To the microscopic anatomy of the medulla oblongata

Abstract

In the course of several years since my employment in the laboratory, prof. S. Golgi (summer 1891) I repeatedly had to process the medulla oblongata of newborn animals (cats, dogs and rabbits and stillborn human fetuses) according to the method of the named anatomist. Thus, I have accumulated, and quite a lot, preparations of the medulla oblongata according to Golgi. Although recently there have been several wonderful studies of the same part of the brain and in the same way, I did not dare to use my material, in order to draw attention to some particulars, little or not touched upon by other authors.

Full Text

Въ теченіе нѣсколькихъ лѣтъ со времени моихъ занятій въ лабораторіи проф. С. Golgi (лѣто 1891 года) мнѣ неоднократно приходилось обработывать по способу названнаго анатома продолгаватые мозги новорожденныхъ животныхъ (кошекъ, собакъ и кроликовъ) и мертворожденныхъ человѣческихъ плодовъ. Такимъ образомъ у меня накопилось, и довольно много, препаратовъ продолговатаго мозга по Golgi. Хотя за послѣднее время вышло въ свѣтъ нѣсколько замѣчательныхъ изслѣдованій той же части мозга и по тому же способу ¹), тѣмъ не менѣе я рѣшился воспользоваться своимъ матеріаломъ, съ цѣлью обратить вниманіе на нѣкоторыя частности, мало или вовсе не затронутыя другими авторами.

Почти всѣ мои препараты получены съ помошью серебряной окраски по сокращенному способу Golgi; сравнительно очень не многіе изготовлены путемъ продолжительной обработки сулемой.

Все излагаемое ниже относится къ человѣческому продолговатому мозгу, за исключеніемъ тѣхъ мѣстъ, гдѣ указывается тотъ или другой видъ животнаго.

Въ концѣ статьи будетъ приложенъ общій рисунокъ продолговатаго мозга, составленный по различнымъ срѣзамъ приблизительно одинаковаго уровня (уровень наибольшей ширины оливъ). Относительное положеніе клѣтокъ и ходъ ихъ осевыхъ цилиндровъ переданы на этомъ рисункѣ съ возможною точностью съ помошью микрометрическаго окуляра и нанесенной на рисунокъ сѣтки, подобно тому какъ это дѣлалось мною раньше при изученіи клѣтокъ спинного мозга ²).

I. Ядра бокового столба.

Послѣ изслѣдованій Roller’a ^[3]) различаютъ обыкновенно два ядра бокового столба: переднее (nucleus lateralis anterior) и заднее (nucleus lateralis posterior).

По описанію самого Roller'a (1. с., стр 369 - 370), переднее ядро лежитъ вблизи периферіи продолговатаго мозга, позади главной оливы и кнаружи отъ ея тыльнаго придатка. Оно начинается немного выше нижняго конца оливы и состоитъ изъ клѣтокъ, похожихъ на клѣтки послѣдней. Заднее ядро находится у передняго края спинномозгового корешка тройничнаго нерва и содержитъ въ себѣ клѣтки, частію сходныя съ клѣтками оливы, частію меньшей величины.

Но еще Clarke ⁴) указывалъ па присутствіе въ его „antero-lateral nucleus“ небольшихъ скопленій клѣтокъ, своими размѣрами почти вдвое превосходящихъ прочіе нервные элементы ядра. Эти крупныя клѣтки, занимающія болѣе тыльный отдѣлъ разсматриваемой области, Holler отдѣляетъ отъ упомянутыхъ ядеръ бокового столба и описываетъ какъ переднее продолженіе nuclei ambigui. Вмѣстѣ съ послѣднимъ онѣ образуютъ то, что авторъ называетъ среднимъ ядромъ бокового столба (nucleus lateralis medius).

Это послѣднее обозначеніе Roller`a не пріобрѣло такого права гражданства въ наукѣ, какъ первыя два. Obersteiner <sup>[</sup>5]), описывая nucleus ambiguus отдѣльно (какъ и всѣ авторы), замѣчаетъ, что такія же крупныя клѣтки встрѣчаются въ области, лежащей кнаружи отъ корешковъ n. hypoglossi и къ тылу отъ оливъ. Онъ склоненъ выдѣлить эти клѣтки въ особую группу подъ именемъ средняго ядра бокового столба; но очевидно, что такое ядро не соотвѣтствуетъ среднему ядру Roller`a.

Относительно задняго ядра бокового столба Obersteiner находитъ, что клѣтки его не меньше, а напротивъ—крупнѣе клѣтокъ передняго ядра. Далѣе, онъ указываетъ на то, что отъ этого задняго ядра берутъ начало „толстыя нервныя волокна, которыя можно нѣкоторое время прослѣдить въ дорзомедіальномъ направленіи, при чемъ они нерѣдко соединяются въ ясно видимый пучекъ“.

Что касается отношеній ядеръ бокового столба къ другимъ частямъ продолговатаго мозга, то до настоящаго времени единственнымъ прочно установленнымъ фактомъ можно было считать связь этихъ ядеръ съ веревчатымъ тѣломъ одноименной стороны. Доказанная проф. Бехтеревымъ ⁶)по методу развитія связь эта была неоднократно подтверждена, по крайней мѣрѣ, для передняго ядра, также и случаями атрофіи послѣдняго вслѣдъ за разрушеніемъ соотвѣтствующей половины мозжечка.

Въ 1883 году, въ апрѣльскомъ засѣданіи Общества Психіатровъ въ С. -Петербургѣ, мною былъ сдѣланъ докладъ, сущность котораго заключалась въ томъ, что двигательное ядро блуждающаго нерва не ограничивается небольшою группою клѣтокъ, извѣстной подъ именемъ nucleus ambiguus, но что отчасти и ядра бокового столба даютъ начало корешковымъ (двигательнымъ) волокнамъ п. vagi.

Такой выводъ былъ основанъ тогда почти исключительно на Pal’евскихъ препаратахъ изъ мозга новорожденныхъ. Внимательное изслѣдованіе этихъ препаратовъ убѣдило меня, что отъ ядеръ бокового столба отходятъ въ тыльномъ направленіи многочисленныя волокна, которыя, пройдя черезъ nucleus ambiguus, примѣшиваются къ волокнамъ, берущимъ начало отъ этого ядра, и раздѣляютъ съ ними дальнѣйшую судьбу, т. е., подобно имъ, частью загибаются и переходятъ въ корешокъ блуждающаго нерва, частію же направляются кнутри, въ сторону шва, быть можетъ, для того, чтобъ присоединиться къ корешку противоположной стороны.

Одни изъ этихъ волоконъ шли на моихъ препаратахъ отдѣльно, не образуя пучка, преимущественно изъ среднихъ частей области, занимаемой ядрами бокового столба. Они начинались, повидимому, отъ крупныхъ клѣтокъ, находящихся въ этой области. Подобно Roller'y, я могъ убѣдиться, что эта группа клѣтокъ составляетъ переднее продолженіе nuclei ambigui: на нѣкоторыхъ моихъ срѣзахъ оба ядра были соединены цѣлой вереницей такихъ же крупныхъ промежуточныхъ элементовъ, такъ что трудно было сказать, гдѣ оканчивается одно и гдѣ начинается другое.

Другая часть упомянутыхъ волоконъ шла отъ задняго ядра бокового столба въ видѣ того пучка, о которомъ говоритъ Obersteiner (см. выше). На препаратахъ изъ мозга новорожденныхъ этотъ пучекъ былъ виденъ весьма отчетливо, благодаря интенсивной окраскѣ его волоконъ.

Въ заключеніе, какъ въ самомъ докладѣ, такъ и въ послѣдовавшихъ за нимъ преніяхъ ⁷), я высказался въ томъ смыслѣ, что ядра бокового столба—образованія разнородныя, и что несомнѣнно только часть ихъ можетъ быть причислена къ двигательному ядру блуждающаго нерва.

Сообщеніе осталось ненапечатаннымъ, потому что мнѣ хотѣлось прочнѣе обосновать свои выводы, изготовивъ но способу Golgi препараты лучше тѣхъ, какими я располагалъ въ то время; надо замѣтить, впрочемъ, что уже на имѣвшихся у меня тогда препаратахъ (одинъ изъ которыхъ былъ демонстрированъ въ Обществѣ) я могъ убѣдиться, что у многихъ клѣтокъ бокового столба направленіе осевоцилиндрическихъ отростковъ, по крайней мѣрѣ въ начальной ихъ части, совпадало съ направленіемъ описанныхъ волоконъ.

Окраска по Golgi продолговатаго мозга, въ особенности человѣческаго, принадлежитъ, какъ извѣстно, къ труднымъ задачамъ микроскопической техники; даже такой гистологъ, какъ Kölliker, сознается, что относительно клѣтокъ продолговатаго мозга онъ не могъ добиться вполнѣ опредѣленныхъ результатовъ (1. с., стр. 229).

Но, кромѣ технической трудности, въ данномъ случаѣ есть одно, еще болѣе важное, препятствіе для изслѣдованія; это то громадное разстояніе, какое приходится пробѣгать осевымъ цилиндрамъ отъ ядеръ бокового столба до самаго тыльнаго отдѣла сѣрой сѣтевидной формаціи, гдѣ (какъ будетъ изложено ниже) совершается переходъ этихъ цилиндровъ въ Корешекъ блуждающаго нерва. Если не легко прослѣдить, до перехода въ корешокъ, даже осевые цилиндры nuclei ambigui, то тѣмъ труднѣе, конечно, рѣшить вопросъ о судьбѣ осевоцилиндрическихъ отростковъ клѣтокъ разсматриваемыхъ ядеръ.

Поэтому, даже теперь, обладая большимъ количествомъ вполнѣ удавшихся препаратовъ по Golgi, я не могу представить окончательнаго доказательства въ пользу защищаемаго мною положенія: мнѣ не удалось прослѣдить хотя бы одинъ изъ этихъ осевоцилиндрическихъ отростковъ по всей его длинѣ, вплоть до входа въ корешокъ нерва. Но, тѣмъ не менѣе, картины, найденныя мною на препаратахъ, дѣлаютъ мой взглядъ въ высокой степени вѣроятнымъ.

Эти препараты показываютъ, во первыхъ, что въ области ядеръ бокового столба содержится множество клѣтокъ, осевые цилиндры которыхъ устремляются кзади и кнутри, къ тому мѣсту, гдѣ заложенъ nucleus ambiguus. Только немногіе изъ нихъ удается прослѣдить дальше этого мѣста, да и то лишь на короткое разстояніе. Но уже въ этой видимой части своего пути нѣкоторые изъ нихъ обнаруживаютъ, такъ сказать, свое конечное стремленіе: одни отклоняются кнутри, т. е. въ сторону шва, другіе же идутъ прямо назадъ или, уклонившись сначала кнутри, дѣлаютъ затѣмъ болѣе или менѣе крутой поворотъ кнаружи въ области nuclei ambigui или еще раньше. Встрѣчаются, наконецъ, и такіе осевые цилиндры, которые, пройдя извѣстное разстоеніе, дѣлятся Т-образно на двѣ вѣтви, изъ коихъ одна идетъ къ raphe, а другая—кнаружи.

Съ другой стороны, какъ на Pal’евскихъ, такъ и на посеребренныхъ срѣзахъ легко убѣдиться въ томъ, что многія волокна изъ корешка блуждающаго нерва подъ сѣрымъ дномъ четвертаго желудочка образуютъ колѣно ⁸) и идутъ затѣмъ впередъ, на встрѣчу упомянутымъ осевымъ цилиндрамъ. Нѣкоторые же изъ нихъ направляются кнутри, вѣроятно, съ тѣмъ, чтобъ перейти на другую сторону продолговатаго мозга, гдѣ лежатъ ихъ начальныя ядра.

Считаю нужнымъ подчеркнуть здѣсь то обстоятельство, что у человѣка переходъ осевыхъ цилиндровъ въ корешокъ п. vagi совершается, повидимому, въ самомъ тыльномъ отдѣлѣ сѣтевиднаго образованія, т. е. вблизи сѣраго вещества, выстилающаго четвертый желудочекъ. Вхожденіе осевыхъ цилиндровъ изъ nucleus ambiguus въ болѣе периферическія части корешка, какъ это изображено на рисункѣ Ramon у Cajal`я ⁹), я наблюдалъ только на нѣкоторыхъ препаратахъ изъ кроличьяго мозга, но ни разу не видѣлъ въ человѣческомъ мозгу. У человѣка волокна выходящаго корешка vagi, отъ самой периферіи до тыльнаго (чувствительнаго) ядра, тянутся совершенно ровно, никуда не отклоняясь и не загибая. Боковые отпрыски встрѣчаются на нихъ, повидимому, также очень рѣдко: изъ 480 изслѣдованныхъ по этому поводу срѣзовъ я нашелъ боковые отпрыски (отходившіе кнутри) только на трехъ. Въ одномъ случаѣ такой отпрыскъ, пройдя короткое разстояніе, дѣлился на двѣ вѣтви, изъ которыхъ одна развѣтвлялась въ области nuclei ambigui, тогда какъ другая шла далеко впередъ—къ ядрамъ бокового столба.

Теперь необходимо разсмотрѣть подробнѣе отдѣльныя клѣточныя группы бокового столба и опредѣлить, отъ какихъ именно клѣтокъ берутъ начало описанные выше осевые цилиндры.

Начну съ задняго ядра. По моимъ наблюденіямъ, это ядро обособляется только на тѣхъ уровняхъ продолговатаго мозга, гдѣ главная олива уже довольно широка и гдѣ появляется впервые ея тыльный придатокъ. Оканчивается же оно на уровнѣ выхода первыхъ толстыхъ пучковъ языкоглоточнаго нерва. Такимъ образомъ ядро принадлежитъ всецѣло той части продолговатаго мозга, изъ которой выходятъ корешки n. vagi.

Оно хорошо ограничено и состоитъ изъ тѣсно скученныхъ, пигментированныхъ, кругловатыхъ или овальныхъ клѣтокъ, которыя въ общемъ превосходятъ своими размѣрами клѣтки передняго ядра: длинникъ ихъ тѣлъ превышаетъ нерѣдко 35 μ, тогда какъ у послѣднихъ онъ рѣдко достигаетъ и 30 и. Древовидные отростки ихъ толсты и отличаются значительной длиной: нѣкоторые изъ нихъ тянутся до самой передней периферіи продолговатаго мозга, или же проникаютъ въ прилегающій спинномозговой корешокъ пятой пары и развѣтвляются въ немъ и въ Роландовомъ веществѣ. Осевые цилиндры почти всѣ направляются кнутри и кзади и образуютъ упомянутый выше пучекъ волоконъ, видимый отчетливо на Раl`евскихъ препаратахъ изъ мозга новорожденныхъ.

На такихъ препаратахъ волокна пучка представляются столь же интенсивно окрашенными, какъ и волокна выходящихъ корешковъ, и, вѣроятно, по этой причинѣ пучекъ былъ принятъ Kölliker`омъ за одинъ изъ корешковъ n. accessorii, какъ видно изъ рисунка, помѣщеннаго на 211 страницѣ его книги ¹⁰). Но, не говоря уже о томъ, что на уровнѣ, съ котораго сдѣланъ рисунокъ, едва ли могутъ быть видны корешки добавочнаго нерва, мои препараты доказываютъ съ несомнѣнностью, что здѣсь мы имѣемъ дѣло не съ какимъ-нибудь выходящимъ наружу корешкомъ, а съ пучкомъ, идущимъ изъ ядра кзади и кнутри, какъ совершенно вѣрно замѣтилъ Obersteiner. Это видно уже на Раl'евскихъ препаратахъ и еще болѣе подтверждается изслѣдованіемъ срѣзовъ, окрашенныхъ по Golgi.

Послѣдніе подтверждаютъ и то, что было высказано мною, въ моемъ докладѣ 1893 года, объ отношеніи этого пучка къ блуждающему нерву.

Изъ всѣхъ авторовъ, насколько мнѣ извѣстно, Meynert одинъ былъ склоненъ причислить разсматриваемое ядро къ двигательному ядру „смѣшанной боковой системы корешковъ", т. e. IX, X и XI паръ. По крайней мѣрѣ, во второмъ томѣ Stricker’овскаго Учебника гистологіи (1872 г.) мы находимъ у него слѣдующую замѣтку: „Къ переднему краю корешка пятой пары прилегаетъ продолговатая, тѣсно скученная группа крупныхъ, веретенообразныхъ и поставленныхъ радіусами клѣтокъ, которая также, повидимому, принадлежитъ къ начальнымъ ядрамъ этой системы“ (стр. 785). Однако, въ своемъ позднѣйшемъ трудѣ, въ Психіатріи (1884 г.), онъ обходитъ этотъ пунктъ молчаніемъ и говоритъ только о nucleus ambiguus.

Выше я сказалъ, что почти всѣ осевые цилиндры задняго ядра направляются кзади и кнутри. Дѣло въ томъ, что на нѣкоторыхъ изъ моихъ препаратовъ попадались и такія клѣтки, осевой цилиндръ которыхъ былъ обращенъ не назадъ, а впередъ, къ периферіи. Къ сожалѣнію, всѣ подобные цилиндры были видны лишь на короткомъ протяженіи, и потому я не могъ рѣшить, шли ли они дѣйствительно къ периферіи, въ сторону наружныхъ дугообразныхъ волоконъ, или вскорѣ поворачивали назадъ и принимали тыльное направленіе, какъ и прочіе. На одномъ изъ нихъ я нашелъ довольно длинный боковой отпрыскъ, тянувшійся кзади.

Переднее ядро, къ описанію котораго я перехожу, образуетъ главную сѣрую массу бокового столба. Оно начинается значительно ниже задняго ядра и бываетъ лучше выражено на болѣе низкихъ уровняхъ продолговатаго мозга. Клѣтки его въ общемъ нѣсколько мельче клѣтокъ задняго ядра, но крупнѣе клѣтокъ оливы (размѣры которыхъ обыкновенно не превышаютъ 25 μ). Онѣ отчасти похожи на оливныя клѣтки, какъ справедливо замѣтилъ Roller, но не имѣютъ того густого войлока дендритовъ, который окутываетъ тѣло послѣднихъ. Ихъ древовидные отростки малочисленнѣе, грубѣе и менѣе вѣтвисты; ихъ тѣло болѣе угловато, чѣмъ у клѣтокъ оливы. Осевые цилиндры направляются, по большей части, кнаружи и переходятъ въ наружныя дугообразныя волокна, связывоющія это ядро бокового столба съ веревчатымъ тѣломъ одноименной стороны. Нѣкоторые изъ цилиндровъ идутъ, впрочемъ, кнутри и входятъ въ промежутокъ между главной и придаточной (тыльной) оливой. Прослѣдить ихъ дальше мнѣ не удалось.

На тѣхъ, сравнительно высокихъ, уровняхъ продолговатаго мозга, гдѣ заднее ядро бокового столба и выходящій изъ него пучекъ волоконъ выражены вполнѣ, переднее ядро перестаетъ быть цѣльнымъ образованіемъ и разбивается на отдѣльные островки сѣраго вещества, совершенно однородные, впрочемъ, по своему внутреннему строенію. Чаще всего такіе островки лежатъ въ самомъ переднемъ, периферическомъ отдѣлѣ сѣтевидной формаціи, или вблизи главной оливы, но нерѣдко также одинъ изъ нихъ ложится у задняго ядра и у выходящаго изъ него пучка, отдѣляя послѣдній отъ описываемой ниже группы крупныхъ клѣтокъ.

Эта крупноклѣточная группа бокового столба, расположенная болѣе тыльно, т. е. дальше отъ периферіи, чѣмъ оба разсмотрѣнныхъ ядра, занимаетъ приблизительно середину промежутка между наружнымъ копцемъ придаточной (тыльной) оливы и Роландовымъ веществомъ корешка пятой пары. Клѣтки ея отличаются значительной величиной и наиболѣе тыльныя изъ нихъ во всемъ походятъ на клѣтки nuclei ambigui; тѣ же, которыя образуютъ передній (периферическій) конецъ группы, имѣютъ обыкновенно болѣе удлиненную, часто веретенообразную форму, располагаются рядіусами и въ своемъ наибольшемъ (передне-заднемъ) діаметрѣ достигаютъ нерѣдко свыше 70 μ. Ихъ древовидные отростки длинны и направляются какъ кзади, такъ и кпереди; осевые же цилиндры идутъ всегда назадъ, въ сторону четвертаго желудочка. Слѣдуетъ прибавить, что между этими крупными клѣтками встрѣчаются и сравнительно небольшіе (вдвое меньшіе) элементы, осевые цилиндры которыхъ, направленные также назадъ, отличаются замѣчательной тонкостью. Обращаю вниманіе па эту разновидность клѣтокъ, такъ какъ весьма возможно, что ихъ морфологическимъ особенностямъ соотвѣтствуетъ и какое- нибудь особое функціональное назначеніе.

Всю описанную группу клѣтокъ слѣдуетъ строго отличать отъ передняго ядра бокового столба, что упустилъ изъ виду Duval и на чемъ справедливо настаиваютъ Roller и Obersteiner. Послѣдній изъ названныхъ авторовъ, именуя эту группу среднимъ ядромъ бокового столба, отдѣляетъ ее и отъ nucleus ambiguus; но я вполнѣ присоединяюсь къ мнѣнію Roller'a который разсматриваетъ обѣ группы, какъ одно ядро.

Достаточно поверхностнаго знакомства съ литературой вопроса, чтобъ убѣдиться, какъ не установились еще понятія авторовъ относительно локализаціи nuclei ambigui. Это видно уже изъ простого сравненія рисунковъ, напр. Schwalbe ^[11]) и Kölliker'a (ср. 1. с., стр. 239). И хотя мѣсто, занимаемое ядромъ, было точно опредѣлено Roller'омъ еще въ 1881 году (средина линіи, начало которой лежитъ на днѣ желудочка между ядрами nn. vagi и hypoglossi, а копецъ—на периферіи между оливой и спинномозговымъ корешкомъ n. trigemini), тѣмъ не менѣе позднѣйшіе авторы даютъ сплошь и рядомъ совершенно иныя указанія. Такъ, Dees ^[12]) локализируетъ переднее (двигательное) ядро блуждающаго и языкоглоточнаго нервовъ въ сѣтевидномъ образованіи между оливой и ядромъ бокового столба; Féré ^[13]) помѣщаетъ его въ „наружно-брюшной части продолговатаго мозга, Scevini ¹⁴)—между оливой и спинномозговымъ корешкомъ тройничнаго нерва, и т. д.

Это разнорѣчіе объясняется, очевидно, тѣмъ, что многіе анатомы описываютъ, какъ nucleus ambiguus, именно ту группу клѣтокъ, которую Obersteiner отдѣляетъ отъ nucleus ambiguus, называя ее среднимъ ядромъ бокового столба. Въ самомъ дѣлѣ, на многихъ срѣзахъ эта группа бываетъ выражена гораздо лучше, чѣмъ указанный Roller'омъ классическій nucleus ambiguus, который можетъ даже совсѣмъ отсутствовать. И такъ какъ между той и другой группой нѣтъ никакой существенной разницы ни въ характерѣ клѣтокъ, ни въ направленіи осевыхъ цилиндровъ, такъ какъ обѣ онѣ связаны другъ съ другомъ цѣпью промежуточныхъ крупныхъ элементовъ и часто не могутъ быть разграничены, —то и разнорѣчіе авторовъ въ данномъ случаѣ вовсе не такъ существенно: оно исчезнетъ само собою, если расширить понятіе о двигательномъ ядрѣ IX и X пары и отнести къ нему, какъ это сдѣлалъ уже Roller, не только nucleus ambiguus, но и группу крупныхъ клѣтокъ, лежащую ближе къ периферіи, по сосѣдству съ ядрами бокового столба.

Но, рядомъ съ этимъ главнымъ двигательнымъ ядромъ, общимъ для обѣихъ названныхъ паръ (а также для n. accessorius vagi), на основаніи вышеизложенныхъ данныхъ, можетъ быть поставлено особое двигательное ядро, принадлежащее, повидимому, одному блуждающему нерву и соотвѣтствующее такъ назыв. заднему ядру бокового столба. Оно представляетъ собою хорошо ограниченную группу клѣтокъ, которыя и по величинѣ, и по виду отличаются отъ клѣтокъ главнаго ядра. Съ какой функціей нерва связана эта особая группа, должны рѣшить будущія экспериментальныя изслѣдованія.

Уже а priori трудно помириться съ мыслью, что нервъ съ такими многосторонними двигательными отправленіями, какъ блуждающій, имѣетъ такое незначительное двигательное ядро, какъ nucleus ambiguus. Трудно допустить, чтобы нервъ, завѣдующій движеніями гортани и бронховъ, мягкаго неба, глотки, пищевода желудка и сердца, не говоря уже о сосудодвигательной и отдѣлительной функціяхъ, почерпалъ всю эту дѣятельность изъ небольшой группы клѣтокъ, которую къ тому же оспариваютъ у него два сосѣдніе нерва.

Эта бѣдность анатомическихъ данныхъ передъ требованіями физіологіи не разъ заставляла анатомовъ искать другихъ исходныхъ точекъ для двигательныхъ волоконъ n. vagi. При такихъ поискахъ взоры ихъ обращались иногда и на область, занимаемую ядрами бокового столба. Такъ, Duval (1. с. ) старался доказать происхожденіе волоконъ блуждающаго (и добавочнаго) нерва изъ „noyau antérieur“, т. е. изъ передняго ядра бокового столба, къ которому онъ отнесъ и описанныя выше крупныя клѣтки; и еще раньше его Meynert склоненъ былъ причислить къ двигательному ядру боковой системы корешковъ, повидимому, ту самую группу клѣтокъ, которую Roller назвалъ позднѣе заднимъ ядромъ бокового столба. Наконецъ, самъ Roller счелъ нужнымъ соединить nucleus ambiguus и крупныя клѣтки бокового столба въ одну общую группу подъ именемъ „nucleus lateralis medius“.

Изъ новѣйшихъ авторовъ Gowers въ своемъ руководствѣ къ болѣзнямъ нервной системы ¹⁵) замѣчаетъ, что большинство волоконъ, идущихъ отъ тыльнаго или чувствительнаго ядра n vagi къ nucleus ambiguus (волоконъ, корешковый характеръ которыхъ онъ считаетъ, впрочемъ, недоказаннымъ), направляется въ дѣйствительности дальше, къ нервнымъ клѣткамъ, лежащимъ близь периферіи, между спинномозговымъ кореш комъ п. trigemini и оливою. Онъ „неоднократно прослѣживалъ волокна до этого мѣста и наблюдалъ, что упомянутыя клѣтки посылаютъ отростокъ къ этимъ волокнамъ“.

Въ заключеніе упомяну о недавнихъ изслѣдованіяхъ д-ра Телятника ¹⁶), который послѣ вырѣзыванія языкоглоточнаго нерва у щенковъ и кроликовъ находилъ атрофію нервныхъ клѣтокъ, между прочимъ, и въ ядрахъ бокового столба (преимущественно на сторонѣ операціи). Къ сожалѣнію, авторъ не указываетъ, какая именно изъ клѣточныхъ группъ подвергалась атрофіи.

Сводя полученные мной результаты, я прихожу къ слѣдующимъ выводамъ:

• Крупныя клѣтки бокового столба (среднее ядро, по Obersteiner'y) должны быть поставлены въ одну группу съ такъ назыв. nucleus ambiguus.
• Заднее ядро бокового столба также даетъ начало волокнамъ блуждающаго нерва.
• Осевые цилиндры названныхъ ядеръ частію переходятъ въ корешокъ нерва той же стороны, образуя перегибъ (колѣно) у тыльной границы сѣраго сѣтевиднаго образованія.
• Другая часть этихъ осевыхъ цилиндровъ идетъ черезъ шовъ на противоположную сторону продолговатаго мозга; частичный перекрестъ двигательныхъ корешковыхъ волоконъ vagi кажется мнѣ несомнѣннымъ фактомъ,
• Переднее ядро бокового столба посылаетъ свои осевые цилиндры главнымъ образомъ къ периферіи; они переходятъ въ наружныя дугообразныя волокна, соединяющія ядро съ веревчатымъ тѣломъ той же стороны. Связь съ противоположнымъ веревчатымъ тѣломъ возможна, но не доказана.

(Окончаніе слѣдуетъ).

¹ Изъ нихъ, по своему объему и значенію, на первомъ планѣ стоятъ, конечно, изслѣдованія Kölliker`a (Handbuch der Gewebelehre, II Bd., 1896) и Ramon`y Cajal'a (Beitrag zum Studium der Medulla oblongata, 1896).

² См. Неврологич. Вѣстникъ, т. Ш, вып. 4.

^[3]) Archiv f. mikroskop. Anatomie, Bd. XIX, 1881: Der centrale Verlauf des Nervus glossopharyngeus.

⁴ Philosophical Transactions, 1868, стр. 265.

^[5]) Руководство къ изученію строенія центральной нервной системы. Переводъ съ 3-го изданія подъ редакціей прив. -доц. Чернышева, Москва, 1897, стр. 286

⁶ Neurolog. Centralbl., 1885.

⁷ Протоколы Общества Психіатровъ за 1893 годъ. стр. 20.

⁸ Бёдра этого колѣна лежатъ, по большей части, не въ одной горизонтальной плоскости, и потому описываемый перегибъ волоконъ наблюдается лучше всего на срѣзахъ, сдѣланныхъ въ нѣсколько косомъ направленіи.

⁹ L. с., стр. 48, рис. 13 (мозгъ мыши).

¹⁰ L. с., рис. 450, XI.

^[11]) Lehrbuch der Neurologie, 1881, стр. 655.

^[12]) Archiv für Psychiatrie, Bd. XX.

^[13]) Traité élémentaire d’anatomie médical du système nerv. Paris, 1891.

¹⁴ Anatomia dei centri nervosi, Napoli, 1892.

¹⁵ Русскій переводъ со 2-го изданія, 1896. стр. 46 и примѣчаніе.

¹⁶ Объ окончаніяхъ языкоглоточнаго нерва. Дисс. С-Петербургъ, 1896.