P. B. Gannushkin. Acute paranoia (paranoia acuta). The clinical side of the issue. —Diss., Moscow, 1904

Abstract

The author's dissertation, published by the Moscow Psychiatric Clinic, is devoted to the clinical development of the issue of the independence of acute paranoia as a separate form of mental illness. Dr. Gannushkin is trying to solve this question partly on the basis of his own observations, partly through a critical analysis of cases that were observed by other authors, both Russian and foreign.

Full Text

Диссертація автора, вышедшая изъ Московской Психіатрической клиники, посвящена клинической разработкѣ вопроса о самостоятельности острой паранои, какъ отдѣльной формы душевнаго заболѣванія. Вопросъ этотъ д-ръ Ганнушкинъ старается разрѣшить частью на основаніи собственныхъ наблюденій, частью путемъ критическаго разбора случаевъ, бывшихъ подъ наблюденіемъ другихъ авторовъ, какъ русскихъ, такъ и иностранныхъ.

Вопросъ объ острой параноѣ до сихъ поръ остается еще спорнымъ, т. е. въ психіатріи не установился еще вполнѣ взглядъ относительно того, есть ли острая параноя отдѣльная форма душевной болѣзни или это лишь опредѣленной симптомокомплексъ. Авторъ является сторонникомъ послѣдняго взгляда. Выясняя отношеніе острой паранои къ періодической, авторъ приходитъ къ тому выводу, что эти два понятія, при настоящемъ положеніи психіатрическихъ знаній, слѣдуетъ считать совпадающими, ибо если доказано существованіе острой паранои, то тѣмъ самымъ рѣшенъ вопросъ и о періодической параноѣ, такъ какъ установить разницу между формами рецидивирующими и періодическими въ настоящее время представляется невозможнымъ, вслѣдствіе отсутствія у насъ опредѣленныхъ представленій о періодическихъ психозахъ. Посвящая свою диссертацію главнымъ образомъ изученію самостоятельной идіопатической острой параноѣ, авторъ лишь отчасти касается симптоматической острой паранои, т. е. тѣхъ случаевъ, которые представляютъ собою симптомокомплексъ острой параной, какъ выраженіе какого либо основного соматическаго или психическаго заболѣванія, каковымъ можетъ быть лихорадочная инфекціонная болѣзнь, болѣзнь уха, истерія, эпилепсія, Безедова болѣзнь, морфинизмъ и т. д.

Что касается идіопатической острой паранои, то, изучая эту форму болѣзни, авторъ вначалѣ приводитъ подробный очеркъ литетратуры вопроса, цитируя въ исторической послѣдовательности нѣмецкихъ, французскихъ, италіанскихъ и русскихъ авторовъ; затѣмъ слѣдуетъ казуистика, причемъ авторъ сначала останавливается на случаяхъ острой паранои, опубликованныхъ въ литерутурѣ, дѣлая изъ нихъ краткія выдержки, а потомъ переходитъ къ описанію случаевъ этой болѣзни, собранныхъ имъ лично. Послѣ этого, руководствуясь изученнымъ матеріаломъ, авторъ даетъ общую клиническую картину острой паранои, отдѣльно останавливаясь на этіологіи, теченіи болѣзни, прогностикѣ, дифференціальной діагностикѣ.

Въ заключительной главѣ авторъ говоритъ, что въ своей настоящей работѣ онъ стремился расширить рамки паранояльнаго симптомокомплекса, стараясь, во-первыхъ, доказать, что этотъ симптомокомплексъ не связанъ, непремѣнно и постоянно, съ понятіемъ хроничности и неизлѣчимости, во-вторыхъ, желая установить, что острая параноя можетъ быть какъ психозомъ sui generis, имѣющимъ такое же право на самостоятельное существованіе, какъ и манія, меланхолія, Мейнертовская аменціи (эссенціальная острая параноя), такъ и выраженіемъ какихъ либо иныхъ, болѣе основныхъ страданій (симптоматическая острая параноя). Эти свои положенія авторъ основываетъ на собранномъ имъ обширномъ фактическомъ матеріалѣ.

Монографія автора, посвященная изученію спорнаго вопроса современной клинической психіатріи, несомнѣнно представляетъ значительный интересъ для врачей-спеціалистовъ. Литературная сторона вопроса разработана авторомъ весьма тщательно. Въ концѣ книги приведенъ алфавитный указатель русской и иностранной литературы, что безъ сомнѣнія очень облегчитъ трудъ будущихъ изслѣдователей по этому вопросу.