какъ не принята во вниманіе основа болѣзни— неумѣнье думать.
Единственно правильнымъ методомъ является интеллектуальная діалектика, путь воспитанія духа.
Неврастениковъ надо обучать бодро смотрѣть на жизнь, надо разъяснять имъ, что больны они не тѣломъ, а духомъ, что всѣ ихъ жалобы— результатъ слабоволія, трусливости и унынія, а лѣкарства, наоборотъ, убѣждаютъ ихъ въ томъ, что они серьезно больны.
При психастеніи съ ея фобіями и навязчивыми мыслями страдаетъ логическій синтезъ, больной суевѣренъ, большею частью невѣжественъ и малодушенъ— значитъ, надо упорно совершенствовать его мыслительную способность.
Истеричка склонна къ самовнушеніямъ, она придаетъ своимъ фантазіямъ характеръ дѣйствительности и живетъ какъ бы въ постояныхъ сновидѣніяхъ, всѣ же соматическія явленія (параличи, контрактуры, анэстезіи, гиперэстезіи)— все это лишь „жесты возбужденнаго состоянія духа». Ее и надо упорно и исподволь будить къ настоящей жизни— перевоспитать, пріучить трезво мыслить. Но тутъ надо ангельское терпѣніе.
Меланхоликамъ и ипохондрикамъ разъясняйте неустанно, что они отягощены болѣзненными представленіями, и „въ тотъ день, когда они начнутъ соглашаться съ вами, они будутъ на пути къ исцѣленію».
Даже „настоящіе психозы», особенно въ начальныхъ стадіяхъ, поддаются психотерапіи: вѣдь душевно-больные не потому плохо думаютъ, что они сумасшедшіе, а суть помѣшанные лишь потому, что неправильно думаютъ, значитъ, захватить болѣзнь въ началѣ, можно не дать разуму далеко уклоняться отъ правильныхъ путей 1).
Психіатры все равно постоянно въ своихъ увѣщаніяхъ больныхъ прибѣгаютъ къ психотерапіи, да и нѣтъ иной терапіи, пока патологическая анатомія не даетъ указаній на генезисъ болѣзни, поэтому, въ интересахъ терапіи пока слѣдуетъ въ вопросахъ о генезисѣ психозовъ стоять па почвѣ чисто психологической. Но для успѣшнаго примѣненія такой „раціональной психотерапіи— интеллектуальной діалектики» необходимы: вѣра паціента въ честность врача, — и врача въ цѣлесообразность даннаго метода.
[1] Идеи, переданныя въ рефератѣ, конечно, лежатъ на отвѣтственности проф. Dubois. Ред.
References
Supplementary files
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).